Tardiffer

Suure rauasisaldusega ravimpreparaat viitab aneemia vastaste ravimite farmakoteraapia rühmale.

Näidustused Tardifon

Antianemic ettevalmistamisel Tardiferon raviks hüpokroomse (rauapuudus) anemias ja pärast laiaulatuslikke või suurte verekaotuste, halva raua imendumist seedetraktist, vähe või alatoitumise.

Lisaks võib Tardiferooni kasutada naiste haigestumise vältimiseks naistel fertiilses eas. Näiteks on narkootikumide Tardifiron määramine asjakohane juhtudel, kui ei ole võimalik anda toiduga püsivat raua.

[1]

Vabastav vorm

Tardiferon on pikaajalise aktiivsusega tablett, mida kaitseb kerge (peaaegu valge) kestva kilega. Tabletid on mõlemalt poolt kumerad, nende pind on tasane.

Iga Tardiferoni tablett sisaldab sulfaatrauda ühendit, mille kogus vastab 80 mg rauale.

Tardiferoni tablettide osana on olemas askorbiinhape, mis parandab raua imendumist seedesüsteemis.

Kartongi tehaspakendis on kolm blisterplaati. Igas plaadis on joodetud 10 tk. Tabletid Tardiferon.

[2], [3]

Farmakodünaamika

Tardiferoon on kõrge rauasisaldusega ja pikaajalise aktiivsusega keerukate ravimite esindaja.

Ravim sisaldab sulfaatrauna kahevalentset iooni, mis kõrvaldab raua puuduse veres ja aktiveerib hematopoeesi.

Absoluutne ravimi ohutusele olemasolu tõttu Tardiferon mukoproteozy - looduslikud Mukopolüsahhariidide, mis loob kaitse limaskestakoe seedesüsteemi alates ärritavad toime rauaioonide. Mukopolüsahhariid annab raua järk-järgult vabanemise mitu tundi. See avaldab positiivset mõju ravimi talutavusele.

Askorbiinhappe olemasolu tagab raua suure biosaadavuse ja paraneb selle assimilatsioon.

[4], [5], [6]

Farmakokineetika

Tardiferoni imendumise protsessid esinevad kaksteistsõrmiksooles ja peensoole proksimaalses segmendis.

Tavaliselt rauasisoolasid lagundatakse üsna halvasti - keskmiselt ainult 15% ravimi kasutatavast annusest. Raua pikaajaline vabastamine võimaldab seda pikka aega täielikult imenduda.

[7], [8]

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanud ja 7-aastased lapsed saavad 1-2 tabletti ööpäevas koos veega, eelistatult enne sööki.

Tabletid Tardifiron tuleb alla neelata, mitte närida ja suhu hoidmata.

Profülaktikaks on Tardifiron ette nähtud koguses 1 tablett päevas või üks kord iga kahe päeva tagant.

Tardiferoni kasutamise kestus sõltub patsiendi testide tulemustest: pärast aneemia korrigeerimist ja raua taseme taaskasutamist lõpetatakse ravimi kasutamine.

Kui patsiendil on diagnoositud rauapuudulik aneemia, võib Tardifironi ravi kesta tavaliselt 3-6 kuud.

[12]

Kasutamine Tardifon raseduse ajal

Tardiferoon on näidustatud kasutamiseks raseduse ajal. Soovitatav kogus haiguste ennetamiseks rauavaegusaneemia rasedatel - üks tablett päevas, või üks kord kahe päeva jooksul teise ja kolmanda trimestri (alustades lasti vastuvõtu Tardiferon neljanda raseduskuust).

Raud on leitud rinnapiima koostises suhteliselt väikeses koguses - umbes 0,25 mg päevas. Imetamise ajal tuleb tardiferooni võtta ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Vastunäidustused

Ärge manustage Tardiferoni:

• aneemiliste seisunditega, mis ei ole seotud rauavaegusega (näiteks aplastilise ja hemolüütilise aneemia, megaloblastilise aneemia, talasteemiaga);
• mida iseloomustab kõrge raua sisaldus kehas (näiteks hemochromatosis);
• raua assimilatsiooni rikkudes (nt pärast mürgistust);
• söögitoru spasmiga, seedetrakti obstruktsioon, soole obstruktsioon, äge sisemine verejooks;
• halva fruktoositaluvusega, glükoos-galaktoosi imendumise häired, isomaltaas-invertaasi puudulikkuse sündroom;
• alla 6-aastastel lastel;
• ülitundlikkus ravimi koostise suhtes.

Suhtelised vastunäidustused on:

• koliit, enterokoliit;
• krooniline alkoholism;
• raske maksa- või neerukahjustus;
• maohaavand ja 12-kuuleline haavand.

[9], [10],

Kõrvalmõjud Tardifon

Tardiferoni kasutamise ajal esinevad kõrvaltoimed on haruldased. Neid võib väljendada järgmiste tunnustega:

• ülitundlikud reaktsioonid, nahalööbed;
• pankreatiitne turse;
• seedetrakti häired, väljaheite tumenemine;
• hambaemaili tumenemine, stomatiit;
• naha sügelus, naha punetus.

[11]

Üleannustamine

Kui Tardiferoni soovitatav annus on märkimisväärselt ületatud, võib esineda üleannustamise tunnuseid:

• iiveldus oksendamisega;
• kõhuvalu, kõhulahtisus koos rohekas või tõrva-sarnase väljaheitega;
• nõrkus, unisus, külma higi sekretsioon;
• impulsi nõrgenemine, vererõhu alandamine;
• šokk või kooma.

Elementaarrauna surmav kogus kehas on 180-300 mg inimese kehakaalu kilogrammi kohta. Raua toksiline kogus on 30 mg kilogrammi kaalust.

Esimeste üleannustamise nähtude korral peaks Tardiferon põhjustama kannatanule oksendamise, mille järel on soovitatav kasutada mitu toorsuhkrut ja / või täispiima.

 Potentsiaalselt surmava koguse võtmisel, Tardiferon on kelleeritud deferoksamiiniga:

• 5-10 g deferoksamiini sees (10-20 ampulli lahustatakse puhta vees ja juua);
• 1-2 g deferoksamiini intramuskulaarse süstimise vormis üks kord iga 3-12 tunni järel;
• intravenoosne tilgakujuline infusioon 1 g deferoksamiini.

Vajadusel ravige šokk ja atsidoos. Raske neerufunktsiooni häirete korral on soovitatav kasutada peritoneaalset või hemodialüüsi.

[13]

Koostoimed teiste ravimitega

Rade imendumine ravimist Tardiferon halvendab:

• antioksüdandid, mis põhinevad alumiiniumi, magneesiumi, kaltsiumi sooladel ja ka ravimitel, mille toime eesmärk on alandada maomahla happelisust;
• valmistised karbonaatide, oksalaatide, fosfaatide, süsivesinike baasil;
• pankrease ensüümidel põhinevad valmistised.

Mõlemad halvendavad tetratsükliini ravimite, must tee ja munakollase imendumist.

Parandab rauast askorbiinhappe ja etüülalkoholi imendumist. Kuid viimane suurendab ravi toksiliste mõjude riski.

Tardiferoon halvendab tsingipreparaatide imendumist.

Mitte soovitatav ravida samaaegselt mitmete kõrge rauasisaldusega ravimitega.

[14], [15]

Ladustamistingimused

Tardiferon säilitatakse tavapärastel toatemperatuuridel väljaspool laste juurdepääsu pinda. Ärge laske otsesel päikese kiirtel tabata ravimi pakendit.

[16]

Säilitusaeg

Säilitage Tardiferon mitte rohkem kui 3 aastat.

[17]