Tõmmatud nippel

Seda patoloogiat leiab iga kümnendik naine. Ja reeglina on lame või tagurpidi tiss on kõige tugevamalt mures naiste kas osana esteetiline puuduste või kui imetamine algab pärast sündi ja noorte ema silmitsi probleemiga, kuidas toita vastsündinud. Sel juhul mammologists kahte tüüpi anatoomiliste kõrvalekalletega kui ümberpööratud nibu pärast manuaalset stimulatsiooni kõvastub ja kumerdub ja pöörates variant - tõeliselt tõmmatud olekus. See artikkel seob ennekõike ülesande tuua välja raskem teine patoloogiline juhtum.

Põhjused valmistatud nippel

Paljud naised, kes selle probleemiga silmitsi seisavad, omandavad alaväärtuse kompleksi, küsides, miks see juhtus? Selle kliinilise pildi põhjused võivad olla erinevad.

• Pärilikkus.
• Rinnahoidja vale valimine. Eriti see juhtub, kui naine soovib rindade visuaalset vähendamist, kasutades selleks väiksemat, kui vaja. Või vale rinnahoidja suuruse ja mudeli valik.
• Rinnanukku mõjutavad haigused.
• Piimakanalit sisaldavate liitkiu väljatöötamise kaasasündinud patoloogia.
• Tüdruku seksuaalse arengu perioodi rikkumine - piimakanalite ja piimanäärmete ebapiisav moodustumine.
• Kasvaja moodustumine (nii healoomuline kui pahaloomuline).

Need põhjustavad nibude tõmbamist isola. Selline olukord ei põhjusta naisel esteetilist ebamugavust, vaid on ka ohtlik. See võib muutuda riskiteguriks põletikulise protsessi kujunemisel rindkere mastiidis.

[1]

Sümptomid valmistatud nippel

Rohkem enesekindlalt räägime nippeli tüübist, peaksite läbi viima lihtsa testi. Selle olemus on järgmine: võtke pöidla ja nipseli nimetissõrme põhjas ja tõmmake õrnalt. Kui aga, kuid veelgi rohkem, kolis välja - normaalne loomulik seisund ja kui see jäi sees - tagasitõmbumine.

Tõstetud nibu peamised sümptomid on üsna visuaalsed - nibel on pidevalt kas isolaat tasemel või täiesti "uppus" sissepoole.

See anatoomiline pilt viitab anomaaliale ja nõuab eksperthinnangut. Sellisel juhul on see arst - mammoloog.

Praegu jagavad arstid seda patoloogiat kahte tüüpi:

• Peidus Kui nibel vabalt paisteb käsitsi stimuleerimisega ja ei tekita lapse toitmisel suuri ebamugavusi.
• Ümberpööratud. Olukord, kus nibel on alati isolaat. Selline olukord ei muutu käsitsi stimuleerimisega. Just see patoloogia, mis annab naistele kõige suuremad probleemid, nii esteetilised kui ka funktsionaalsed.

Naised, kellel on rinna struktuuri ebanormaalsus, nimelt joonistatud nippeli versioon, kurdavad sageli selle kehapiirkonna valu. Põhimõtteliselt kaasnevad need sarnased sümptomid rinnapiima vastsündinud lapse toitmise ajal.

Selle vale struktuuri tõttu ei lase selline nibel lapsel seda tavaliselt haarata. Laps püüab seda teha, kui ta suudab, kuid oma tegevusega tekitab ta ema valu. Teine põhjus selles olukorras valu on "pihusti" - kunstliku nippeli väärkasutamine.

Seega, kui nippel on kaasatud ja valus, on soovitatav konsulteerida spetsialistiga. Võib-olla on ebamugavuste põhjus üks eespool nimetatud põhjustel, ja võib-olla just vale noor ema valis poose oma lapse toitmiseks.

Tüsistused ja tagajärjed

Tõmmatud nippel tekitab sageli esteetilist ebamugavust, arendades alaväärtuse kompleksi.

Aja jooksul põhjustavad selle kõrvalekaldumise tagajärjed normidele muid probleeme. Ja kõige olulisematega neist naine seisab otsekohe pärast sünnitust.

[2], [3], [4], [5], [6]

Tüsistused

See kõrvalekalle viitab psühholoogilise, kosmeetilise ja, mis kõige tähtsam, füsioloogilise iseloomu patoloogiale. Kui me räägime patsiendi tervisemõjudest, siis see ei ohusta patoloogilisi muutusi.

Kuid on olemas kliinilised olukorrad, kui naisel pakutakse patoloogilise defekti korrigeerimist kirurgilise sekkumisega. Operatsioonist lähtudes peaks patsient olema valmis, et operatsioonijärgsel perioodil oleksid tüsistused, mis tuleb peatada.

Selliste tagajärgede puhul on võimalik:

• Puutetundlikkus operatsioonikudede lähedal.
• Sümptom puhkusel või puudutamisel.
• Nahaärritus.
• Allergiline reaktsioon ravimile või materjalile.
• Hilisema haavapõletiku infektsioon.
• Hematoomide areng.
• Armide teke.

Kui operatsioon toimib korrektselt, liiguvad need sümptomid piisavalt kiiresti.

[7], [8], [9], [10]

Diagnostika valmistatud nippel

Tõmmatud nippel on täielikult visualiseeritud. Ja see on esimene asi, mis püüab silma uurides piimanäärmeid. Selle probleemi hilisem diagnoos võib seisneda selles, et arst määrab täiendavaid laboratoorseid analüüse ja instrumendi diagnostikat.

• Kohustuslik veri ja uriinanalüüs.
• Rinnanäärmete visuaalne kontroll ja läheduses paiknevate lümfisõlmede lokaliseerimise alad. Sellisel juhul on see aksillaarne tsoon.
• Niipi pinnalt võetud materjali tsütoloogia.
• Radiograafia.
• Ultraheli uurimine huvipakkuva piirkonna kohta.
• Vajadusel röntgen-diagnoosimine nõgestõve pehmete kudede jaoks.

Instrumentaalne diagnostika

• Rinnanäärmete ultraheliuuring (ultraheliuuring).
• Värv Doppleri kaardistamine (CDC).

Vajaduse korral võib ette näha täiendava kontrolli. See võib olla:

• Lasermammograafia.
• Magnetresonantstomograafia.
• Kirurgilise ravi planeerimisel soovitatakse naisele (kui selline võimalus on olemas) panoraamse sonograafia.
• Piima-mitmeliigiline kompuutertomograafia, milles on kontrastainet intravenoosseks lisanduseks.
• Järelevalve käigus teostatakse aspiratsiooni biopsia, mis viiakse läbi röntgeni- ja ultraheliuuringute abil.
• Kolmemõõtmeline ultraheliuuring - ultraheliuuring 3D-vormingus.
• Radionukliidide diagnoos - parameetrite analüüs, mis on saadud pärast spetsiaalsete biokeemiliste või keemiliste ühendite sisseviimist patsiendi kehasse.
• Onomarkerite uuring (rinnavähi kahtluse korral).
• Krampide flebiograafia, mille puhul on kahtlane kaasamine aksillaarsete lümfisõlmede vastu.

[11], [12], [13], [14]

Ravi valmistatud nippel

Sissetõmmatud nibudel on kaks peamist meetodit: kirurgiline ja mittekirurgiline. Sõltuvalt patoloogia olemusest võib nippeljoonte normaliseerimine toimuda radikaalse sekkumise teel nibupunkti struktuuris ja plastika kirurgia abil, andes talle uued vormid.

Mitte-kirurgiline ravi sisaldab mitmeid meetodeid. See võib olla:

• Ravi, tehes teatud harjutusi.
• Väljatõmmatava nipli defekti parandamine vaakumdüüsi abil kaussi kujul.
• Voodri kasutamine nibelis.

Valiku valik sõltub suurel määral naine ise. Enne operatsiooni otsustamist peab ta endale vastama järgmisele küsimusele: kas ta planeerib rasedust ja vastsündinud lapse toitmist? Kui nii, siis on operatsioon mõistlik. Sama tulemuse saamiseks võib naisi juhtida tema soovi kõrvaldada defekt esteetilise korrektsiooni nimel.

Mida teha tagasitõmmatava nibuga?

Nagu näitab statistika, seisavad kümme protsenti naistest probleeme, mida me selles artiklis kaalume. Seega on küsimus, mida teha tagasitõmmatava nippeliga, nende jaoks on üsna asjakohane ja see nõuab kõige kiiremat selgitust.

Nagu eespool juba mainitud, ei ole enne probleemi iseenesest lahendamist vaja otsida spetsialisti (arst - mammoloog) nõu. Pärast asjakohaste uuringute läbiviimist eristab ta probleemi ja pakub välja lahendused selle lahendamiseks.

Kui on märke, kavatseb naine planeerida rasedust ja tahab oma beebi toita rinnapiimaga, kui tema tervis seda võimaldab, võite kasutada nibupuraalse kirurgilise plastikaid. See radikaalne meetod lahendab probleemi korduvalt.

Samuti võib spetsialist pakkuda patsiendile patoloogilise kõrvalekalde mitte-kirurgilise lahenduse korral kõige sobivama meetodi. Neile pakutakse välja spetsiaalseid harjutusi või spetsiaalselt sellise patoloogia jaoks mõeldud vooderdamist.

Treeningute kompleks on põhimõtteliselt seotud nipeli käsitsi stimuleerimisega käte falankidega. Need toimingud on suunatud nipli piisavale reaktsioonile ärrituse tekitamiseks. See meetod on kõige efektiivsem vale kumeruse korral, kui stimulatsioon toob nippelti turse ja asetab koha, tõustes üle isola ringi.

Treeningu olemus on ristsemas kompressioonis nippel-aluse neli sõrme (indeks ja suur), kõigepealt sissepoole ja seejärel rütmilisi liikumisi, nagu nipseli venitamisel. Seda protseduuri tuleks teha 2-3 minutit kaks kuni kolm kuud kaks kuni kolm kuud.

Tuleb hoiatada, et see stimulatsioon on rangelt vastuvõetamatu ajal, kui naine on rase ja on esimesel või teisel trimestril. Nippeli stimulatsioon aitab suurendada emaka toonust, mis võib põhjustada enneaegset sünnitust, ja selle tagajärjel lapse kaotus ja raseduse katkestamine.

Operatiivne ravi

Üks meetodeid, mis aitavad lahendada olemasolevaid anatoomiliste kõrvalekalle on kirurgiline ravi, mille arst võib tarvitada kas patsiendi soov ja survel arsti kui see patoloogia oleks takistuseks naiste osas toitmise beebi last. Igal juhul peaks patsiendil olema vabatahtlik nõusolek ja kirurgilise sekkumise vastunäidustuste puudumine.

See meetod võimaldab seda probleemi radikaalselt ja piisavalt kiiresti lahendada. Praeguseks on mitmeid kirurgilise sekkumise meetodeid. Valik sõltub suurel määral vastusest küsimusele, kas naine kavatseb sünnitust jätkata ja vastsündinu rinnapiima toita.

Kirurgilise ravi sisuliseks mõistmiseks ei ole enam vaja meenutada huvipakkuva tsooni struktuuri. Umbes 25 piimakanalist on nippelpinnast väljumine. Samal ajal toetatakse neid ja ühendatakse üksteisega kihte, mille teine ots on fikseeritud rinnanäärme sügavates kihtides. Kui nende ühendavate kiudude suurus on väiksem kui vajalik, ja käesolevas artiklis käsitletav pilt on saadud.

Lihtsaim variant on pihustuskanalite ristumiskoht, mis on väiksema pikkusega kui etteantud või elastsuse kaotus, pingul, ei võimalda sääreluu kõrgemal asuvat isolaat.

Teine operatsioon võimaldab hoida piimakanuseid puutumata.

Operatsioon, mis säilitab piimakanad, võib toimuda nii üldise kui ka kohaliku anesteesia korral. Sellisel juhul võib kehal säilitavat kirurgilist sekkumist teostada ka kahel viisil:

• Kui korrektsioon puutub kokku ainult nippel ja areola.
• Paralleelselt esimese esemega manipuleerimisega teostab kirurg-mammoloog ka mammoplastiat. See tähendab, et sooritatakse rindade suuruse suurendamine või vähendamine.

Areola aluses tehakse väike dissektsioon (kuni 1 cm suurune), mille kaudu mikroskoobi juhtimisel teostab spetsialist vajalikud manipulatsioonid. Tavaliselt võtab see protseduur aega umbes tund.

Operatsiooni tagajärjed postoperatiivsel perioodil võivad olla:

• Hematoma välimus.
• Käitatava koha õõnsus.
• Nikipi tundlikkuse vähenemine.

Kuid tavaliselt esimese nädala jooksul pärast operatsiooni muutuvad puhitus ja treenimine ning tundlikkus taastatakse.

Järgmise kuu jooksul peaks operatsiooni läbinud naine ise hoolitsema:

• Sellel ei tohiks lubada suuremat kehakaalu ja suurt füüsilist pingutust tõsta.
• Ärge kandke pingeid aluspesu.
• Eelistame looduslikke materjale rõivas ja voodipesu.
• Vältida külaskäike basseinidesse, solaariumidesse, avatud veekogudesse, päikesepaisteid looduses.

Sellise kirurgilise sekkumise tagajärjed on praktiliselt nähtamatud.

Tagasitõmmatud nibude korrigeerimine

Kaasaegne meditsiin on valmis pakkuma naisi, kellel on rinnanäärme anatoomiline defekt tagasitõmmatud nibu kujul, mis ei ole kirurgiline probleemilahendus. Selles mõttes võivad arstid soovitada mitmeid seadmeid, tänu millele toimub joonistatud nippelite korrektsioon. Need meetodid hõlmavad nipli stimuleerimist vaakumiga, samuti kasutatakse spetsiaalseid korrektsioone, mis moodustavad puuduva koguse nibu.

[15], [16], [17]

Tagasitõmmatavate nibude korrigeerija

Üks seadetest, mis võimaldab lapse toitmisel probleemi osaliselt või täielikult lahendada, on joonistatud nipelite korrektor. See seade on modifitseerija, mis vormis kordab isola ja nippel ise. Seda seadet kasutatakse imetamise ajal.

Enne naise toitmist fikseerib kork - korrektor rinnal. See hoiab ära vastsündinute söötmise ajal nibude tõmbamise. Sel juhul on korrektsioonikork mängiv roll kaitses nikerdumist ja pragude ümbritsevaid kudesid.

Meetodi olemus on kohustuslik rinnakorpuse loomuliku suurenemise korral. See võimaldab teil toiduprobleemi eemaldada ja laktatsiooni reguleerida.

Tühjendatud nibude vaakumdüüsid

See seade on välja töötanud plastist kirurg, inglane Douglas Mac George. Tänapäeva naiste seas on selle probleemi tõttu üha populaarsemaks saanud tagasitõmmatavate nibude vaakumotsad.

Saadaval hüpoallergeensest materjalist, mis on silikoon, on vaakumüüspihustit lihtne kasutada. Kuid selle kohaldamise tõhusus erineb iga juhtumi puhul eraldi. Kui nibel langeb isolaadesse, siis stimulatsiooni võtmise ajal on loomulik koht, siis lahendab see meetod tavapärasel kasutamisel kolm kuni neli nädalat probleemi ja tagastab nipi selle normaalsele asendile.

Kui nibel on patoloogiliselt seotud, siis pole sellist märkimisväärset tulemust oodata, kuid selle kasutamine annab võimaluse, ja antud juhul normaliseerib söötmine.

Korrektuurilugeja toimemehhanism on lihtne ja see põhineb vaakumi nähtusel. Nippel on kulunud spetsiaalselt tehtud kate. Tagasilöögiklappi abil on sellega ühendatud süstal, mille kaudu õhk väljutatakse sisemisest piirkonnast, luues selle vööndi vaakumi. Kui süstal on lahti ühendatud, tagab tagasilöögi tagasilöögiklapp. Vaakumi mõjul venib tõmmatud nippel looduslikku vormi.

Kui te kannate seda seadet iga päev kaheksa tunni jooksul, siis hakkab nippel kolm kuni neli nädalat ise oma loomuliku vormi säilima. See tulemus saavutatakse pihustuskanalite kudede struktuuri pehme ja doseeritud venitamisega, mis hoiavad nippel teatud anomaalses asendis. Selle seadme kasutamine ei põhjusta olulist negatiivset mõju rinnal põhifunktsioonidele.

Kuid tasub märkida, et see tulemus on võimalik ainult valede nibude korral. Kui naisel diagnoositakse tõeliselt tõmmatud nippel, ei tekita see meetod olukorra olulisi muutusi.

Tänapäevaste apteekide riiulitel on praegu valmistatud vahuotsakesed joonistatud nippelvormide jaoks erinevad modifitseeritud seeriad, mis võimaldavad naisel valida talle kõige sobivama mudeli.

Nippeli korrektne vorm on tavaliselt rinnahoidjate kastides vähemalt kaheksa tundi (päeva jooksul ja / või öösel).

Kliinilised uuringud on näidanud selle meetodi suurt efektiivsust probleemi vähendamiseks.

Kuidas toita lapsi, kui nibud on tõmmatud?

Kui naisel on tagasitõmbunud nibu, on soovitav seda parandada enne raseduse planeerimist. Kui sellist "ravi" ei tehtud, siis tekib aja jooksul küsimus, kuidas toita laps nibude sisse?

Selles olukorras soovitavad eksperdid valmistada nisuteid laktatsiooniperioodiks alates raseduse 38. Nädalast. Lapse toitmiseks mõeldud nibude valmistamine koosneb tervikust, mis võimaldab probleemi lahendada enne imetamise hetkeni.

Need meetodid hõlmavad massaaži või seda, mida nimetatakse ka spetsiaalseks harjutuseks kaasatud nippeli normaliseerimiseks. Treeningu olemus on ristsemas kompressioonis nippel-aluse neli sõrme (indeks ja suur), kõigepealt sissepoole ja seejärel rütmilisi liikumisi, nagu nipseli venitamisel. Seda protseduuri tuleks teha 2-3 minutit (mitte rohkem kui kümme) kaks kuni kolm korda päevas kahe kuni kolme kuu jooksul. Selle harjutuse läbiviimisel on soovitav kasutada isolaat õhukese kihi lanoliini või massaažiõli. See kaitseb rindade tundlikku nahka füüsilise kahju eest ja teostab õigesti harjutust.

Sissetõmmatavate nibude söötmine

Tasub koheselt ette valmistada, et esimene mannekeeni rinnus on problemaatiline.

Naisel peab olema kannatlikkus ja kõvasti tööd, et sellises olukorras kohaneda imetamine ja söötmine.

Selle probleemi kiireks lahendamiseks püüab sel juhul aru saada, mida teha.

• Esimene asi, mida selliseid naisi võib soovitada, on toitmise seisukohalt. Söötmise perioodil peaks noore ema võtma lapse käepidemetega, aeglaselt kõndima ruumi. Selline kursus aitab arendada imetava refleksi vastsündinutel. Lõppude lõpuks on see positsioon tuntud, tundis ta seda üheksa kuud, olles oma ema õde.
• Te peaksite valima õige söötmisasendi. See kehtib nii lapse kui ka ema kohta. Beebi pea tuleks paigutada nii, et tema suu oleks nippeliga paralleelne. Selle saavutamiseks peaks naine sünnituse ajal hoidma lapse ühelt poolt ja rinda toetama teisel küljel.
• Enne kui hakkate toitma hakkama, peate nõu andma, kuidas oma sõrme korral oma rinda hoida. Altpoolt tuleb toetada neli falangat, rinnakorv räägib allapoole ja pöidla falanki fikseerib rinna ülevalt.
• Söötmise ajal on soovitav lapse kaitsmine. Selleks peaks see olema paanitud või asetatud rihmale. Sellises olukorras jäetakse beebilt võimalus aktiivselt liikuda, mis mõnevõrra hõlbustab söötmise korda.
• Kui esmakordselt ei töötanud beebi suu kaudu nippel. Ärge sunnita teda selle täitma. Selline "vägivald" vaid tõrjub lapse, seades negatiivse ettekujutuse. Tasub püüda natuke ärritada beebi, juhtides oma huulte nibu. Reflektiivselt lisab laps mängu ja proovib nibu haarata.
• Selleks, et laps algul ei oleks nipseli hirmsaavamisega nii raskendatud, on vaja enne iga söötmist väikese koguse rinnapiima väljendada. See leevendab pinget rinnus ja muudab selle pehmemaks ja elastsemaks. Sellises olukorras tuleb nippel esitada koos areola'ga.

Naiste sisselaskmise aitamiseks peab naine oma arstiga nõu pidama, kes aitab tal leida seadme, mis aitab tal probleemiga paremini toime tulla. Kaasaegse turu eelised on valmis pakkuma suhteliselt häid valikuid, nagu korrektsed korkid (silikoonist vooderdised) ja spetsiaalsed vaakumdüüsid.

Viilutatud nibude läbimine

Kaasaegne augustamine on leidnud teise tuule. Kuhu ainult ja millistes kehaosades ei pea neid "kunstiteoseid" nägema. Kuid arvestades patoloogiat, mida me kaalume, püüame selle esile tõsta sellelt küljelt.

Sotsiaalvõrgustikes on huvitatud mitu vastajat, kes on selle probleemiga hakkama saanud, huvitatud sellest, kas on võimalik teha läbitorkud nibud? Ja kas see protseduur võib olukorda parandada, pikendades nippelit ja muutes selle loomulikult normaalseks.

Kogemused on näidanud, et nendes eeldustes on mõistlik teravili. Mõningatel juhtudel asendab nippel pandud augustamine mingil määral vaakumit, "tõmmates" nibu normaalsesse asendisse. Ja see töötab.

Kuid isegi ilma ennast vaatamata ei tohiks seda probleemi lahendada, sest see on ikkagi haavavaba haava nipelis traumaatiline. Ja kui punktsioon tehakse mitte professionaalselt ja ebasanitaarsetes tingimustes, siis selline "ravi" ei too kaasa midagi head.

Nagu juba mainitud, peaks ennast menetlema professionaalne steriilne seisund.

Paljudel juhtudel ei ole tehniliselt võimalik nipelisse läbistada ja täpselt seetõttu, et nippel on tõmmatud. Nii et see pole nii lihtne.

Ärahoidmine

Puuduvad erimeetmed, mis takistaksid praagitud nibude arengut tänapäeval. Selline ennetamine lühendatakse haiguste ja patoloogiliste anatoomiliste kõrvalekallete õigeks tuvastamiseks, diagnoosimiseks ja raviks, mis võivad põhjustada naise rinnal patoloogiat, mis on seotud nibu positsiooni muutumisega.

[18], [19]

Prognoos

Üldiselt on imemise nippeliprognoos soodsad.

[20]