Terbizzed

Terbized on allüülamiinide kategooriasse kuuluv seenevastane aine, millel on lai valik seenevastast toimet.

Madalates kontsentratsioonides on terbinafiinil fungitsiidne toime dermatofüütide, üksikute dimorfsete seente ja hallitusseente vastu. Pärmseentele avalduv toime võib olenevalt nende tüübist olla fungistaatiline või fungitsiidne.

Terbinafiinil on spetsiifiline inhibeeriv toime seenerakkudes sterooli biosünteesi varajasele faasile. Selle tulemusena tekib ergosterooli puudus koos skvaleeni rakusisese akumuleerumisega, mis põhjustab seenerakkude surma.

Näidustused Terbizeda

Seda kasutatakse dermatofüütide, sealhulgas trikhofütoonide (näiteks punane trikhofütoon, T.mentagrophytes, tüügastrikofütoon ja T.violaceum), udusulgede mikrosporumi ja helveste epidermofütoonide põhjustatud epidermise seeninfektsioonide korral.

Seda on ette nähtud ka epidermise pärmseente infektsioonide korral (peamiselt põhjustatud Candida seentest - näiteks Candida albicans).

Kasutatakse Pityrosporum orbiculare aktiivsuse põhjustatud pityriasis versicolor'i korral.

Vabastav vorm

Aine vabaneb kreemi kujul - 10 g tuubis.

Farmakodünaamika

Terbinafiin toimib seene rakuseinas oleva ensüümi skvaleeni epoksidaasi aktiivsuse aeglustamise teel. See ensüüm ei kuulu P450 hemoproteiinide rühma. Terbinafiini komponent ei mõjuta metaboolseid hormonaalseid protsesse ega teiste ravimite metabolismi.

[ 1 ], [ 2 ]

Farmakokineetika

Pärast kohalikku kasutamist imendub terbinafiin vereringesüsteemi ebaolulisel määral (vähem kui 5% annusest), seega on ravimi süsteemne toime minimaalne.

Suurem osa terbinafiinist sünteesitakse intraplasmaatilise verevalgu abil (99%). Aine läbib kiiresti epidermise, akumuleerudes lipofiilsesse sarvkihti. Lisaks satub terbinafiin rasunäärmete eritistesse. Ravim satub küüneplaatide sisse esimestel nädalatel pärast ravi algust. Maksa sees arenevad ainevahetusprotsessid; moodustuvad inaktiivsed ainevahetuselemendid.

Suurem osa inaktiivsetest metaboolsetest komponentidest (71%) eritub uriiniga ja väiksem osa väljaheitega (22%). Terminaalne poolväärtusaeg on 11–17 tundi. See eritub rinnapiima. Aine akumuleerumise kohta andmed puuduvad.

Maksa- või neeruprobleemidega inimestel võib Terbizedi eritumine olla aeglustunud, mistõttu terbinafiini tase veres suureneb.

[ 3 ]

Annustamine ja manustamine

Kreemi kasutatakse väliseks raviks - seda kantakse epidermisele 1-2 korda päevas, võttes arvesse patoloogia tüüpi. Kursuse kestus valitakse sõltuvalt haiguse käigust.

Enne ravimi kasutamist tuleb nakatunud piirkonnad kuivatada ja puhastada. Kandke kreem õhukese kihina, hõõrudes seda veidi sisse - nii kahjustatud piirkonda kui ka sellega külgnevatele aladele. Nakkuste korral, mille korral esineb mähkmelööve nahavoltides (sõrmede vahel, rindade all, kubemepiirkonnas ja tuharatevahelises piirkonnas), tuleb ravimiga töödeldud piirkonnad katta marliga, eriti ööseks.

Keskmiselt kestab ravi tavaliselt:

• interdigitaalse epidermofütoosi korral (see hõlmab ka "jalgse seenhaigust") 1 kord päevas 7 päeva jooksul;
• lamerakk-hüperkeratootilise või düshidrootilise epidermofütoosi korral manustatakse 2 korda päevas 14-päevase perioodi jooksul;
• kubeme- või kerepiirkonna dermatomükoosi korral kasutage üks kord päevas 7 päeva jooksul;
• epidermaalse kandidoosi korral - 1-2 korda päevas 1-2 nädala jooksul;
• pityriasis versicolor'i puhul - 1-2 korda päevas 14 päeva jooksul.

Kliiniliste sümptomite intensiivsuse nõrgenemine tekib sageli pärast mitmepäevast ravi. Kui ravi viiakse läbi ebaregulaarselt või see lõpetatakse enneaegselt, on oht infektsiooni taastekkeks. Kui patsiendi seisund ei parane, on vaja diagnoosi selgitada.

Kasutamine Terbizeda raseduse ajal

Kuna Terbidi kasutamise kohta raseduse ajal on kliinilised kogemused piiratud, on seda lubatud sel perioodil välja kirjutada ainult olukordades, kus potentsiaalne kasu naisele kaalub üles lootele avalduvad negatiivsed tagajärjed.

Terbinafiin eritub rinnapiima, mistõttu on ravimi kasutamine rinnaga toitmise ajal keelatud. Imikud ei tohiks kokku puutuda kreemiga töödeldud epidermisega (näiteks rindkere piirkonna nahaga).

Vastunäidustused

Ravimi väljakirjutamine on vastunäidustatud inimestele, kellel on terbinafiini või ravimi teiste komponentide suhtes raske talumatus.

[ 4 ]

Kõrvalmõjud Terbizeda

Mõnikord võib ravimi manustamispiirkondades esineda punetust, põletustunnet või sügelust, kuid need sümptomid nõuavad ravi katkestamist harva. Selliseid kõrvaltoimeid tuleks eristada allergilistest reaktsioonidest, mis esinevad harva, kuid mille ilmnemisel tuleks ravi alati lõpetada.

Kui ilmnevad negatiivsed sümptomid, peate ravi lõpetama ja pöörduma arsti poole.

Üleannustamine

Kreemi juhusliku suukaudse allaneelamise korral võivad esineda samad häired nagu mis tahes terbinafiini mürgistuse korral: kõhulahtisus, valu epigastimaalses piirkonnas, iiveldus, trombotsütoos või neutropeenia ja pearinglus.

Tehakse maoloputus ja võetakse sümptomaatilisi meetmeid.

[ 5 ]

Ladustamistingimused

Terbized'i tuleb hoida lastele ja niiskuse eest kaitstud kohas. Temperatuuriindikaatorid - mitte üle 25 °C. Ravimi külmutamine on keelatud.

Säilitusaeg

Terbized'i võib kasutada 24 kuu jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast.

Lastele mõeldud taotlus

Kreemi efektiivsuse ja terapeutilise ohutuse kohta lastel andmed puuduvad, seega seda ei kasutata lastel.

[ 6 ], [ 7 ]

Analoogid

Ravimi analoogideks on LS Batrafen, Mikozil, Keto plus, Lamifast koos Lamidermiga, Mikobene koos Nitrofungiiniga ja Lamisil koos Mikoseptiniga. Lisaks Lamicon, Terbin, Lotseril, Exoderil, Mikonorm ja Terfin koos salitsüülhappega, Esthesefin, Tsinkundan koos Theobon-ditiomükotsiidiga, Exoderm ja Terbizil.