Uniclofen

Oftalmoloogilises praktikas kasutatav ravim Uniklofen on diklofenakil põhinev mittesteroidne põletikuvastane ravim. Selle ATC-kood on S01B C03.

Näidustused Uniclofen

Silmaravimit Uniclofen kasutatakse:

• kataraktiga patsientidel kirurgilise sekkumise ajal operatiivse mioosi tekke pärssimiseks;
• pärast katarakti operatsiooni või muul põhjusel tekkida võiva operatsioonijärgse põletikulise reaktsiooni kõrvaldamiseks;
• sarvkesta epiteelikihi kahjustusega seotud silmaprobleemide valu ja ebamugavustunde leevendamiseks (näiteks pärast mehaanilist kahjustust või PRK-d);
• põletikulise reaktsiooni leevendamiseks pärast argoonlaser-trabekuloplastika protseduuri;
• allergilise päritoluga konjunktiviidi seisundi leevendamiseks;
• põletiku ja ebamugavustunde kõrvaldamiseks pärast strabismuse korrigeerimisega seotud operatsiooni;
• valu leevendamiseks ja ebamugavustunde kõrvaldamiseks pärast radiaalset keratotoomia operatsiooni.

Vabastav vorm

Ravim on saadaval silmatilkade lahusena.
Ravimi toimeaine on naatriumdiklofenak. Abikomponentide hulka kuuluvad boorhape, naatriumtetraboraat, propüleenglükool, hüdroksüpropüülbetadeks, dinaatriumedetaat, bensalkooniumkloriid.
Uniklofeen silmalahus on läbipaistev vedelik, millel võib mõnikord olla kergelt kollakas toon, ilma hägususe ja lisanditeta.
Ravim väljastatakse spetsiaalses 5 ml mahutavusega plasttilgutis. Pakend on pappkarp, mille sees on annotatsioonileht.

Farmakodünaamika

Uniklofen toimib tänu diklofenaki olemasolule - mittesteroidsele ainele, millel on tugev põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Lahuse toime põhineb prostaglandiinide bioloogilise sünteesi pärssimisel, millel on suur tähtsus valuga kaasneva põletikulise reaktsiooni tekkes.

Uniclofeni täiendavate omaduste hulka kuuluvad:

• pupilli ahenemise ennetamine operatsiooni ajal;
• põletikulise reaktsiooni pärssimine operatsioonijärgsel perioodil;
• valu ja ebamugavustunde leevendamine vigastuste või oftalmoloogiliste protseduuride tagajärjel;
• turse ennetamine pärast operatsiooni;
• valguskartuse, põletustunde, kipituse ja võõrkeha tunde vähenemine silmas.

Hüdroksüpropüülbetadeks on abikomponent, mis parandab ravimi lahustumist vesilahuses ja muudab ravimi bioloogilisele keskkonnale ja kudedele kättesaadavamaks.

[ 1 ]

Farmakokineetika

Toimeaine tungib kiiresti silma eeskambrisse. Süsteemses vereringes ei ole aine kogus tuvastatav.

Annustamine ja manustamine

Ravimit Uniclofen kasutatakse alumise silmalau taha tilgutamiseks. Ravimit ei manustata kunagi subkonjunktivaalselt ega otse silma eeskambrisse.

Uniclofeni annus võib olla järgmine:

• kirurgilise mioosi ennetamiseks - üks tilk iga 30 minuti järel 2 tundi enne operatsiooni;
• põletikulise reaktsiooni kontrollimiseks pärast operatsiooni - üks tilk neli korda päevas, 14-28 päeva;
• PRK-järgse seisundi jälgimiseks - üks tilk iga poole tunni järel enne operatsiooni, üks tilk kaks korda 5 minuti jooksul kohe pärast PRK-d, üks tilk iga 3-4 tunni järel ärkveloleku ajal kogu päeva jooksul;
• sarvkesta epiteeli kahjustuse korral seisundi jälgimiseks - üks tilk 4 korda päevas 2 päeva jooksul;
• põletiku kontrollimiseks pärast ALAT-i - üks tilk iga poole tunni järel 2 tundi enne ALAT-i, seejärel üks tilk 4 korda päevas nädala jooksul;
• allergilise konjunktiviidi seisundi leevendamiseks - üks tilk 4 korda päevas;
• strabismuse operatsioonijärgse seisundi leevendamiseks - üks tilk 4 korda päevas (1. nädal), kolm korda päevas (2. nädal), kaks korda päevas (3. nädal);
• radiaalse keratotoomia järgse seisundi leevendamiseks - üks tilk enne operatsiooni, üks tilk pärast operatsiooni, üks tilk 4 korda päevas kahe päeva jooksul pärast operatsiooni.

[ 2 ]

Kasutamine Uniclofen raseduse ajal

Uniclofeni kasutamise kohta rasedatel ei ole uuringuid läbi viidud.
Loomkatsed on näidanud ravimi soovimatut toksilisust, mis on eriti ilmne kolmandal trimestril. Sellega seoses võib eeldada arteriaalse juha enneaegse sulgumise ja võimaliku kontraktsioonide pärssimise ohtu sünnituse ajal.
Raseduse esimesel poolel võib Uniclofeni välja kirjutada ainult elutähtsatel näidustustel.
Toimeainet leidub rinnapiimas, kuid ravimi negatiivset mõju lapsele ei ole tõestatud. Siiski on soovitatav vältida Uniclofeni lahuse kasutamist rinnaga toitmise ajal.

Vastunäidustused

Uniclofeni ei ole ette nähtud:

• kui on suur allergilise reaktsiooni tekkimise tõenäosus;
• bronhiaalastma, allergilise riniidi ja dermatiidi korral, mis on seotud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisega;
• operatsiooni ajal silmasisese manustamise vormis.

Kõrvalmõjud Uniclofen

Uniclofeni kasutamisel on kõige sagedasem kõrvaltoime silmade limaskestade ajutine ärritus.

Lisaks on võimalikud ka muud ilmingud:

• sügelustunne, silmalaugude punetus, mööduv nägemise hägustumine;
• valu silmas;
• keratiit ja sarvkesta epiteeli kahjustus;
• allergilised reaktsioonid;
• hingamisraskused ja bronhiaalastma ägenemine.

Üleannustamine

Uniclofeni üleannustamist peetakse praktiliselt võimatuks, isegi kui pudeli sisu kogemata alla neelatakse.

Koostoimed teiste ravimitega

Kõiki teisi silmatilku on soovitatav manustada vähemalt 5-minutiliste intervallidega.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite sisemisel manustamisel tuleb põletikulise reaktsiooni tüsistuste vältimiseks olla annuses ettevaatlik.

[ 3 ], [ 4 ]

Ladustamistingimused

Uniclofeni tilkasid säilitatakse tavatingimustes.

Säilitusaeg

Avatud pudeli säilivusaeg ei ole pikem kui 28 päeva, suletud pudelis kuni 2 aastat.