Tsefasiin

Tsefamezin on tsefalosporiinide rühma kuuluv antibiootikum (1. Põlvkond). Sellel on lai valik ravimitegevust ja bakteritsiidsed omadused.

[1]

Näidustused Cephamesin

Seda kasutatakse nakkava ja põletikulise päritolu patoloogiate kõrvaldamiseks, mis on põhjustatud tsefosoliini suhtes tundlike mikroobide aktiivsusest:

• haigused, mis mõjutavad hingamisteede alumist ja ülemist piirkonda;
• patoloogia GVP-s ja kuseteedis, samuti pehmete kudede piirkonnas, luude, väikese vaagna ja ka naha organite vahel;
• sepsis koos endokardiidiga, osteomüeliidi mastiit ja lisaks keskkõrvapõletik ja peritoniit;
• põletike, kirurgiliste protseduuride ja haavade tekitatud infektsioonid;
• gonorröa või süüfilis.

[2], [3], [4], [5], [6]

Vabastav vorm

Lahus tehakse lüofilisaadi kujul, mida kasutatakse süstitava meditsiinilise lahuse valmistamiseks kolbides, mille maht on 0,5, 1 või 2 g. Karbis on 10 sellist viaali.

[7], [8], [9], [10]

Farmakodünaamika

Ravim on aktiivne suhteliselt:

• Grampositiivsed bakterid Staphylococcus aureus (tüved toodavad ja ei tooda penitsillinaasita), streptokokid (siin ka pneumokokkidest) ja Corynebacteria difteeria Bacillus siberi katk;
• Gram-negatiivsed mikroobid: gonokokk, meningokokk, salmonella, shigella, klebsiella ja E. Coli.

Lisaks mõjutab see Leptospira spp, samuti Spirochaetoceae.

Puudub mõju Pseudomonas aeruginosa, anaeroobide, indool-positiivsete proteiinide tüvede ja Mycobacterium tuberculosis aktiivsusele.

[11], [12], [13], [14], [15]

Farmakokineetika

Pärast intravenoosset süstimist täheldatakse stabiilse plasma LA väärtusi 3 tunni pärast. Aktiivne element läbib kiiresti platsenta, sünoviat ja histohematoloogilisi tõkkeid. Väike osa ainest eritub emapiimaga. Ravimi tase luukoes on sarnane selle plasma parameetritega.

Modifitseerimata elemendi väljavool toimub peamiselt glomerulide filtreerimisel. Intramuskulaarse süstiga toimub 0,5 g eritumist 56-89% LS 6 tunni jooksul ja 80-100% 24 tunni jooksul. Ravimi piigi väärtused uriinis on 1 + g / l ja 1. G lahuse intramuskulaarse süstimisega on maksimaalne kuseteede indeks 4 g / l.

[16], [17], [18], [19]

Annustamine ja manustamine

Annustamisskeem määratakse igale inimesele eraldi. Selles võetakse arvesse haiguse tõsidust, infektsiooniprotsessi asukohta ja patogeeni tundlikkust.

Ravimit manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt (jugade või tilkade abil). Tavaliselt vajavad täiskasvanud päevas keskmiselt 1 g, sagedusega 2-4 korda päevas.

Infektsiooni edasiseks vältimiseks pärast operatsiooni on vajalik manustada LS annuses 1 g poole tunni jooksul enne operatsiooni, seejärel veel 0,5-1 g juba protseduuri jooksul ja seejärel veel 0,5-1 g järgmisel päeval pärast operatsiooni (6-8 tunni järel).

Päeval ei tohi manustada rohkem kui 6 g ravimit.

Lapsed peavad manustama 20-40 mg / kg ainet päevas. Kui täheldatakse tõsist infektsiooni taset, on võimalik annust suurendada kuni 100 mg / kg päevas. Ravi kestus on 7-10 päeva.

[22]

Kasutamine Cephamesin raseduse ajal

Cefameziini kasutamine imetavatel või rasedatel naistel on lubatud ainult sellistes olukordades, kus selle võimalik kasu on tõenäolisem kui loote või beebi komplikatsioonide esinemine.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused: kuni 1 kuu vanused imikud ja ülitundlikkus tsefalosporiinide suhtes.

Neeruprobleemidega inimestel tuleb olla ettevaatlik.

Kõrvalmõjud Cephamesin

Ravimite kasutamine põhjustab mõnikord järgmisi kõrvaltoimeid:

• seedetrakti kahjustavad kahjustused: esineb oksendamine, iiveldus või kõhulahtisus. Mõnikord on mööduv maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
• allergiate ilmingud: võib tekkida sügelus, nõgestõbi, palavik või eosinofiilia. Ühekordne täheldatud artralgia, angioödeem või anafülaksia;
• kemoterapeutilistest mõjudest tingitud tunnused: koliidi pseudomembranoosne loomus, samuti kandidoos;
• hemopoeetilise funktsiooni häired: mõnikord esineb ravitavat leukopeeniat ja lisaks trombotsütopeeniat või neutropeeniat;
• kuseteede häired: mõnikord tekib funktsionaalne neerukahjustus;
• kohalikud sümptomid: süstekohas võib esineda valu.

[20], [21]

Üleannustamine

Kui suure annuse manustamine parenteraalselt võib põhjustada peavalu, paresteesia ja pearinglust. Ravimürgistuse või kumulatsiooni korral kroonilises faasis neerupuudulikkusega isikul võivad tekkida neurotoksilised sümptomid. Sellistes olukordades suureneb krambid, kõhukinnisus, oksendamine, üldised kloonikotoonilised krambid ja tahhükardia.

Kui kannatanul on toksilised sümptomid ja lisaks võib ravimi üleannustamine kiirendada selle eritumist organismist hemodialüüsi teel. Kuid peritoneaalne dialüüs on ebaefektiivne.

[23], [24], [25], [26]

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimi kombinatsioon silmasisaldusega diureetikumidega põhjustab tsefasoliini tubulaarsekretsiooni blokeerimise (seetõttu pole seda kombinatsiooni soovitatav kasutada).

Tsefamiesiini toimeaine võib põhjustada disulfiramitaolise toime tekkimist etüülalkoholi kombinatsioonide korral.

Probenetsiid häirib tsefasoliini eritumist.

[27], [28]

Ladustamistingimused

Tsefamiesiini tuleb hoida pimedas kohas, mis on suletud lastele. Sellisel juhul on temperatuuri piirid vahemikus 15-25 ° C.

[29], [30], [31]

Säilitusaeg

Tsefamiesiini tuleb hoida pimedas kohas, mis on suletud lastele. Sellisel juhul on temperatuuri piirid vahemikus 15-25 ° C.

[32], [33]