Turse sümptomid

Kliiniliselt väljendunud ödeemi ilmnemisele eelneb tavaliselt mitme kilogrammi kehakaalu suurenemine (mis on eriti oluline näiteks kroonilise südamepuudulikkuse korral, kui patsiendi igapäevane kaalumine on vajalik varjatud turse avastamiseks). Turse nahk näeb läikivat, säravat, tihtipeale, eriti jäsemetes, venoosse verre stagnatsiooni tõttu täheldatavaid sümptomeid ja tsüanoosi. Paralleelselt kehakaalu suurenemisega märgib patsient diureesi (oliguuria) langust.

Esialgne säärte ja alaselja saab kergesti tuvastada ning kompimise teel: kaks või kolm sõrme vajutage pehme koe valdkonnas sisepind bolshebershvoy luu (kus luu asub naha all "ploshadka") ja juuresolekul turse moodustatud lohk kaob 2-3 min Sarnased kaevud alumisel jalal moodustuvad survega juhul, kui kehakaal on tõusnud vähemalt 10-15%.

• Nõrk paistetus on tähistatud terminiga "pastosnost". Seda iseloomustab madalate jäsemete peenne paistetus, mis praktiliselt ei jäta pritsimise ajal kaevu.
• Subkutaanse rasva generaliseerunud ödeemi äärmuslik tõsidus on anasarca. Sellisel juhul leitakse ödeemi ükskõik millises kehaosas, isegi rindkere esiosas, mida saab stetoskoobi vajutamisel auskklatsiooni ajal avastada.
• Vedeliku kogunemist kõhuõõnes nimetatakse astsiidiks, rindkere õõnest - hüdrotooraksi, perikardi õõnes - hüdroperikardia abil. Anasarki võib kaasata vedeliku kogunemine seroossetesse õõnsustesse.

Hüdrostaatilised ja hüdrodünaamilised tegurid seovad kõhupiirkonna põhiomaduste (alajäsemete) turse esmane välimus.

• Südamepuudulikkuse korral, millega kaasneb südamepuudulikkus, ilmneb päeva lõpuks sagedamini turse, eriti kui patsient jääb pika aja vertikaalasendisse. Lisaks jäsemete välimuse muutmisele võib patsient pöörata tähelepanu ka raskustele koolitustel, eriti õhtul, või tuua sõrmust rõnga.
• Neeruhaiguste korral ilmub kausi väike paistetus näole (silmalau) ja tavaliselt hommikul. Patsiendi sugulased võivad esmakordselt tähelepanu pöörata sellise puhituse ilmnemisele.
• Harvadel juhtudel võib eakatel esineda ödeem, pikaajaline püsimine püstiasendis, mis ei ole väga kliiniliselt oluline (nagu naistel kuumadel hooajal).

Samuti on oluline hinnata turse levimust. Südamehaiguste, neerude, maksa, soolte, sisesekretsioonisüsteemi, turse võib olla laialt levinud. Kui venoosse ja lümfisüsteemi drenaaž on rikutud, on turse allergilised reaktsioonid lokaliseerunud ja sageli asümmeetrilised.

[1], [2], [3], [4], [5]