Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Trombotsütopeenia põhjused
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Trombotsütopeenia põhjused, mis tulenevad peamiselt omandatava haiguse olemusest, seisnevad tihti allergiliste reaktsioonide käigus, mis võivad tekkida seoses teatud ravimite kasutamisega. Sellisel juhul räägivad nad allergilise päritolu trombotsütopeenia.
Teatavate ravimite võtmise tagajärjed võivad samuti saada trombotsüütide spetsiifiliste antikehade tekke, mille tagajärjel tekib trombotsütopeenia autoimmuunseid omadusi.
Selle haiguse tagajärjeks võib trombotsütopeenia põhjustada infektsiooni, organismi mürgistust, türotoksikoosi arengut. See nähtus on sümptomaatiline trombotsütopeenia.
Infektsiooni tegurid, mis peamiselt on trombotsütopeenia peamised põhjused, on:
- inimese immuunpuudulikkuse viiruse olemasolu kehas
- eri tüüpi hepatiidi arengut, haiguse progresseerumist herpesega ja igasuguste komplikatsioonidega kaasnevat ilmingut.
Lisaks võib tekkida trombotsütopeenia nakkusliku mononukleoosi tõttu, mis on gripi ja teiste ägedate hingamisteede haiguste negatiivne mõju.
Samuti on tegemist mitteinfektsioosse päritoluga trombotsütopeeniaga. See võib olla provotseeritud Gošeha tõbi.
Sellel haigusel on ka ema, kellel on lapse kehas tunginud platsentani läbivatele autoantikehadele trombotsütopeenia, mis on haiguse edasikandumine lapsele. Seda nähtust nimetatakse transimune trombotsütopeeniaks.
Vere trombotsüütide elutsükli mitmed füsioloogilised tunnused põhjustavad trombotsütopeenia tekkimist järgmistel põhjustel:
- nende vereplaatide tootmine punase luuüdi poolt ebapiisavas koguses, mis põhjustab toodete trombotsütopeeniat;
- trombotsüütide hävitamise protsesside suur intensiivsus - seda nimetatakse trombotsütopeenia hävitamiseks;
- kuna trombotsüüdid jaotatakse ebanormaalselt, omakorda põhjustab nende kontsentratsioon vereringes. Sellisel juhul näitab see ümberjaotamise levikut.
Trombotsütopeenia põhjused, nagu võime järeldada, koosnevad peamiselt trombotsüütide autoantikehade välimusest kehas, mille tulemuseks on vere trombotsüütide puudus. Ja see on viljakas pinnas eri tüüpi trombotsütopeenia arengule.
Trombotsütopeenia põhjused täiskasvanutel
Täiskasvanutel trombotsütopeenia põhjuste kaalumisel märkame, et see haigus võib tekkida kahe suure patogeensusega faktorite rühma mõju tõttu. Trombotsütopeenia täiskasvanutel on enamasti kas autoimmuunne omadus või sellel on nakkushaiguse haigus.
Esimesel juhul trombotsütopeenia esineb konkreetne autoimmuunreaktsioon organismis põhjustatud negatiivsete arengute välimuse purpur või omada arengut Verlgofa põhjuseks haigus. Paljud nakkushaigused kehas võivad põhjustada nakkavat trombotsütopeeniat. Nende hulka kuuluvad eelkõige ägedad hingamisteede viirusnakkused, gripp, herpes, hepatiit jne
Lisaks tuleb öelda, et esineb ka idiopaatiline trombotsütopeenia, mille põhjused on paljudel juhtudel täiesti kaudsed ja nende loomine võib olla seotud teatavate raskustega. Kuid tema juhtumite esinemissagedus on võrreldes kahe esimese haigusliigaga tunduvalt madalam. Idiopaatilise trombotsütopeenia tekkimise oht on äärmiselt madal, eriti kui on piisavalt tugev immuunsus
Trombotsütopeenia põhjused täiskasvanutel võivad olla väga erinevad ja nende ükskõik milline vähenenud ilming võib osutuda selle eeltingimuseks. Kuid see haigus on tingimusteta tunnistus selle kohta, et immuunsüsteemi on suhteliselt tõsised häired. Immuunsüsteemi barjääri normaalse tervisliku seisundi ta on võimeline tõhusalt seista erinevate nakkuste rünnakud väljastpoolt ja aktiveerimine organismi kaitsesüsteem antud juhul lihtsalt ei võimalda autoimmuunhaiguste, sealhulgas trombotsütopeenia takistaks arengut sobivat tüüpi.
Trombotsütopeenia põhjused lastel
Laste trombotsütopeenia põhjuseid võib klassifitseerida kolme haiguse arengut soodustavate patogeensetest teguritest koosnevaks kolmeks peamiseks rühmaks.
Lastel on trombotsütopeenia põhjustatud hävitamisprotsessidest, millega puutub kokku suur hulk trombotsüüte. Trombotsütopeenia lastel võib tekkida ka nende ebapiisava tootmise tõttu. Lisaks sellele võivad olla ka juhtumid, kui trombotsütopeenia ilmnemine toob kaasa patogeensete tegurite segu.
Intensiivistumine trombotsüütide hävitamine põhineb immunopatoloogilisi protsesside geteroimunnoy, izomimunnoy transimunnoy ja trombotsütopeenia lastel. Hävitamise suur hulk vereliistakud plii kui juuresolekul laps vazopatii, pulmonaalne hüpertensioon, kopsupõletik, respiratoorse distressi sündroom (sõltumata nende päritolust), aspiratsiooni sündroomist ja mitmed sündroomid: ICE Kazabaha-Merritt, süsteemse põletikulise vastuse sündroom.
Trombotsütopeenia mõjutab trombotsüüte kõige kahjulikumal viisil. Nad hävivad trombotsitopaty primaarne, pärilik - Mey-Hegglina, Shvahmana-Dayemonda, Wiskotti-Aldrich sündroom ja sekundaarsete ravimitest tingitud juhtudel hüperbili, atsidoos, kui seal on üldistatud viirusinfektsioonid, ja nii edasi.
Provotseerida trombotsüütide hävitamise üldistatud tromboosi ja isoleeritakse tingitud vigastustest, päriliku defitsiidi antitrombiin III, C-valgu ja t. D., Is antikoagulandi, kui esinevad ema antifosfolipiidsündroomiga.
Suuremahuliste trobotsüütide hävimise nähtus on samuti täheldatud asendusveresiirde, plasmapereesi, hemosorptsioonidega.
Trombotsüüte hakatakse tootma palju väiksemates kogustes teatud haiguste taustal. Need hõlmavad TAR-i või megakarüotsüütilise hüpoplaasi sündroomi, aplastilise tüübi aneemia, kaasasündinud leukeemia ja neuroblastoomi esinemist. See hõlmab ka trisoomiat 9., 13., 18. Ja 21. Paaril kromosoomidel.
Trombotsüütide tekke katkestamine tuleneb asjaolust, et ema ravi ajal tiasiididega, tolbutamiidiga jne tekib trombotsütopeenia vähenenud intensiivsusega.
Oluline tegur vähendades trombotsüütide arvu on väga madal sünnikaal, kui see on raske hemolüütilise haiguse sünnituseelse perioodi piisavalt sünteesitud trombotsitopoetin ja t. D.
Trombotsütopeenia laste millel segatüüpi patogeneesis tuleneb juuresolekul polycythemia kui rasked lämbus tekkis tüsistusena Tugeva nakkusliku saastumise tõttu verega tingitud kilpnäärme ületalitlust jne
Lastel esinevad trombotsütopeenia põhjused, nagu näete, võivad olla väga erinevad, mis määrab haiguse vormi ja millised on sellise haiguse iseloomulikud esinemised. Sellega seoses on suurim oht vastsündinud. Trombotsütopeenia esineb väga harva - ühel juhul 10 000-st, kuid isegi surma ei ole välistatud.
Trombotsütopeenia põhjused raseduse ajal
Rasedus on aeg, mil naistega toimub palju muudatusi ja peaaegu kogu keha taastatakse. Selliste muutuste olemus vere suhtes on suures ulatuses, et selle aja jooksul vähendavad punavereliblede oma elu. Kui naine kannab lapsi, muutub see ka keha vereringes. See on nähtus, mis on tingitud verevarustuse vajadusest platsenta ja loote järele. Uutes muutuvates tingimustes suureneb trombotsüütide tarbimise tase, mida ei pruugita vajalikus koguses täiendada. Mõnedel juhtudel võib see koos teiste kahjulike teguritega põhjustada raseduse ajal trombotsütopeeniat.
Sellise haiguse ilmnemise ja progresseerumise tõenäosus suureneb märkimisväärselt, kui seostuvad kõik sellega kaasnevad raskendavad tegurid. Nendeks halb vere hüübimist, juuresolekul viirusinfektsioonid, allergilisi reaktsioone, kui naine võtab ravimeid, cases hilinenud toksikoos, nefropaatia, juuresolekul immuun- ja autoimmuunhaiguste, samuti tasakaalustamata toitumine.
Suurim oht raseduse ajal on immuunne trombotsütopeenia. Üks selle negatiivsetest tagajärgedest on asjaolu, et selle vastu võib tekkida maatriksplantaatiline puudulikkus. Ja see võib põhjustada loote hüpoksia ja hüpotroofia. Lisaks on trombotsüütide veres märgatavalt vähenenud sisaldus vastsündinute ajus suur verejooksu ja isegi hemorraagia oht.
Ema immuunsed ja autoimmuunsed haigused võivad mõjutada vastsündinuid trombotsütopeeniaga seotud häirete kujul. Sellega kaasneb vererakkude sisalduse vähenemine, mille tagajärjel tekib trombotsütopeenia alloimmuun, iraanimatsioon, autoimmuunne või heteroimune vorm.
Seetõttu on raseduse ajal trombotsütopeenia põhjused peamiselt seotud naise verekomponendi muutustega, mis on seotud vereringe suurenenud hulga suurenemisega, sest see on vajalik platsenta ja loote verevoolu tagamiseks. Trombotsüütide arv väheneb. Ja teisest küljest. Haigus võib tekkida teiste olemasolevate haiguste tõttu nõrgenenud immuunsuse taustal.
Autoimmuun trombotsütopeenia põhjused
Autoimmuunne trombotsütopeenia on selle haiguse kõige levinum ja levinud tüüp. Immuunsüsteemi rikkumine, mis esineb peamiselt tänu selgitamata ja kindlatele põhjustele, põhjustab tervete trombotsüütide kui võõrkeha tuvastamise. Vastuseks sellele on nende vastu suunatud antikehade areng, mis põhjustab nende sisu verega järsult languse. Seega võib autoimmuun trombotsütopeenia, olenevalt põhjuse põhjustest, jagada primaarseks ja sekundaarseks. Esmane või idiopaatiline on autoimmuunse trombotsütopeenia põhjuste määratlemine. Primaarne autoimmuunne trombotsütopeenia jaguneb krooniliselt ja akuutseks.
Autoimmuunne trombotsütopeenia on sekundaarne, kui trombotsüütide taseme langus veres kuulub mis tahes muu haiguse sümptomite kompleksi. Täpsemalt, kui selline haigus provokeerib olulisi immuunsüsteemi toimemehhanisme.
Seal on sellised negatiivsed muutused kui esineb pahaloomulise lümfisõlme, lümfoom, Hodgkini tõbi, leukeemia. Autoimmuunne trombotsütopeenia tüüp võib esineda herpes, punetiste viiruse infektsioonid, HIV. Põhjus selle välimus autoimmuunhaigus arendamine erinevates süsteemides ja elundite. See - granulomatoossetesse põletik seedetraktis, autoimmuunne hepatiit, autoimmuuntüroidiit, anküloseeriva spondüliidi, süsteemne erütematoosluupus, reumatoidartriit, haavandiline koliit, autoimmuunne hemolüütiline aneemia ja Evans-Fisher haigus.
Autoimmuun trombotsütopeenia põhjusteks on see, et immuunsüsteemi talitlushäire tulemusena on vereliistakute hävitamine antikehadega. Riik on nii ebaõnnestunud nii tundmatutel põhjustel kui ka mõnede autoimmuunhaiguste ajal. Sellest lähtuvalt on väga aktuaalne haiguste vältimise küsimus, mis põhjustab immuunsuse olulist nõrgenemist.
Millised testid on vajalikud?
Kellega ühendust võtta?