Uretraalne subincision

Vähe tuntud kirurgiline protseduur - kusitise subincision - on operatsioon, mille käigus peenise alumine pind lõigatakse pikisuunas koos kusiti, kusiti suust alusele. Selline peenise muutmine mõnedes maailma riikides on rituaalset laadi: subincision oli eriti levinud Austraalias, Aafrika riikides, mõnedes Ladina-Ameerika ja Polüneesia piirkondades.

Harva, aga allkasutamist võib kasutada ametlikus meditsiinis: operatsiooni saab näidata hädaolukordades, kusjuures tungiv vajadus kateetri järele ja võimetus seda teha.

Menetluse tähised

Rituaalsed muutused kehas olid alati lahutamatult seotud hõimurahvastega - Aafrikas, Austraalias. Ajaloolased väidavad, et Austraalia aborigeenid hakkasid esimest korda harjutuse subincissiooni harjutama. See toiming saavutas mitu eesmärki korraga:

• väljapääs ureetrist pärast subincisioni nihkumist peenise alusele, mis vähendas spermatosoidi tungimise tõenäosust seksuaalse kontakti ajal tupe sisse; omakorda vähenes raseduste arv märkimisväärselt - see tähendab, et subincisiooni võib mõnevõrra nimetada iidseks rasestumisvastaseks vahendiks;
• lahutatud uretra tõttu langes tema suu peenise alusele, nii et mees ei suutnud enam urineerida, vaid pidi naeratama nagu naine; need mehed tahtsid juhtida tähelepanu oma lähedusele ja naistele.

Kaasaegses maailmas esindavad subincision'i tüübi kehalised muutused teatavat moesuunda, kui te seda nimetate. Meditsiinis kasutatakse ka subincisioni, kuid väga harva: enamikul juhtudel toimub selle protseduuri asemel uretrotoomia - väike kuseteede kanali endoskoopiline dissektsioon. Operatsioon on vajalik ranguse kõrvaldamiseks - kusiti kriitiline kitsenemine. See patoloogia võib esineda eesnäärme kroonilise põletiku, samuti gonorröa või kusiti kahjustuste tõttu. See tähendab, et kusiti meditsiiniline allkontseptsioon on ette nähtud ainult tervislikel põhjustel.

[1], [2]

Ettevalmistus

On ebatõenäoline, et Austraalia aborigeenid oleksid mingil viisil spetsiaalselt ette valmistanud kusitise rituaalseks subinkisiooniks. Teadlased ütlevad, et puberteedile jõudnud poisid esitati esmalt nagu rituaalne ümberlõikamine ja ainult paar kuud hiljem (pärast koe paranemist) viidi läbi subkliinilise tseremoonia.

Meditsiinis eelneb preparaat kindlasti operatsioonidele ja see näeb välja selline:

• Arst määrab patsiendile üleannustamise täieliku vere- ja uriinianalüüsi, koagulogrammi (vere hüübimise kvaliteedi ja verejooksu kestuse määramiseks). Lisaks võetakse nakatumine nakkuse esinemise, bakposevi uriinivedeliku, fluorograafia läbiviimise jaoks. Analüüsi tulemuste põhjal tehakse järeldused subinktsiooni vastunäidustuste puudumise kohta.
• Toidu ja jookide võtmine 6–8 tundi enne protseduuri on ebasoovitav (seda tuleb arstiga täpsustada, sest see etapp sõltub suuresti sellest, millist anesteesia meetodit kasutatakse).
• Järgmisel hommikul peaks patsient võtma duši, pesta ja raseerima väliseid suguelundeid.
• Kliinikus tuleb testide tulemused teha. Samuti on soovitav, et patsiendiga kaasneks üks sugulastest: on võimalik, et inimene vajab täiendavat tuge ja abi pärast kusiti paigaldamist.

[3], [4]

Tehnika kusiti subincises

Austraalia hõimu, salongi ja meditsiiniasutuse subincisioni protseduur on oluliselt erinev.

Kuseteede rituaalne subincision on järgmine: teismeline pannakse seljale, tribal vanem istub rinnal (genitaalide ees) ja lisab puust nikerdatud varda kusiti (ta mängib omamoodi "substraati" nii, et nuga ei lõika "ekstra" kude ). Järgmisena tehakse nuga kasutades sisselõiget selle osa alumisse osast kusiti suudmest ja munandikest. Loomulikult on tänapäeva maailmas selline nägemus raske ette kujutada. Kuid eksperdid ütlevad, et selliseid tseremooniaid kasutatakse endiselt Mardujari põlisrahvaste seas.

Liikme allküsimus kliinilises õppeasutuses on täiesti erinev protsess, mis toimub vastavalt kõikidele operatsioonieeskirjadele, kasutades asepsis ja antisepsis:

• steriilne metallkateeter sisestatakse kusiti;
• kirurgilise instrumendi kasutamine (valikuline kirurg - see võib olla skalpell või käärid), tehakse peenise ventraalse pinna keskjoonel sisselõige - tegelikult on see subincision;
• arst kontrollib piisavat sügavust kaudse metallkateetri või bougie abil;
• võetakse meetmeid haava veritsuse peatamiseks;
• vajadusel õmblused;
• Haava pinda töödeldakse antiseptikuga, rakendatakse aseptilist sidet.

Täielik allkontseptsioon eeldab peenise dissekteerimist koos kusitiga suust kuni munanditeni.

Osaline subincision tähendab ebatäielikku sisselõiget: umbes 2,5-3 cm kaugusel kusiti väljapääsust. Seda protseduuri kitsendustega praktiseeritakse sagedamini, kui ei ole uretrotomiat ega liha.

Subincision ja metotoomia on mõnevõrra erinevad mõisted. Niisiis hõlmab metotoomia kõige väiksemat sisselõiget vastavalt kusiti ava sektsiooni tüübile, mis võimaldab seda laiendada soovitud suurusele. Allkasutamist ja lihaõli kasutatakse ka nii meditsiinilises kui ka kehalise muutmise osas - spetsiaalsetes salongides, kus muuhulgas saad tätoveeringu, augustamise, hõõrdumise, brändi, keele lõikamise ja muu raske kehaga ümberkujundamise selgitamise.

Muide, metotoomia võib olla ka juhuslik nähtus - näiteks suguelundite augustamise tagajärg.

Ametliku meditsiini kusiti valimist või dissekteerimist kasutatakse äärmiselt harva ja ainult tervislikel põhjustel: et kõrvaldada kuseteede või seemnevedelike väljumise probleemid, parandada patsiendi elukvaliteeti.

Protseduuri vastunäidustused

Keelatud on uretraadi subtiitreerimine:

• ägedate põletikuliste reaktsioonide juuresolekul urogenitaalses traktis (kus on uretriit, tsüstiit, püelonefriit jne);
• igasuguste abstsesside ja muude mädaste põletikuliste protsesside jaoks;
• kõrgemal kehatemperatuuril, palavikul, dekompenseeritud seisunditel.

Mõned vastunäidustused subincision on suhteline: pärast nende kõrvaldamist on lubatud alustada operatsiooni.

Tagajärjed pärast menetlust

Igasugune kirurgiline sekkumine võib tekitada ebameeldivate tagajärgede ja tüsistuste tekkimise teatud määral. Samuti võib kõrvale jääda ka kusitite subinkisatsiooni läbiviimine:

• korduv kitsenduse areng (kusiti kokkutõmbumine);
• niisutusvedeliku läbitungimine lähedalasuvasse ruumi;
• muutused;
• perioodiline tõmbe tõmbamine peenis;
• muutused, erektsioonihäired;
• libiido muutus.

Mõned subinciseerimise mõjud võivad otseselt mõjutada patsiendi tervist ja neid peetakse selle sekkumise tüsistusteks.

[5]

Tüsistused pärast protseduuri

Kuseteede subincision ei toimu alati sujuvalt: komplikatsioonid võivad tekkida:

• Purulentsete protsesside areng, kusiti katkestamine (riigiga kaasneb palavik, nõrkus, iiveldus, peavalu).
• Esteetiliste armide teke.
• Verejooks resektsioon, lümfisüsteemi turse.
• Kusepõie põletik, kasvav infektsioon.
• Kusiti kanali ummistumine verehüüvete abil.

Komplikatsioonide vältimiseks peaks alltöövõtumeetodit teostama kogenud kvalifitseeritud tehnik. Samuti on oluline jälgida haava pinna operatsioonijärgse hoolduse kõiki üksikasju.

Hoolitsege pärast protseduuri

Nõuetekohaselt organiseeritud hooldamine pärast subincision'i on väga oluline, et taastumisperiood kulgeks ilma tüsistusteta. See vähendab peenise valu ja takistab adhesioonide, nakkuste ja verejooksu teket.

Üldjuhul on seksuaalsel organil esmase 2-3 päeva jooksul pärast operatsioonilist subinkiooni paistes ja sinakas välimus ning haavast vabaneb väike kogus seroosset vedelikku. Seda peetakse normaalseks ja see ei vaja meditsiinilist sekkumist. Tugeva valu ilmnemisel on vajalik arsti poole pöördumine.

Üldiselt kestab paranemine 2-5 nädalat. 4-12 nädala jooksul pärast subinktsiooni on väga oluline jälgida seksuaalse sfääri hügieenieeskirju.

• Esimene kaste tehakse 24-48 tundi pärast operatsiooni. Varem ei saa te sidemeid puudutada!
• Kihid korratakse regulaarselt, sõltuvalt arsti soovitustest. Kaste muudatuste sagedus võib varieeruda 3 korda päevas kuni ühe korra.
• Vajadusel kasutatakse kaste vahetamisel vesinikperoksiidi, furatsiliini lahust jne. Need lahendused aitavad hõlpsasti eemaldada sidet, kahjustamata peenise õrna nahka.
• Soovitatav on kinnitada voodikattele esimese 3-4 päeva jooksul pärast allapanemist.

Haava infektsiooni vältimiseks ja põletiku tekkeks ravitakse peenist spetsiaalsete preparaatidega, et kiirendada kudede regenereerimist. Selliseid ravimeid määrab arst, nende sõltumatu kasutamine on vastuvõetamatu.

• Ravimid, mida kasutatakse sidemete hõlbustamiseks ja haavade raviks pärast ureetraalset alatüüpi, on:

1. furatsiliini lahus (1 tableti kogus 100 ml vee kohta);
2. kummeli või salvei infusioon;
3. Betadiin (osa 1 ml 100 ml vee kohta);
4. vesinikperoksiid 3%;

• Antibakteriaalne salv:

1. Levomekol;
2. tetratsükliini salv;
3. Geoxison.

Salvi kasutatakse kuni 3 korda päevas puhta vatitampooniga, ilma rõhuta ja hõõrudes, sideme all. Kasutusaeg - mitte rohkem kui 3-4 päeva.

• Elavdavad ja põletikuvastased välised ained:

1. Aktovegin;
2. betadiin;
3. Baneocin.

Selliste vahendite kasutamine on lubatud mitte varem kui 3-4 päeva pärast kusiti, kui haav on kaetud granuleerimisega. Ravimit kasutatakse õhukeselt puhtal ja kuival nahal kaks korda päevas.

Hooldust teostatakse ainult spetsiaalsete ühekordselt kasutatavate latekskindadega. Ligeerimine toimub steriilsete sidemete või salvrätikute abil.

Kuseteede subincision on lihtne sekkumine. Kuid koe parandamise periood pärast protseduuri on üsna pikk. Seetõttu on kohustuslik patsiendi heaolu pideva jälgimise hügieen.

[6]

Arvustused

Kaasaegses maailmas täidavad mehed uretraalset alatüüpi näidustustega ja ilma. Näiteks otsustavad mõned sellist keha muutmist, et suurendada peenise tundlikkust, suurendada sensatsioonide teravust, samuti esteetilisi, filosoofilisi või fetišilisi kaalutlusi. Sellise protseduuri läbiviimine ei ole meditsiinitöötajate poolt heaks kiidetud, sest see toiming toob kaasa korvamatud tagajärjed ja selle ohutus on vastuoluline.

Veel üks asi on, kui kusitise subincention tehakse meditsiinilistel põhjustel: see juhtub väga harva ja arstid teevad kõik selle vältimiseks. Ettenähtud konservatiivne ravi. Kui osutub ebaefektiivseks, siis kasutage metotoomiat või uretrotomiat.

On võimatu keelata isikul oma kehaga teatud muudatusi teha: see on iga patsiendi isiklik asi. Siiski nõuavad eksperdid: kusiti valimine on nii lihtne kui ka keeruline operatsioon ning vaevalt tasub seda teha, kui see pole absoluutselt vajalik. Lõppude lõpuks on see, mis inimesele on antud, parim organismile ja selle tervisele.