Vaimse alaarengu diagnoosimine

Diagnoosi ja intellektuaalse vähearenemise astme hindamisega seotud küsimused lahendavad kõik olemasolevad kliinilised andmed psühhiaatrid. Pathopsicholoogilised ja parakliinilised uuringud. Pediaatrite ülesandeks on pöörata tähelepanu lapse vaimse arengu kõrvalekalletele võimalikult varakult ja saata selle konsulteerimiseks spetsialistile. Alla kuni aastaste laste vaimse alaarengu nähtused:

• pea, näo ja keha struktuuri omadused;
• kaasasündinud väärarendid:
• fenüülketonuuria lapse uriinis ja kehas esinev eriline tumedat lõhna;
• Prader-Willi sündroomi vastsündinud vastsündinud lihaste hüpotensioon.

Psühhiaatriga konsulteerimise näited on erinevus vaimse arengu taseme ja lapse passi vanuse vahel. Mõnede väärarengute ja väikeste kaasasündinud anomaaliate esinemisel on vajalik täiendav konsulteerimine geneetikuga.

Diagnoosi kriteeriumid ja vaimse taastumise hindamismäärad

Kuigi psüühikahäirete kaasneb vaimne alaareng, sageli raske iseloomustada, efektiivse ravi ei ole võimalik ilma selge identifitseerimine. Selleks, et hinnata ravimi tõhusust ravi on soovitatav kasutada skaalasid, kaasates hinnata patsiendi käitumise tulemusena jälgides neid. Näiteks selleks, et hinnata ravimi efektiivsus võib kasutada hindamise skaala ebaadekvaatset käitumist patsientidel negospitalizirovannyh (Aberrant Vehavior Meelespea-ühenduse Version - AVC-CV). Scale lubab alusel saadud teabe kohalviibijate kvantifitseerida ekspressiooni basic "staatus" sümptomeid. Hüperaktiivsuse ja tähelepanuhäirete hindamiseks kasutatakse Connori skaalat. Näiteks see skaala kasutati tõhususe hindamiseks metüülfenidaat tähelepanu puudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire patsientide vaimse alaarenguga. Eriti raskuste põhjuseks hindamine patsientidel vaimne alaareng meeleoluhäirete, nagu ärevus või depressioon. Selleks kasutada spetsiaalseid tehnikaid, nagu psühhopatoloogia skaala vaimselt alaarenenud täiskasvanute (psühhopatoloogia inventar vaimse puudega täiskasvanute - PIMRA), lühike skaala maladaptive käitumist Reiss (Reiss Ekraan maladaptive strongehavior), skaala hindamine emotsionaalsete häirete (emotsionaalsete häirete Rating Scale-DD) .

Vaimse taastumisega patsientide ravi kavandamisel on väga tähtis kaasuvate psüühikahäirete tuvastamine ja korrigeerimine - suur depressioon, bipolaarne häire, ärevushäired, üldine häire.

Vaimse alaarengu diagnoosikriteeriumid

• A. Intellektuaalsete funktsioonide märkimisväärne langus: intelligentsuse katsete tegemisel ei ületa IQ väärtust 70 (varajases eas lapsed, kliiniliselt nähtavad intellektuaalsete funktsioonide langus)
• B. Kombinatsioon puudusi või rikkumise kohanemise (st vastavus standarditele inimeste käitumine vanus kultuuri rühm) vähemalt kaks järgmistest valdkondadest: kommunikatsioon, eneseabi, võime elada kodus, sotsiaalne / suhtlemisoskus, ühenduse vahendite kasutamise, iseseisval eesmärgistatud käitumine, funktsionaalsed akadeemilised oskused, töö, vaba aeg, tervis, ohutus
• B. Alusta vanusest 18 aastat

Kood sõltub raskust, mis peegeldab intellektihäirete taset:

• Lihtne vaimne alaareng - IQ 50-55-lt 70-ni
• Mõõdukas vaimne, mahajäämus - IQ 35-40 kuni 50-55
• Raske vaimne alaareng - IQ 20-25 kuni 30-35
• Sügav vaimne alaareng - IQ alla 20-25

Vaimne alaareng raskusest määratlemata: kui on piisavalt põhjust diagnoosi vaimne alaareng, kuid puuduvad andmed standard luure katsed (nt võimetus oma tänu seisundi raskusest, vastumeelsus patsiendi või imiku)

[1], [2], [3], [4], [5],