Terapeutilised hingamisharjutused kroonilise obstruktiivse ja ägeda bronhiidi korral täiskasvanutel ja lastel

Bronhide limaskesta põletiku korral soovitavad arstid oma patsientidel teha hingamisharjutusi. Need aktiveerivad bronhide puus drenaažiprotsesse, soodustavad viskoosse eritise kogunemiste kiiremat eemaldumist, kõrvaldavad köha ja normaliseerivad hingamist. Tänu hingamisharjutustele aeglustuvad bronhide limaskesta atroofilised muutused, selle struktuur normaliseerub ja taastub ning kopsude ventilatsioon paraneb.

Hingamisharjutuste tegemiseks ei ole vaja jõusaali ega mingeid seadmeid, isegi aega pole vaja eraldada. Hingamise normaliseerimise harjutusi saab teha igal ajal – kõndides, puhkuse ajal, voodis enne magamaminekut lamades või hommikul ärgates.

Menetluse tähised

Hingamissüsteemi treenimiseks mõeldud harjutused on soovitatav valida koos arstiga. Tunnidega on soovitatav alustada terapeutilise võimlemise spetsialisti juhendamisel ning kui harjutused ja nende sooritamise tehnika on omandatud, saab tundidega iseseisvalt jätkata.

Krooniline obstruktiivne bronhiit on kõige levinum hingamisteede haigus. Ägeda bronhiidi korral võib esineda ka obstruktsiooni (bronhide osalist või täielikku obstruktsiooni). Sellisel juhul ilmneb väljahingatav düspnoe, häirub sisse- ja väljahingamise koordinatsioon, mis põhjustab hingamislihaste ülepinget ja väsimust. Obstruktiivse bronhiidi hingamisvõimlemine hõlmab harjutusi, mis aitavad puhastada bronhe kogunenud limast, laiendada nende valendikku ja taastada limaskesta. Patsiendi püsivus ja regulaarne hingamisharjutuste sooritamine aitavad parandada õhuvoolu läbitavust ja ennetada mitmete võimalike tüsistuste (kopsupõletik, pleuriit, kopsuemfüseem) teket.

Kroonilise bronhiidi hingamisharjutused on ette nähtud osana terapeutiliste meetmete kompleksist, mille eesmärk on tugevdada hingamislihaseid; taastada bronhide puu drenaažifunktsioonid ja parandada kopsude ventilatsiooni; normaliseerida veremahtu südame kahjustatud vatsakese sissevoolusüsteemis; kõrvaldada (vähendada) õhupuudust ja parandada patsiendi üldist seisundit.

Bronhiiti tüsistatakse sageli kopsupõletikuga. Sellisel juhul, eeldusel, et patsiendi üldine seisund on rahuldav ja temperatuur on subfebriilne, võib hingamisharjutusi soovitada juba esimestest ravipäevadest alates. Bronhiidi ja kopsupõletiku hingamisharjutused aitavad stimuleerida hingamiskeskuse inspiratoorset (sissehingamist reguleerivat) ja ekspiratoorset (väljahingamist reguleerivat) osa, parandavad sisse- ja väljahingamise koordinatsiooni, gaasivahetust ja kopsude ventilatsiooni. Hingamisharjutuste sooritamine loob optimaalse tausta ravimteraapiaks, avaldab soodsat mõju patsiendi keha üldisele toonusele ja parandab tema psühholoogilist seisundit, mis omakorda aitab kaasa bronhide ja kopsu parenhüümi atroofiliste ja degeneratiivsete muutuste kiirele taastumisele ja involutsioonile.

Ägeda bronhiidi hingamisharjutused määratakse antibakteriaalse ravi teisel või kolmandal päeval, kui patsiendi seisund stabiliseerub ja temperatuur langeb. Ravi esimesel nädalal tehakse staatilisi hingamisharjutusi (kui patsiendile soovitatakse voodirežiimi), seejärel minnakse üle dünaamilistele harjutustele koos massaaži ja üldtugevdava terapeutilise võimlemisega. Hingamisharjutused on ette nähtud põletikulise protsessi vähendamiseks, vere ja lümfi voolu normaliseerimiseks hingamissüsteemi veresoontes ja kapillaarides; õhuvoolu normaalse äravoolu taastamiseks (juhtivus, soojenemine, niisutamine ja puhastamine); immuunsuse parandamiseks, kroonilisuse ja tüsistuste ennetamiseks.

Hingamisvõimlemine on allergilise bronhiidi korral oluline. Haiguse kroonilise vormi korral on selle roll ennetav - tüsistuste ennetamine, organismi kaitsevõime tugevdamine. Samuti tugevnevad hingamisharjutuste tõttu selja- ja rindkerelihased, toimub aktiivsem kudede hingamine, mis hoiab ära õhupuuduse tekkimise. Allergikutele on soovitatav omandada K. P. Buteyko meetod, mis võimaldab allergilise köhahooge peatada ilma ravimiteta ja viia haigus pikaajalise remissiooni faasi, praktiliselt taastuda.

Trahheiidi ja bronhiidi hingamisharjutused võivad muuta ülemiste hingamisteede haigustele iseloomuliku kuiva (haukuva) köha "märjaks" köhaks, hõlbustades röga eritumist. Samal ajal desinfitseeritakse hingamisteede limaskest ja põletikuline protsess taandub palju kiiremini.

Hingamise korrigeerimiseks on palju tehnikaid, peaaegu kõiki neist saab teha bronhiidi, kopsupõletiku ja muude hingamisteede haiguste korral. Need on ebaefektiivsed ainult orgaaniliste häirete korral ja funktsionaalsed patoloogiad alluvad edukale korrigeerimisele loomulikul viisil, mille käigus normaliseerub kogu keha seisund.

Hingamisvõimlemise näidustusteks on igasuguse vormi ja tekkepõhjusega bronhiit, mida raskendab kopsupõletik, südamepuudulikkus, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus ja ülemiste hingamisteede haigused. Tavaliselt ei ole hingamisharjutused vastunäidustatud rasedatele ja hüpertensiivsetele patsientidele, neid võivad teha ka inimesed, kellel on olnud südameatakk või insult. Need aitavad vabaneda neuroosidest, depressioonist, kroonilisest väsimusest, peavaludest ja muudest haigustest. Siiski on neil meetoditel ka mitmeid vastunäidustusi, enamasti ajutisi, kuid enne tundide algust peaks eelnema arsti konsultatsioon.

Bronhiidi hingamisharjutusi saab teha kolme- kuni nelja-aastaste lastega; ülempiiri ei ole.

[ 1 ]

Tehnika hingamisharjutused bronhiidi puhul

Erinevate autorite pakutud kroonilise bronhiidi hingamisharjutused erinevad mõnevõrra teostustehnikas.

On vaja hoolikalt uurida kõiki kavandatud harjutuste komplekte, harjutada hingamistehnikat selle sooritamisel peaaegu automatismi piirini ja eelistatavalt koos juhendajaga.

Näiteks Strelnikova hingamisharjutuste tegemisel on soovitatav järgida järgmisi soovitusi:

1. autor soovitab harjutada esmalt sissehingamist – see peaks olema aktiivne, lühike, võrreldav käte plaksutamisega; seda tehes ei pea palju õhku sisse hingama, "pahvatama", see peaks olema loomulik;
2. hinga sisse nii, et ninasõõrmed sulguksid ja õlad langeksid;

• bronhiidi ravis võetakse üks hingetõmme läbi nina, järgmine läbi suu ja nii edasi kordamööda (suu kaudu sissehingamisel nina ei osale ja vastupidi);
• väljahingamine toimub iga kord pärast sissehingamist loomulikult ja passiivselt, soovitatav on välja hingata suu kaudu vaikselt, seda kinni hoidmata, aga ka stimuleerimata;
• Selle harjutuste komplekti liigutused tehakse sissehingamise ajal.

Kui muid soovitusi pole, võite seda tehnikat võtta aluseks erinevate hingamisharjutuste komplektide sooritamisel.

Bronhiidi hingamisharjutused võivad leevendada köhahooge ilma ravimeid kasutamata. Seda tehakse järgmiselt: rünnaku ajal peate sügavalt sisse hingama ja kohe välja hingama, seejärel hoidke hinge kinni mõnda aega. Seda harjutust saab korrata neli või viis korda järjest, see aitab ka allergiliste köhahoogude korral.

Bronhide obstruktsiooni korral, mis on põhjustatud bronhide ahenemisest ja röga kogunemisest (obstruktsioonist), saab teha sellist lihtsat harjutust nagu väljahingamine vastupanuga. Selleks valage vesi kaussi, kastrulisse või muusse sobivasse anumasse, võtke kokteilikõrs ja laske see vette. Hinga sügavalt sisse ja hingake läbi kõrre vette välja. Seda harjutust saab teha mitu korda päevas, ühe seansi kestus on umbes veerand tundi. Ka lapsed teevad seda rõõmu ja huviga.

Hommikul ärgates voodist tõusmata ja obstruktiivse bronhiidi korral, võite teha diafragmaalhingamise harjutust, mis parandab öö jooksul kogunenud röga eritumist. Eemaldage padjad ja tekid, heitke selili – hingake sügavalt sisse ja hingake järsult välja, tõmmates samal ajal kõhtu nii palju kui võimalik sisse ja pingutades kõhulihaseid. Seejärel hingake uuesti sügavalt sisse, tundes, kuidas see välja ulatub, ja seejärel, tõmmates kõhtu sisse, köhige mitu korda.

Täiskasvanud patsientide bronhiidi hingamisharjutused võivad hõlmata lihtsaid harjutusi, mis treenivad peamiselt sissehingamist; väljahingamine peaks olema kerge ja tahtmatu:

• hinga sisse kergelt pigistatud ninasõõrmetega, välja hingates suu kaudu;
• Hinga sisse vasaku ninasõõrme kaudu, hoides paremat sõrmega, hinga välja parema kaudu, hoides vasakut, vaheldumisi sisse- ja väljahingamise pooli iga kord;
• hinga sisse läbi kokkusurutud huulte ja välja läbi nina;
• hinga sisse suu nurkade kaudu, surudes huuled keskelt tihedalt kokku;
• hinga sisse suu parema nurga kaudu, seejärel vasaku kaudu.

Sisse- ja väljahingamist saab harjutada õhupalle või täispuhutavaid mänguasju täis lasktes.

Strelnikova hingamisharjutusi bronhiidi korral peetakse üheks kõige efektiivsemaks. See kompleks kasutab sunnitud diafragmaatilist sissehingamist, mille käigus täidetakse kopsude alumised lobid õhuga, paraneb gaasivahetus kopsude hingamisteedes ja vastavalt sellele küllastub veri hapnikuga. Sissehingamisel toimuv õhuvool toonib kogu hingamissüsteemi lihaseid ja tahtmatu väljahingamise ajal masseeritakse häälepaelu.

Selle kompleksi harjutused on kavandatud nii, et töösse on kaasatud peaaegu kõik keha lihasgrupid, mille tulemusel aktiveerub kudede hapnikuga varustamine, suureneb organite ja süsteemide liikuvus ja jõudlus, taastatakse häiritud funktsioonid, eriti drenaaž, mis on häiritud bronhiidi korral. Tekib adhesiooni- ja degeneratiivsete protsesside involutsioon, rinnaku ja selgroo kõverus.

Kiire ja aktiivse ninahingamise arendamine, mis on nende harjutuste puhul põhiline, taastab normaalse ninahingamise üsna lühikese aja jooksul ning pärast kolmekuulist Strelnikova meetodil treenimist kujuneb välja uus dünaamiline hingamise stereotüüp, mis muutub harjumuspäraseks.

Selle meetodi kohaste harjutuste kasutamine bronhiidi ravis kõrvaldab bronhide obstruktsiooni, eemaldab röga ja patogeenset mikrofloorat, parandab atroofilise protsessi poolt kahjustatud bronhide limaskesta ja suurendab selle kaitsvaid omadusi.

Bronhiidi diagnoosiga patsiendid peaksid sooritama täieliku harjutuste komplekti kaks korda päevas vähemalt kahe või kolme nädala jooksul. Harjutuste ajal alanud köhahoog peatatakse järgmiselt: painutage pead ilma kaelalihaseid pingutamata, asetage käed kõhule nabast kõrgemale ja allapoole, surudes neid iga kord köhatunde korral ülevalt alla ja köhige jalgade alt.

Alguses tehakse nelja, kaheksa või 16 hingetõmbe-liigutuse tsükleid, tsüklite vahel kolme-nelja sekundilise puhkepausiga. Järjest tehakse nii palju hingetõmbe-liigutusi, kui patsient suudab taluda, põhjustamata väsimust ja parandamata enesetunnet. Õhupuuduse või pearingluse tekkimisel peaks patsient tegema lühikese pausi puhkuseks ja naasma katkestatud harjutuse juurde. Juhendaja-metoodik peaks kontrollima hingamisharjutuste õigsust, vähemalt treeningu algfaasis.

Halva enesetundega patsiendid peaksid harjutusi esmalt tegema lamades, veendudes, et kompleks tehakse algusest lõpuni, kuid vähendades korduste arvu ja seega ka selle sooritamiseks kuluvat aega.

Liigutuste tempo meenutab sõjaväemarssi, loendus on kaheksakordne ja seda tehakse ainult mõttes. Enamiku harjutuste jaoks sobib iga algpositsioon, mis võimaldab arvestada patsiendi seisundi ja võimetega. Sellest lähtuvalt saab kohandada iga allpool näidatud hingamisetüüdi sooritamise standardit.

Bronhiidi korral on soovitatav alustada treeningut soojendusega:

1. Patsient võtab sisse endale sobiva algasendi. Ta peaks sirgu ajama, käed, mis on asetatud piki keha ja küünarnukkidest kõverdatud, peaksid kogu aeg ühes asendis püsima. Käteseljad on pööratud keha poole. Kiiresti ja lärmakalt õhku sisse tõmmates suruge samaaegselt rusikad kokku, lõdvestage need - hingake vabatahtlikult välja.

Pärast neljakordset sissehingamist on soovitatav teha mõnesekundiline paus ja jätkata. Vastupidavamad patsiendid pikendavad harjutustsüklit kaheksa, 16 või 32 korduseni. Soovitatav tsüklite arv on 24 × 4 kordust, 12 × 8 kordust, 3 × 32 kordust.

2. Asend on sarnane – siruta end sirgu, suru rusikasse tõmmatud sõrmed vöökoha kõrguselt kõhule. Hinga kiiresti ja lärmakalt õhku sisse ning lükka koheselt kokkusurutud sõrmed endast eemale, lõdvestades ja laiali ajades sõrmi. Õlalihased peaksid olema toonuses, käed sirged. Tahtmatult välja hingates surutakse sõrmed uuesti rusikasse ja lähevad vöökohale (käsi pole vaja kõrgemale tõsta).

Soovitatav tsüklite arv: 12 × 8 kordust, 6 × 16 kordust, 3 × 32 kordust.

3. Seisa täiskõrguses, siruta end. Käed asetatakse piki keha, küünarnukkidest täisnurga all kõverdatud, jalad on veidi harkis (umbes jala pikkused) ja esituse ajal seisatakse täisjalal, ilma põrandalt tõusmata. Etüüd sarnaneb mõnevõrra lindude jahtimisel kasside käitumisega.

Kükita kergelt maha, hinga kiiresti ja lärmakalt õhku sisse ning pööra kohe paremale, tehes kätega haaramisliigutust. Hinga meelevaldselt välja, sirutades jalad ja korda kõiki tegevusi peegelpildis – pöörates end vasakule küljele.

Pöörates ei pea käsi kehast kaugele viima, hoia selg sirge (ainult ülakeha pöördub vöökoha poole).

Soovitatav tsüklite arv: 12 × 8 kordust.

4. Lähteasend – seistes täiskõrguses või istudes toolil: sirutage end, käed vabalt alla rippumas, jalad üksteisest umbes jala pikkusega võrdsel kaugusel, keha kergelt ettepoole kallutatud. Hinga järsult ja lärmakalt läbi nina õhku sisse, samal ajal kallutades keha allapoole, justkui pumpaksite autorehvi täis, vabatahtlikult välja hingates tõuske püsti. Kaelalihased peaksid olema lõdvestunud.

Patsientidel, kellel on kraniotserebraalsed ja seljaaju vigastused, radikuliit, arteriaalne, aju- või okulaarne hüpertensioon, osteokondroos, urolitiaas, raske lühinägelikkus, soovitatakse fanatismita oma võimete piires kummarduda.

Soovitatav tsüklite arv: 12 × 8 kordust.

5. Seda etüüdi peetakse kompleksis kõige efektiivsemaks. Siiski ei ole soovitatav kõigile patsientidele seda esimestest treeningutest alates teha. Kui kõik muud hingamisetüüdid on läbi töötatud, hakatakse seda harjutust õppima (umbes nädal pärast treeningu algust). Eriti ettevaatlikud peaksid olema inimesed, kellel on müokardi isheemia, südamelihase arengu kaasasündinud väärarengud ja kellel on olnud müokardiinfarkt.

Mis tahes algasendist: ajage end sirgu, asetage käed küünarnukkidest õlgade kõrgusele kõverdatud, käed vastamisi (täht T). Hinga kiiresti ja lärmakalt läbi nina õhku sisse, samal ajal saates käed üksteisega paralleelselt ja embades end õlgadest. Selles poosis on üks käsi teisest kõrgemal, pole vahet, kumb neist peal on. Selles harjutuses ei tohiks käte asendit muuta. Käte lihased on lõdvestunud, kallistusasendis moodustavad käed kolmnurga. Passiivse väljahingamise ajal ei ole käed laiali ja kui nad lahku lähevad, moodustub ruut.

Soovitatav tsüklite arv: 12 × 8 kordust.

6. See komponent on kahe eelmise kombinatsioon: seisa sirgelt, käed vabalt allapoole rippumas, jalad teineteisest umbes jala pikkuse kaugusel. Hinga kiiresti ja lärmakalt sisse, samal ajal kummardu veidi ette, käed sirutuvad põlvede poole, kuid ära langeta neid põlvede tasemest madalamale. Hinga spontaanselt välja ja kohe, kergelt alaselga kaardudes, hingates õhku lühikese hingetõmbega sisse, samal ajal emba end õlgadest. Korda ilma peatumata veel seitse korda.

Lülisamba vigastuste või osteokondroosi korral, ketaste nihkumisel selgroolülide vahel, selle ülesande täitmisel vähendatakse liikumise amplituudi mõlemas suunas kergete painutustega.

Soovitatav tsüklite arv: 12 × 8 kordust.

7. Sirgu sirgu, käed vabalt alla rippumas, jalad asuvad teineteisest umbes jala pikkusega võrdsel kaugusel. Hinga kiiresti ja lärmakalt läbi nina õhku sisse, samal ajal pööra pea paremale õlale, hinga välja ja hinga uuesti järsult ja lärmakalt sisse, samal ajal pööra pea vasakule õlale. Liikumine küljelt küljele toimub peatumata, kaelalihased on lõdvestunud.

Soovitatav tsüklite arv: 12 × 8 kordust.

8. Samast asendist, kiiresti ja lärmakalt õhku sisse hingates, kallutage samal ajal pea paremale õlale, hingates vabatahtlikult välja ja seejärel hingates õhku samamoodi sisse - vasakule. Õlad on langetatud ja liikumatult. Pea liigub sujuvalt. Patsiendid, kes on põdenud kraniotserebraalseid vigastusi, erineva päritoluga hüpertensiooni, krooniliste peavalude, emakakaela ja rindkere osteokondroosi all kannatavad ning epileptikud teevad seda äärmise ettevaatusega.

Soovitatav tsüklite arv: 12 × 8 kordust.

9. Seda tehakse samast lähteasendist: kiiresti ja lärmakalt õhku sisse hingates tuleb samal ajal vaadata oma jalgadele, vaikselt suu kaudu välja hingata ja seejärel samamoodi õhku sisse hingates samal ajal pea lae poole tõsta. Liigutused on sujuvad, pidevad, kaelalihased on lõdvestunud. Ettevaatusabinõud on sarnased eelmise harjutusega.

Kui seitsmenda, kaheksanda ja üheksanda harjutuse sooritamisel tekib pearinglus, sooritatakse neid istudes, kuid harjutusi ei peatata. Aja jooksul ebamugavustunne möödub.

Soovitatav tsüklite arv: 12 × 8 kordust.

10. Lähteasend – seistes astu parema jalaga ette. Jaota keharaskus ühtlaselt mõlemale jalale. Kanna see paremale jalale ja hoia keha tasakaalus, vasak jalg on kergelt kõverdatud. Hinga kiiresti ja lärmakalt õhku sisse, küki hetkeks kergelt paremale jalale, hinga vabatahtlikult suu kaudu välja ja samal ajal kanna keharaskus tagasi vasakule jalale, mille sirutad. Parem jalg on sel hetkel kergelt kõverdatud ja puudutab tasakaalu säilitamiseks põrandat. Hinga korraks nina kaudu õhku sisse ja küki kergelt vasakule jalale. Kükid peaksid olema vetruvad ja pealiskaudsed. Soorita 32 hingetõmmet-liigutust ilma peatumata, mille järel muudad jalgade asendit.

Soovitatav tsüklite arv: 6 × 32 kordust.

11. Seisa täiskõrguses, siruta end, käed vabalt allapoole rippumas, jalad teineteisest umbes jala pikkuse kaugusel. Astu vasaku jalaga, tõstes puusa kõrgele (kõhuni), hingates kiiresti ja lärmakalt õhku sisse, samal ajal kükkides veidi parema jala peal. Lähteasend ja loomulik väljahingamine suu kaudu. Astu kohe parema jalaga samuti kõrgele, hingates samal ajal järsult õhku läbi nina, kükkides vasakule jalale. Lähteasend ja loomulik väljahingamine suu kaudu. Hoia keha kogu aeg sirgena.

Iga sammuga võivad kaasneda käte vabad kiigutused küünarnukist vöökoha suunas selle tasemel.

Alajäsemete vigastuste, müokardiinfarkti, urolitiaasi ja südamelihase kaasasündinud anomaaliatega patsiendid, raseduse kolmanda trimestri naised ei tohiks kõhu tasemele tõstes puusa välja tuua, piisab lihtsalt tõstmisest. Patoloogiliste protsesside (veenilaiendid, tromboflebiit) või alajäsemete traumaatiliste vigastuste korral on lähteasend istumine või selili lamamine.

Soovitatav tsüklite arv: 12 × 8 kordust.

12. Samast asendist: hinga kiiresti ja lärmakalt õhku sisse, samal ajal, kui astud tagasi kiigega, proovi puudutada parema jala kannaga sama külje tuharat, samal ajal kükita veidi vasakul jalal. Suvaliselt välja hingates naase algasendisse ja korda kohe, astudes samamoodi vasaku jalaga.

Lisaks saate töötada oma kätega, tehes kätega vastukiike vöökoha kõrguseni.

Alajäsemete veenilaiendite (trombide) korral on vaja konsulteerida arstiga selle ülesande täitmise võimalikkuse osas.

Soovitatav tsüklite arv: 12 × 8 kordust.

13. Bronhiidi viimaseks etapiks peaksid olema harjutused nr 4 ja nr 5, kus vaheldumisi hingatakse õhku läbi nina ja suu (16 nina kaudu sissehingamist ja ilma pausita – sama arv suu kaudu). Seejärel tehakse kolme- kuni viiesekundiline paus puhkuseks.

Soovitatav tsüklite arv: 3 × 32 kordust.

Seda harjutuste komplekti saab kasutada bronhiidi terapeutiliste hingamisharjutustena üle kolme-nelja-aastastele lastele (kui nad juba suudavad täiskasvanu järel kõiki liigutusi õigesti korrata).

Tuleb märkida, et Strelnikova meetodil ravi alustavatel on võimalik kerge pearinglus, mis tavaliselt treeningu lõpuks möödub. Tugeva pearingluse korral tuleb treeningkompleksi sooritada istuvas asendis, puhates viis kuni kümme sekundit ja tehes pausi iga nelja hingetõmbe järel.

Rahuldava terapeutilise efekti saavutamisel ei ole vaja hingamisharjutusi lõpetada, kuna vastasel juhul ei ole remissiooni kestus garanteeritud.

Bronhiidi Buteyko hingamisharjutused on ravimivaba meetod, mis võimaldab ennetada ja peatada ägedaid hooge ning vabaneda kroonilistest haigustest. Meetod töötati algselt välja bronhiaalastma raviks. Uuringud on aga näidanud, et see aitab paljude teiste haiguste, eriti bronhiidi korral. Sellised hinge kinnihoidmise tehnikad võimaldavad peatada köha, kõrvaldada hingamisteede allergilisi ilminguid, hingamispuudulikkust ja arütmiat. Selle meetodiga ravi saab läbi viia nii täiskasvanutel kui ka lastel, kuid see on vajalik pärast arsti ettekirjutusel läbi viidud läbivaatust ja juhendaja-metoodiku järelevalve all, kellel on hingamisharjutuste läbiviimiseks vajalikud teadmised ja oskused.

Ravikuurile peab eelnema testimine (sügava hingamise test), mille tulemuseks on järeldus, et haiguse põhjustab sügav hingamine ja seda on võimalik korrigeerida K. P. Buteyko väljatöötatud meetodi abil. Vastasel juhul ei ole selle ravimeetodi kasutamine lubatud. Hingamissügavuse testi saab teha iseseisvalt järgmiselt: valmistage ette stopper, istuge mugavalt, pange käed põlvedele ja sirutage selg, hingake normaalselt sisse, lõdvestage kõhulihaseid – väljahingamine toimub tahtmatult. Hoidke kohe hinge kinni ja pange kirja stopperi näit. Hingamist kinni hoides ärge jälgige sekundite jooksmist, parem on keskenduda millelegi muule või sulgeda silmad. Ärge hingake enne, kui diafragma liigub ja kõhu- ja kaelalihased tahtmatult pingestuvad, seda on tunda surumisena kurgus. Sel hetkel on vaja stopperi näit kirja panna ja jätkata hingamist normaalses rütmis. Seejärel mõõtke pulssi (seda saab teha enne kontrollpausi mõõtmist).

Tulemusi hinnatakse järgmiselt:

• tervel inimesel, kelle pulsisagedus ei ületa 70 lööki minutis, ületab hinge kinnihoidmise paus 40 sekundit;
• haiguse esimeses staadiumis kontrollpaus 20–40 sekundit pulsisagedusega umbes 80 lööki minutis;
• teisel – 10–20 sekundiline kontrollpaus pulsisagedusega umbes 90 lööki minutis;
• Kui võimaliku hingamispausi periood on lühem kui 10 sekundit, vastab see üsna kaugelearenenud haigusele.

Hingamissügavust mõõdetakse korduvalt ja püsivad näidud näitavad stabiilset seisundit.

Hingamisharjutused on suunatud sügava hingamise ehk kroonilise kopsude hüperventilatsiooni tahtlikule kõrvaldamisele, mis on paljude keha patoloogiliste seisundite põhjuseks. Sügava hingamise tagajärjeks on regulaarne liigse hapniku sissevõtmine kopsudesse, mis aitab kaasa suurele süsihappegaasi kadule. Pikaajaline hüperventilatsioon kutsub esile bronhide ja arteriaalsete veresoonte ahenemise, mis kannavad hapnikku erinevatesse organitesse ja kudedesse. Tekib nende hapnikunälg, häiruvad igasugused ainevahetusprotsessid, tekivad allergilised reaktsioonid ja kalduvus külmetushaigustele. Bronhiidi korral aitab hingamissügavuse vähenemine kaasa bronhide lima sekreedi (röga) kergemale eraldumisele, see muutub kehale mittevajalikuks ja lakkab tootmast.

Buteyko hingamisharjutusi kasutatakse ainult haigussümptomite ja -hoogude esinemise korral. Nende rakendamine põhineb järgmistel põhimõtetel: normaalset hingamist ei korrigeerita; kui test näitas sügavat hingamist, siis hakkab see järkjärgulise treeningu abil nii puhkeolekus kui ka füüsilise koormuse ajal vähenema; treeningule tuleks pühendada vähemalt kolm tundi päevas, aja jooksul hakkab hingamissügavus vähenema ka ilma treeninguta; hingamine hoitakse kinni alles pärast väljahingamist; treeningu ajal peab patsient jälgima oma sissehingamise sügavust (et tekiks õhupuuduse tunne). Hingamisharjutuste sooritamisel peab patsient oma seisundi kohta päevikut pidama. Tunnid toimuvad ainult tühja kõhuga, on vaja hingata ainult nina kaudu ja mitte nuusata.

Hingamissügavuse järkjärguline vähenemine saavutatakse järgmiste harjutuste komplekti abil.

Pindmine hingamine: korda järjestust kümme korda – hinga sisse viis sekundit, välja (5 sekundit) ja tee viiesekundiline paus (sel hetkel püüa võimalikult palju lõõgastuda).

Kõhu ja rindkere hingamine: korrake järjestust kümme korda – hingake sisse 7,5 sekundit, hingake välja sama kaua, tehke viiesekundiline paus.

Pikima hingamispausi ajal tehke üks kord nina nõelmassaaži.

Hinga kümme korda läbi parema ninasõõrme, hoides vasakut kinni, ja seejärel läbi vasaku.

Korda kümme korda: täishingamisel (7,5 sekundit) tõmba kõht sisse, hinga välja nii täielikult kui võimalik, lõdvestades kõhulihaseid (7,5 sekundit), tee viiesekundiline paus.

Kopsude hüperventilatsioon – hinga ühe minuti jooksul 12 sügavat sisse- ja väljahingamist (iga sisse- ja väljahingamine kestab viis sekundit).

Ilma puhata hoidke hinge kinni nii kaua kui võimalik, samal ajal kui hingate võimalikult täielikult välja.

Seejärel teostatakse nn hingamine tasemete kaupa:

• I (üks minut) – sooritatakse kiirusega neli hingamistsüklit minutis: sissehingamine–väljahingamine–paus (igaüks 5 sekundit);
• II (kaks minutit) – sooritatakse kiirusega kolm hingamistsüklit minutis: sissehingamine–paus–väljahingamine–paus (igaüks 5 sekundit);
• III (kolm minutit) – sooritatakse kahe hingamistsükliga minutis: sissehingamine–paus–väljahingamine (igaüks 7,5 sekundit), paus (5 sekundit);
• IV (neli minutit) – sissehingamine–paus–väljahingamine–paus (igaüks 10 sekundit, järk-järgult suurendades seda 15 sekundini).

Hinga sisse ja välja üks kord nii kaua kui võimalik hinge kinni hoides ja seejärel välja hingates.

Hoidke hinge kinni nii kaua kui võimalik, iga asendit sooritatakse kolm kuni kümme korda: istudes, paigal kõndides, kükkides.

Kompleks lõpeb pinnapealse hingamisega: istu mugavas asendis ja olles hästi lõdvestunud, hinga rinnaga, vähendades järk-järgult sisse- ja väljahingatava õhu mahtu, kuni hingamine muutub täiesti märkamatuks. Seda tehakse umbes kolm kuni kümme minutit.

Patsientidel, kes teevad hingamisharjutusi K. P. Buteyko meetodi järgi, tekib mõne aja pärast, kahe nädala kuni kahe kuu möödudes, puhastusreaktsioon - ajutine ägenemine koos bronhide eritiste suurenenud sekretsiooniga, kehatemperatuuri tõusu ja valu ilmnemisega. Kaasuvate haiguste sümptomid võivad süveneda. Seda peetakse heaks märgiks, mis näitab ainevahetusprotsesside normaliseerumist ja võimalikku taastumist.

Alguses on sooritamise sagedus hommikul ja õhtul. Kontrollpausi suurenemisega saab instruktor treeningrežiimi üle vaadata, vähendades nende sagedust ja suurendades kestust.

Seega on soovitatav teha hingamisharjutusi Buteyko meetodi järgi spetsialisti järelvalve all ja vastavalt arsti ettekirjutusele. Kuid võite kuulda võtta ka tema nõuandeid: mõnikord piisab suu kaudu hingamise lõpetamisest ja köhimisest. Isegi see võib anda hämmastavaid tulemusi.

On vaja alati proovida hingata ainult nina kaudu, isegi kui see alguses tundub võimatu. Keha hakkab harjuma normaalse füsioloogilise hingamistüübiga.

Seejärel võid proovida hingamist ühtlustada ja vähendada, püüdes lõõgastuda. Liigu sügavalt hingamiselt pinnapealsemale, jälgides lihtsalt oma keha reaktsioone.

Peamine on siinkohal mitte kunagi lubada tõsist õhupuudust. Hea mõõdukuse märk selles osas on vajaduse puudumine pärast treeningut "sisse hingata".

Jooga hingamisharjutused bronhiidi korral (paranayama) võivad samuti olla väga tõhusad ja neid saab teha kodus. Peaasi on proovida mitte üle pingutada ja mitte tunda ebamugavust.

Harjutust "Puhastav hingamine" saab teha igas asendis seistes, istudes või lamades: hinga sügavalt kõhuga sisse, seejärel hinga õhk osade kaupa välja, lükates seda diafragmaga välja, iga osa peaks olema eelmisest väiksem. Hinga välja suuga, huuled peaksid olema O-täheks volditud, ilma pingutamata, justkui puhuksid välja aina väiksemaid küünlaid. Osade kaupa väljahingamisel peaks tekkima kergendustunne.

"Ülipuhastav hingamine." Esmalt tuleb kõhuga seitse korda sügavalt sisse ja välja hingata. Seejärel tuleb eelmist harjutust kaheksa korda teha järgmiste kohandustega: hingata välja tihedalt kokkusurutud huulte kaudu, võimsate tõugetega, pingutades diafragmat ja rindkere lihaseid.

Dünaamiline hingamine toimub lootosasendist (seda saab teha lihtsustatud sukhasanast või kontsadel istudes) ja see hõlmab järgmisi harjutusi:

• Toetage peopesad põlvedele, hingake 10 sügavat hingetõmmet läbi nina sisse ja välja, seejärel sügava ninahingamisega laiendage rinda nii palju kui võimalik, lõdvestades õlavööd (õlad allas) ja püüdes sisse hingata nii palju õhku kui võimalik; väljahingamisel lõdvestuge, kallutades selga ja langetades pead (võib teha kuni 20 korda);
• samast asendist sooritame keha pöördeid: ettepoole kallutades - sisse hingates, tahapoole kallutades - välja hingates; tehakse viis pööret ühes suunas ja viis teises;
• Istudes samas asendis, sissehingamisel painuta nii palju tahapoole kui võimalik, tuues abaluud kokku ja sirutades rindkere; väljahingamisel painuta allapoole, sirutades sujuvalt õlad; püüa liigutusi sooritada sujuvalt, laineliselt (korrata umbes 8 korda).

Joogalike hingamisharjutuste harjutamist on soovitatav alustada juhendaja juhendamisel.

Bronhiidiga lapsele saate õpetada järgmisi harjutusi:

• kutsuge last vareset kujutama: istudes toolil või seistes, sissehingamisel tõstke käed külgede kaudu üles, väljahingamisel hüüdes "Caarr!" langetage käed külgede kaudu (korrake viis korda);
• mängi lapsega putukat: istu toolil, käed vööl, hinga sisse, keera keha vasakule ja liiguta vasak käsi tahapoole, naase algasendisse, hingates õhku välja sumiseva häälega; korda harjutust paremale poole (viis korda mõlemas suunas);
• Võite paluda lapsel õhku läbi õlekõrre sisse hingata ja nina kaudu välja hingata;
• Tavaliselt meeldib lastele ka õhupallide täispuhumine.

Võite välja mõelda ka teisi harjutusi, kus hääldatakse suminat ja susisemist, neid tuleks hääldada väljahingamisel ja valju häälega. Tunnid lapsega peaksid kestma umbes kümme minutit.

Protseduuri vastunäidustused

Ägeda bronhiidi korral alustatakse hingamisharjutusi teisel või kolmandal päeval pärast ravimravi algust, kui puudub kõrge palavik ja muud ägeda joobeseisundi sümptomid. Vastunäidustatud on järgmised tüsistused: kolmanda astme hingamispuudulikkus, abstsessne kopsupõletik, astmaatiline seisund, suure vedelikukogusega pleuriit, verega röga, kopsu täielik atelektaas.

Kroonilise bronhiidi korral ei ole hingamisharjutused soovitatavad ägenemise perioodidel, dekompenseeritud kaasuvate haiguste, eriti hüpertensiooni, verejooksu kalduvuse, ägedate palavikuseisundite ja onkoloogiliste haiguste korral.

Lisaks on Strelnikova meetodi hingamisharjutused vastunäidustatud kraniotserebraalse trauma ja selgroo trauma, ägeda tromboflebiidi, emakakaela või rindkere selgroo osteokondroosi raskete vormide korral.

Kõik need vastunäidustused on suhtelised, kui patsiendi seisund paraneb, võib arst määrata hingamisharjutusi. Ainsaks absoluutseks vastunäidustuseks on vaimne alaareng või vaimuhaigused, mis takistavad meetodi olemuse mõistmist.

Jooga on vastunäidustatud ka kunstproteesidega inimestele, kuna see võib põhjustada nende tagasilükkamist.

[ 2 ], [ 3 ]

Tagajärjed pärast menetlust

Bronhiidi hingamisharjutused, kui vastunäidustusi järgitakse, annavad positiivseid tagajärgi. Paljud kroonilise bronhiidiga patsiendid usuvad, et nad on saavutanud pikaajalise remissiooni ainult tänu hingamisharjutustele, kuna paljude aastate pikkune ravimravi ei andnud nii muljetavaldavat tulemust.

K. P. Buteyko meetod on pälvinud arstide kriitikat, kes usuvad, et hingamise korrigeerimine võib viia hingamiskeskuse automaatsuse kadumiseni, mis võib täieliku hingamisseiskumise tõttu lõppeda surmaga. Selliseid juhtumeid pole aga seni teatatud. On tõendeid, et pärast aktiivseid ja pikaajalisi harjutusi sügava hingamise tahtlikuks kõrvaldamiseks kogesid patsiendid välise hingamise parameetrite, eriti kopsumahu vähenemist. Autor ise usub, et hingamisliigutuste amplituudi ja kestuse kontrollimine on ohtlik; tema meetodite puhul väheneb hingamise sügavus ainult lõdvestumise teel. Terved inimesed ei tohiks neid meetodeid üldse ennetava meetmena kasutada. Seetõttu saab Buteyko meetodit kasutada ainult vastavalt juhistele ja spetsialistide järelevalve all.

Hingamisharjutuste protseduurijärgsed tüsistused on seotud harjutuste vale rakendamisega mitte eriti pädevate inimeste poolt või patsiendi iseseisva harjutamisega ja vastunäidustuste eiramisega.

Muidugi võid ka ise õhupalle täis pumbata ja lihtsaid harjutusi teha (toru kaudu vette välja hingata, vaheldumisi vasaku ja parema ninasõõrme kaudu sisse ja välja hingata jne). Kodused treeningud ei tohiks aga olla pikad ega põhjustada ebamugavust (peavalu, pearinglust, hingetõmbesoovi).

Strelnikova, Buteyko ja India joogi meetodite kasutamine nõuab vähemalt tundide algstaadiumis juhendaja järelevalvet. Iseseisvad praktikad võivad olla kasutud ja isegi kehale kahjulikud.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Hoolitsege pärast protseduuri

Pärast hingamisharjutuste tegemist pole erilisi ettevaatusabinõusid.

[ 8 ]