Vähi embrüonaalne antigeen veres.

Kartsinoembrüoonse antigeeni (CEA) kontsentratsiooni võrdlusväärtused (norm) vereseerumis on 0–5 ng/ml; alkohoolikutel – 7–10 ng/ml; suitsetajatel – 5–10 ng/ml. Poolväärtusaeg on 14 päeva.

Kartsinoembrüoonne antigeen on glükoproteiin, mis moodustub embrüonaalse arengu käigus seedetraktis. Kartsinoembrüoonse antigeeni sisaldust mõjutavad suitsetamine ja vähemal määral alkoholi tarbimine. Kartsinoembrüoonse antigeeni sisalduse kerget suurenemist täheldatakse 20–50%-l patsientidest, kellel on soole-, kõhunäärme-, maksa- ja kopsuhaiguste healoomulised vormid. Kartsinoembrüoonse antigeeni peamine kasutusala on haiguse arengu ja ravi efektiivsuse jälgimine kolorektaalse kartsinoomiga patsientidel. Testi tundlikkus on:

• kolorektaalne vähk - 50% kontsentratsioonil üle 7 ng/ml;
• maksavähk - 33% kontsentratsioonil üle 7 ng/ml;
• rinnavähk - 28% kontsentratsioonil üle 4,2 ng/ml;
• maovähk - 27% kontsentratsioonil üle 7 ng/ml;
• kopsuvähk - 22% kontsentratsioonil üle 7,4 ng/ml.

Kartsinoembrüoonse antigeeni sisaldus käärsoolevähiga patsientide vereseerumis korreleerub haiguse staadiumiga ning on näitajaks kirurgilise sekkumise, keemiaravi ja kiiritusravi efektiivsusest. Kartsinoembrüoonset antigeeni saab kasutada ägenemiste ja metastaaside varajase indikaatorina. Ravimata pahaloomuliste kasvajate korral suureneb kartsinoembrüoonse antigeeni tase pidevalt ja algstaadiumis on selle kasv väljendunud.

Kõhunäärmevähiga võib kaasneda kartsinoembrüoonse antigeeni taseme tõus veres. Kartsinoembrüoonse antigeeni tundlikkus ja spetsiifilisus kõhunäärmevähi diagnoosimisel on vastavalt 63,3% ja 81,7%. Kartsinoembrüoonse antigeeni tase suureneb ka mõnedel pankreatiidiga patsientidel, mis vähendab selle markeri kasutamise väärtust.

Kartsinoembrüoonse antigeeni suurenenud kontsentratsioon vereseerumis tuvastatakse 30–50%-l rinnavähiga patsientidest ja 33–36%-l kopsuvähiga patsientidest.

Haigused ja seisundid, mis suurendavad kartsinoembrüoonse antigeeni taset

Vähk	Tundlikkus,%	Mittevähilised haigused	Tundlikkus,%
Käär- ja pärasool	70–80	Kopsude emfüseem	20–50
Kõhunääre	60–90	Aktiivne haavandiline koliit	10–25
Kopsud	65–75	Alkohoolne tsirroos	25–70
Magu	30–60	Koletsüstiit	6-20
Rind	50–65	Pärasoole polüübid	4-20
Munasari	40	Healoomulised rinnahaigused	4-15
Muud kartsinoomid	20–50

Kartsinoembrüoonse antigeeni sisalduse määramine vereseerumis toimub järgmistel juhtudel:

• pärasoolevähi kulgu ja ravi jälgimiseks (kontsentratsiooni tõus 20 ng/ml-ni on erineva lokaliseerimisega pahaloomuliste kasvajate diagnostiline märk).
• seedetrakti, kopsude ja piimanäärmete kasvajate jälgimiseks;
• vähi ägenemiste ja metastaaside varajaseks diagnoosimiseks;
• riskirühmade (tsirroos, hepatiit, pankreatiit) jälgimiseks.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]