Uretri kaasasündinud ahenemine

Kusejuha kaasasündinud stenoos on haruldane ja lokaliseerub kõige sagedamini kusiti distaalses osas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Sümptomid kaasasündinud kusepõie ahenemine

Kusejuha kaasasündinud stenoosi peamised sümptomid on raske ja sageli sagedane urineerimine ja enurees.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnostika kaasasündinud kusepõie ahenemine

Diagnoos pannakse uretrograafia andmete (kahaneva ja kasvava) põhjal: proksimaalsetes osades on kusiti laienenud.

Sellised märgid nagu põie seinte trabekulaarsus, vale divertikul ja jääkuriin avastatakse ainult raske stenoosi korral.

On vaja eristada kaasasündinud kusiti stenoosi omandatud stenoosist (esineb kõige sagedamini tüdrukutel), mis on põhjustatud korduvast tsüstiidist ja uretriidist.

Tüdrukute kusiti kalibreerimine, kellel on bougies (vanuse järgi väiksemast suuremani), võimaldab ainult kahtlustada stenoosi, kuid mitte õiget diagnoosi panna, kuna kusiti kaliiber on neil väga varieeruv.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Ravi kaasasündinud kusepõie ahenemine

Kerge obstruktsiooni korral ravitakse kusiti ahenemist bužienaažiga. Distaalse kusiti stenoosiga patsientidele on soovitatav teha meatotoomia (selle välise ava dissektsioon). Sellisel juhul jäetakse kusitisse mitmeks päevaks lapse vanusele vastava suurusega kateeter. Omandatud kusiti meataalse stenoosi diagnoosimise korral viiakse läbi haiguse konservatiivne ravi.