Ülemiste jäsemete ultraheliuuringu meetodid

Uuringu metoodika ja saadud andmed

Ülajäsemete veenide uurimisel lamab patsient selili, keha ülaots veidi üles tõstetud. Asetage patsiendi käsi sülle ja hoidke seda vasaku käega soovitud asendis. Alustage uuringut rangluuüleselt keskmise või kõrgsagedusliku (5–10 MHz) anduriga. Anduri pind peaks olema alla 4 cm lai, et hõlbustada rangluuülese lohu läbitungimist. Tehke proksimaalse rangluualuse veeni värvipilt. Seejärel jälgige sisemise kägiveeni ülemist ristlõiget alates selle ühinemiskohast rangluualuse veeniga, kasutades vahelduvat kompressiooni, võimalikult kõrgele pea suunas. Kui tulemused on normaalsed, piisab B-režiimist. Seejärel jätkake uuringut rangluust altpoolt. Rinnakna kaudu skannides on veenid sügaval, seega tuleks kasutada madalsageduslikku andurit. Alustage skannimist kohe rangluu alt, jälgides veresooni kuni eesmise kaenlaaluse võlvkehani. Seejärel skannige kaenlaalusest lähenemisviisist, veendudes, et kaenlaalused pildid kattuvad rindkere piltidega, et vältida kaenlaaluse veeni osade puudumist. Kaenlaalusest distaalsemal uurimisel langetage käsivart alla, et veene paremini visualiseerida. Soovi korral võite proovida bracheotsefaalset veeni visualiseerida supraklavikulaarsest lähenemisviisist kõrgsagedussondiga. Küünarvarre veenide uurimine ei ole tavaliselt vajalik.

Ultraheli anatoomia

Ülajäsemete veenide uurimist raskendab asjaolu, et rangluualune veen on rangluu taha "peidetud". Veeni rangluualune supraosa asub rangluualuse arteri ees. Kuna andur on rangluu poole kaldu, on veen tavaliselt nähtav ainult pikilõikes. Rangluualusel tasandil paikneb andur risti, selle ülemine ots puudutab rangluud. See liigub mööda luud, et visualiseerida rangluualuseid veresooni rangluu mediaalses ja keskmises kolmandikus. Veen kulgeb arterist eespool, ühinedes kaenlaaluse veeniga esimese roide külgservas. Õlavarreveenidel ja eesmistel õlavarreveenidel on kitsam kaliiber ja väiksem kliiniline tähtsus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]