Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ülemise jäseme ultraheli meetodid
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Uuringu protseduur ja saadud andmed
Ülemise jäseme veenide uurimisel asub patsient selga, keha ülemine ots on pisut kõrgemal. Pange patsiendi käsi põlvedele ja hoidke seda vasakust käest soovitud asendisse. Alustage uuringut supraklavikulaarsest tasemest keskmise või kõrge sagedusega anduriga (5-10 MHz). Anduripind peab olema alla 4 cm laiuse, et hõlbustada tungimist supraclavicular fossa. Saada allklaviaveeni proksimaalse osa värvipilt. Seejärel jälgige sisemise kõhuõli ülespoole ristlõikega selle fusiooni kohast koos subklaviivse veeniga, kasutades muutuvat tihendust, nii suurt kui võimalik pea suunas. Kui tulemused on normaalsed, piisab B-režiimist. Seejärel jätkake uurimist käärbriga. Rinna lihasakna kaudu skannimisel on veenid sügavad, seetõttu tuleks kasutada madala sagedusega andurit. Alustage skaneerimist kohe allpool süvendit, jälgides laevu eesmise aksillaarkaare külge. Seejärel skaneerige kaenlaaluse juurdepääsust, veendumaks, et aksillaarsete kujutiste kattuvus rindkerega aksillaarveeni läbimise vältimiseks toimub. Kui uurite kaenla kõrguse distaalsust, langetage oma kätt, et parandada veenide visualiseerimist. Soovi korral võite proovida brachiocephalic veeni visualiseerida supraklavikulaarsest juurdepääsust kõrgsagedusliku anduri abil. Tavaliselt ei vajata veeniini uuringut.
Ultraheli anatoomia
Ülemise jäseme veenide uurimist keerleb asjaolu, et subklaviivne veen on "peidetud" küünarliini taga. Veeni supraklavliline osa on subklaviaarteri esiosa. Kuna andur on karkassile kaldu, kuvatakse veeni tavaliselt ainult pikisuunaline lõik. Subklavia tasandil on andur risti, ülemine ots haarduma klapiviga. Ta liigub luu sisse, et visualiseerida subklaviaanlaevu klavikaali keskmises ja keskmises kolmandikus. Viin läheb arteri ettepoole, ühendades aksillaarveeni esimese ribi külgservaga. Õla veenid ja eesmised huulte veenid on kitsamad ja vähem kliinilised.