Tseoliin

Ravim Tesoliin viitab antimikroobsetele β-laktaamravimitele ja eriti esimese põlvkonna tsefalosporiinide antibiootikumide rühmale. Preparaadi toimeaine on 7-amino-tsüklosporaanhappe derivaat.

[1]

Näidustused Tseoliin

Tseoliin on näidustatud järgmiste haiguste puhul:

• Nakkusliku mikroobse koldeid hingamisteid ja ENT elundeid (kurguvalu, tonsilliit, farüngiit, põletik kopsud ja bronhid, pleura empyema, kopsuabstsessi, otiit, sinusiit).
• Kuseteede ja sapijuhade infektsioonhaigused.
• Kõhuorganite, naha, osteoartikulaarse süsteemi infektsioonid (peritoniit, osteomüeliit, püoderma, keeb, abstsessid).
• Süüfilis, gonorröa.
• Nakkuslikud komplikatsioonid pärast põletust, haavasid või kirurgilisi sekkumisi.
• Enne või pärast operatsiooni tehtud ennetusmeetmed.

[2], [3], [4]

Vabastav vorm

Preparaat on saadaval lüofiliseeritud massina süstitavate lahuste valmistamiseks. Mass pakendatakse viaalidesse, mis asetatakse üksikpakendite pakendisse.

Üks lüofiliseeritud massiga pudel võib sisaldada 0,5 mg või 1 g tsefasoliini aktiivset komponenti.

Ravimit toodab Indias ravimifirma Lupine Ltd.

[5], [6], [7], [8], [9],

Farmakodünaamika

Tsezolin - esindaja cephalosporin antibiootikumide gruppi esimese põlvkonna sisekasutuseks. Tapab baktereid, vältides mikroobsete rakkude seina sünteesi. On mitmeid antimikroobseid toimeid. Eksponeerib toime gram (+) stafülokokid, streptokokid, korinobakteriyam samuti Gram (-) Shigella, Salmonella Escherichia, Klebsiella, Treponema, Leptospira, ja nii on efektiivne võitluses teatud tüvede enterobakterite ja Enterococcus ..

See ei näita aktiivsust indool-positiivsete proteiinide, mükobakterite, anaeroobsete bakterite ja metüüljünsiiniresistentsete stafülokokkide tüvede vastu.

[10], [11], [12], [13]

Farmakokineetika

Pärast tsesoliini intramuskulaarset süstimist koguses 0,5 ja 1 g võib toimeaine limiteeritav plasmakontsentratsioon olla 38 ja 64 μg / ml. Tsefasoliini maksimaalset sisaldust täheldatakse 60 ... 120 minutit pärast süstimist.

Pärast ravimi intravenoosset süstimist koguses 1 g on maksimaalne kontsentratsioon 180 μg / ml, mida saab täheldada juba 6 minuti jooksul pärast süstimist.

Toimeaine võib tungida ühiseid kotid (tavaliselt pärast poolteist kuni kaks tundi, vastsündinute - pärast 4-5 tundi, patsientidel, kellel on häiritud neerufunktsiooniga - 3-42 tundi), veresoone seina ja südamekoe, elundid kõhuõõne, kuseteede, platsenta, naha ja limaskestade membraanid.

Ravim eritub kuseteede kaudu konserveeritud kujul, peamiselt kuni kuus tundi pärast manustamist (kuni 90%). Pärast päeva möödub ravimi kogus 95%.

[14], [15], [16], [17], [18]

Annustamine ja manustamine

Ravimit võib manustada intramuskulaarse või intravenoosse süstimise teel (kas õhu kaudu või tilgutiga).

Tavaline igapäevane annus täiskasvanud patsiendile on 1 kuni 4 g, maksimaalne ööpäevane annus on kuni 6 g. Ravimit manustatakse umbes 3 kuni 4 korda päevas. Ravi kestus on 1-2 nädalat.

Näiteks ennetus- operatsioonijärgsel Tsezolin süstiti: 1 g pool tundi enne operatsiooni, sama numbrit - operatsiooni ajal ja 500 mg kuni 1 g esimese 24 tunni jooksul pärast operatsiooni, pärast 8-tunniste vahedega aeg

Patsiendid funktsionaalsete häiretega neeru ravimi annus kohandatakse sõltuvalt kreatiniini kliirens: ei nõua reguleerimisvooluringis vastuvõtmine kiirusega Tsezolin kliirens 55 ml minutis ja kõrgemad ehk 1,5 mg% või vähem, kui kreatiniini taseme vereseerumis. Kui kliirens langetatakse 35 ml minutis ja kreatiniini tase ületab 3 mg%, võib annus ei muutu, piiratud venivus vahelise intervalliga (vähemalt 8 tundi). Kui kliirens on kuni 11 ml minutis ja kreatiniinisisaldus on kuni 4,5 mg%, manustatakse pool ettenähtud annusest 12-tunniliste intervallidega. Kui kliirens 10 ml minutis või vähem, ja kreatiniini taseme tõusu kuni 4,6 mg% vereseerumis või üle selle, siis kohaldatakse poolel märgitud arvul Ajavahemikus ravimi manustamist 18-24 tundi.

Ravi alustatakse tavaliselt 500 mg ravimi proovilahusega. Pediaatril 1 kuu ja rohkem, 25 kuni 50 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Tüsistuste ilmnemisel võib ravimi annus tõusta kuni 100 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Süstete sagedus - kuni 3-4 korda päevas.

Kui lapsel esineb neerufunktsiooni häire, siis manustatava ravimi kogus on seotud vere puhastuse määraga:

• kliirensil 70-40 ml minutis kasutatakse ainult 60% eelnevalt ettenähtud annusest 12-tunnise intervalliga;
• kliirensil 40 ... 20 ml minutis jäetakse ainult 25% eelnevalt määratud annusest 12-tunnise ajavahemiku võrra;
• kliirensil 5 ... 20 ml minutis on 10% eelnevalt ettenähtud annusest üks kord päevas.

Kõiki neid annuseid kasutatakse pärast "šoki" annuse ühekordset süstimist.

Süste- ja infusioonilahuste valmistamiseks lahustatakse 500 mg lüofilisaati 2 ml süstevees ja 1 g lüofilisaati 4 ml-s.

Intravenoosse manustamise korral tuleb saadud ravim lahjendada 5 ml süsteveega. Tutvuge korralikult, aeglaselt, 4-5 minutit.

Lahustitüüpi süstimiseks lahjendatakse lüofilisaati 100 ml dekstroosi lahuses, isotoonilises lahuses või Ringeri ringis. Lüofiliseeritud mass peab vedelikus täielikult lahustuma. Kui lahuses on lahustumatuid elemente, siis sellist valmistist ei tohi kasutada.

[23], [24], [25], [26], [27],

Kasutamine Tseoliin raseduse ajal

Te peaksite vältima Cesiumi kasutamist raseduse ajal. Ravimi aktiivse komponendi penetratsiooni läbi platsentaarbarjääri on tõestatud.

Imetamise ajal määratakse ravim väikestes kogustes ema piimas.

Tseoliidi kasutamine tiinetel ja imetavatel naistel ei ole teretulnud ja seda võib määrata ainult juhul, kui naissoost kasu on oluliselt suurem kui võimalik embrüo või vastsündinu jaoks.

Vastunäidustused

Ravimit Tsösooli ei kasutata:

• kellel on tsefalosporiini antibiootikumide suhtes allergia;
• imikutele kuni 1 kuu;
• raskete neerufunktsiooni häirete ja kroonilise koliidi korral.

[19], [20]

Kõrvalmõjud Tseoliin

Tseoliin võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• Areng allergiate: naha punetus, lööve, sügelev lööve, õhupuudus, paistetus, liigesevalu, anafülaksia, multiformne erüteem eksudatiivsete märke, eosinofiilia.
• Krambid.
• Neerupuudulikkuse nähtudega: seisundi halvenemine.
• Düspeptilised ilmingud, iivelduse ja oksendamise, epigastrikavalu, kolestaas, hepatiit.
• Vereanalüüs: leukopeenia, neutropeenia, hemolüütiline aneemia, trombotsüütide arvu vähenemine või tõus veres.
• Soole, vaginaalse ja suuõõne mikrofloora rikkumine.
• Maksa transaminaaside hüperaktiivsus, kreatiini sisaldus veres, protrombiiniindeksi tõus.
• Süstekoha valu, venoosse seinapõletiku areng intravenoosse süstiga.

[21], [22]

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib esineda kõrvaltoimete suurenemist, allergiliste reaktsioonide tekkimist ja anafülaksiat.

Tsösooli efekti neutraliseerivat ravimit ei eksisteeri. Üleannustamise korral kasutatakse sümptomaatilist ravi, seedetrakti häiretega - piima iga 3 tunni järel.

[28], [29],

Koostoimed teiste ravimitega

Ärge kasutage tsesoliini koos antikoagulantide ja diureetikumidega. Tsosoliini samaaegsel kasutamisel koos silma diureetikumidega võib tubulaarsekretsioon olla blokeeritud.

Aminoglükosiidide rühmad suurendavad neerusüsteemi patoloogilise kahjustuse ohtu. Lisaks takistavad tseoliin ja aminoglükosiidid üksteist vastastikku.

Meditsiinilised ravimid, mis võivad tubulaarset sekretsiooni blokeerida, võivad suurendada organismi mürgistust ja aeglustada toksiliste ainete ja ainevahetuse toodete kõrvaldamist.

[30], [31], [32]

Ladustamistingimused

Ravitoime lüofilisaati võib originaalpakendis tingimata hoida kuivas, ventileeritavas kohas temperatuuril kuni 30 ° C.

[33], [34], [35],

Säilitusaeg

Kõlblikkusaeg - kuni 2 aastat. Valmislahust ei ladustata ja seda tuleb kohe pärast valmistamist kasutada.

[36], [37], [38], [39]