Vaba eesnäärme spetsiifiline antigeen veres

Vaba eesnäärmespetsiifilise antigeeni sisaldus vereseerumis on tavaliselt üle 15% eesnäärmespetsiifilise antigeeni koguhulgast. Poolväärtusaeg on 7 tundi.

Kliiniline PSA suureneb märkimisväärselt selle erinevate vormide määramisel, mille suhe vastab eesnäärmes esineva patoloogilise protsessi tüübile. Vereseerumis on eesnäärmespetsiifiline antigeen kahes vormis: vaba ja seotult erinevate antiproteaasidega. Suurem osa eesnäärmespetsiifilisest antigeenist on kompleksis 1- _{antikümotrüpsiiniga}. Ebaoluline osa eesnäärmespetsiifilisest antigeenist on seotud _2- makroglobuliiniga ja seda ei määrata tavapäraste ELISA meetoditega. Vaba eesnäärmespetsiifilise antigeeni tase muutub sõltuvalt nii organismi individuaalsetest omadustest kui ka eesnäärmehaiguse tüübist. Eesnäärmevähi korral ei suurene kasvajarakkudes mitte ainult eesnäärmespetsiifilise antigeeni tootmine, vaid suureneb oluliselt ka _1- antikümotrüpsiini süntees, mille tulemuseks on seotult oleva antigeeni hulga suurenemine ja eesnäärmespetsiifilise antigeeni vaba fraktsiooni sisalduse vähenemine koos selle antigeeni kogukontsentratsiooni suurenemisega. Selle tulemusena on eesnäärmespetsiifilise antigeeni vaba fraktsiooni sisaldus eesnäärmevähi vereseerumis oluliselt madalam kui normis ja healoomulise protsessi korral. See on selle organi vähi ja hüperplaasia diferentsiaaldiagnostika alus.

Uuringu põhiolemus on eesnäärmespetsiifilise antigeeni koguhulga ja eesnäärmespetsiifilise antigeeni vaba fraktsiooni paralleelne määramine ning nende suhte (vaba PSA/PSA koguhulk) x 100% arvutamine.

Eesnäärmespetsiifilise antigeeni vaba fraktsiooni määramine on näidustatud, kui eesnäärmespetsiifilise antigeeni kogukontsentratsioon veres suureneb. Kui suhe on alla 15%, on vajalik ultraheliuuring ja biopsia. Kui see näitaja on üle 15%, on vajalik jälgimine ja korduvuuring 6 kuu pärast.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]