Oziclide

Oziklid kuulub hüpoglükeemiliste (suhkru taset langetavate) diabeedivastaste ravimite rühma. Ravimi teised kaubanduslikud nimetused: gliklasiid, amapiriid, Glimax, Glimed, Diabeton, Diamicron jne.

Näidustused Oziclide

See ravim on ette nähtud insuliinsõltumatu suhkurtõve (II tüüpi suhkurtõbi) raviks, mida raskendab rasvumine ja mille puhul ei ole võimalik veresuhkru taset madala süsivesikusisaldusega dieedi, füüsilise koormuse ja kaalulangusega vähendada ja kontrollida. Ravim aitab ennetada ka selle haiguse veresoonkonna tüsistusi.

Vabastav vorm

30 mg tabletid.

Farmakodünaamika

Ravimi toimeaine (teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaat) toimel stimuleeritakse insuliini eritavaid kõhunäärme saarekeste β-rakkude retseptoreid, mis viib endogeensete insuliinireservide vabanemiseni.

Kõigi sulfonüüluurea derivaatide ekstrapankreaatiline toime seisneb glükogeeni süntetaasi aktiveerimises, mis on lihaskoes leiduv ensüüm, mis katalüüsib glükoosi reservvormi glükogeeni lagunemist. Glükogeeni suurenenud fosforolüüsi (mille käigus moodustub ATP) tulemusena suureneb selle kasutamine organismi kudedes.

Lisaks pärsib Oziklidi aktiivne metaboliit trombotsüütide agregatsiooni, parandab vere reoloogilisi omadusi (takistades trombotsüütide adhesiooni ja agregatsiooni) ja selle mikrotsirkulatsiooni, mis aitab ennetada II tüüpi diabeedi vaskulaarseid tüsistusi, nagu mikroangiopaatia (sh võrkkesta kahjustus), insult ja müokardiinfarkt.

[ 1 ], [ 2 ]

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub Oziklid seedetraktist ja siseneb vereringesse; maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on täheldatud 6-8 tunni pärast; ligikaudu 94% toimeainest seondub vereplasma valkudega.

Ravim metaboliseerub maksas; metaboliidid erituvad neerude kaudu (uriiniga). Ravimi biotransformatsiooni saaduste poolväärtusaeg on umbes 10 tundi.

[ 3 ]

Annustamine ja manustamine

Oziklidi manustamisviis – suu kaudu; tabletid neelatakse tervelt alla hommikusöögi ajal. Individuaalse annuse määrab arst veresuhkru taseme põhjal.

Soovitatav algannus on 30 mg. Standardne ühekordne annus on vahemikus 30 kuni 120 mg; ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 120 mg.

Oziklidi kasutamise ajal on vaja järgida madala kalorsusega dieeti piiratud süsivesikute sisaldusega (kuna glükoos on nende metabolismi peamine metaboliit organismis) ja jälgida veresuhkru taset kogu päeva jooksul.

[ 5 ]

Kasutamine Oziclide raseduse ajal

Vastunäidustatud.

Vastunäidustused

Oziklidi kasutamise vastunäidustused on järgmised:

• insuliinsõltuv suhkurtõbi (I tüüpi suhkurtõbi);
• diabeetiline kooma ja koomaeelne seisund;
• diabeetiline ketoatsidoos;
• ülitundlikkus sulfonüüluurea ravimite suhtes;
• ägedad nakkushaigused;
• leukopeenia, trombotsütopeenia ja granulotsütopeenia;
• raske maksa- ja neerufunktsiooni häire;
• alla 18-aastased.

Kõrvalmõjud Oziclide

Oziklidi võimalikud kõrvaltoimed on järgmised: üldine nõrkus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhukinnisus, allergiline reaktsioon (sügelevate makulopapulaarsete löövete ilmnemine nahal), veresuhkru taseme langus (hüpoglükeemia), maksaensüümide aktiivsuse tõus, pöörduvad muutused veres (aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia), samuti ajutine nägemiskahjustus (ravi algstaadiumis).

[ 4 ]

Üleannustamine

Oziklidi üleannustamise korral on võimalik hüpoglükeemiline kooma, krambid ja teadvusekaotus, mis vajavad haiglaraviga erakorralist arstiabi.

Kui inimene on teadvusel, on vaja anda talle 50 g suhkrut, teadvusekaotuse korral manustatakse intravenoosselt (kiiresti) 40% glükoosilahust (50 ml). Seejärel paigaldatakse 5% glükoosilahusega tilguti.

Koostoimed teiste ravimitega

Oziklidi kasutamine ei ole kooskõlas järgmiste ravimitega:

• etanooli ja alkoholi sisaldavad ravimid,
• mikonasool ja flukonasool,
• sulfoonamiidid
• tetratsükliin
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d),
• kaudsed antitrombootilised ained,
• südameglükosiidid,
• β-blokaatorite rühma kuuluvad antihüpertensiivsed, antiarütmikumid ja stenokardiavastased ained.

Oziklidi efektiivsust vähendab glükokortikosteroidide (sh välispidiseks kasutamiseks mõeldud), barbituraatide ja diureetikumide samaaegne kasutamine. Oziklidi toimet tugevdavad pürasoloonirühma kuuluvad valuvaigistid ja palavikualandajad.

[ 6 ]

Ladustamistingimused

Hoida valguse eest kaitstult temperatuuril kuni +25 °C.

Säilitusaeg

Säilivusaeg: 2 aastat.