Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Urtikaaria sümptomid
Viimati vaadatud: 15.11.2023
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Ägeda urtikaaria (sageli tingitud kokkupuutest allergeenide) paar minutit pärast allergeenile eksponeerimist patsiendi ilmub erüteem nahal, siis urtikaaria kõrgelt kiheluse elemendid erineva suurusega ja kummaline rõngakujuline hüpereemias ja teravad servad. Aiat iseloomustab pigmenteerimise puudumine pärast elementide kadumist.
Ägeda urtikaaria lööve on erüteemi piirjoone mononorfiline lööve. Mõnikord on lööve sarnane punase palaviku ja leetritega. Haigus algab ägedalt ja sellega kaasneb naha tugev sügelemine. Seedetüübilistel kohtadel esineb hüperemia leevendust. Kuna emakakaela papillaaride kiht suureneb, muutuvad papulaarsed elemendid kahvatuks. Kui eksudatsioon moodustab papillide keskel mullide kujul, samuti tekib turse papillaarkiht. Patogeneetiline seos on mikrotsirkulatsiooni voodri läbilaskvuse suurenemine ja ümbritsevas piirkonnas ägeda ödeemi areng. Löövetega on subkutaanse koe kapillaarid läbilaskvad, selle kõrval on täheldatud vasodilatatsiooni ja väikest eosinofiilset infiltratsiooni.
Sageli võib naha turse mõne tunni jooksul muutuda intensiivsemaks ja sellega kaasneb tugev sügelemine. Mõnel juhul näete kahvatut süvendatut keskmist turse ja erüteemi gurlendlikku vormi. Lisaks seedetrakti limaskestade ödeemidele ilmnenud nahainfektsioonidele võib täheldada kõhu sündroomi. Tavaliselt algab iiveldus, oksendab esmalt toiduga, seejärel sapiga. Esineb äge valu, esialgu lokaalne, seejärel hajub kogu kõhupiirkonda koos maksa ja sapiteede peristaltikaarse hemorraagiaga. Selle aja jooksul võib olla Shchetkin-Blumbergi positiivne sümptom. Rünnak lõppeb rikkaliku kõhulahtisusega. Kõhu turse on kombineeritud naha manifestatsioonidega 20-40% juhtudest. Kui patoloogiline protsess lokaliseerub urogenitaaltraktis, areneb äge uriinipeetusega ägeda tsüstiidi pilt. Suguelundite turse on kaasas vastav kliiniline pilt. Mõnikord on turse liigestes, katku subfebrile et vahelduv palavik, peavalu, üldine halb enesetunne koos intoksikatsioonisümptomeid.
Urtikaaria võib omandada hemorraagilise iseloomu, kuna punaste vereliblede vaskulaarsest sulgemisest väljub, mis laguneb ümbritsevasse koesse. Lööve elementide mõõtmed erinevad - mõnest millimeetrist kuni tosiniks sentimeetrit. Neid saab paigutada eraldi või tühjendada. Elementide eelistatud asukoht on jäsemete, kere ja iivelduse piirkonna ekstensioonipinnal. Ägeda perioodi kestus on mitu tundi kuni mitu päeva. Urtikaaria kordub sageli.
Kui reageerib toidule enne tüüpiliste löövete ilmnemist, tunneb patsient keele, huulte, nelk, turse ninates kohtades, sageli teravaid valusid kõhus. Sageli on täheldatud konjunktiviiti, harvem - keerulist hingamist kõri ödeemi tõttu. Mõnikord tekivad patsiendid oksendamist, kollapsit, anafülaktilist šokki. Toiduga allergia korral võib esineda perioraalset ja perianaalset dermatiiti.
Patsientidel on spetsiifiline dermograafism - kiire püsiv papulreaktsioon, mis meenutab naha reaktsiooni histamiini manustamisele. Urtikaaria on sageli tingitud putukahammustuste, kokkupuutel taimed, füüsikaliste tegurite (hilinenud rõhul urtikaaria, päikese urtikaaria, üldistatud ja piiratud soojuse nõgestõbi, külm urtikaaria), neurogeenne teguritest.
Rääkige kroonilise urtikaaria kohta, kui lööve püsib kauem kui 6 nädalat. Selline rada on iseloomulik mitteimmuunsusega urtikaaria, urtikaaria süsteemsetele haigustele.
Aroomide tüsistused. Anafülaktiline šokk, kõri ödeem (neuroloogilised häired).