Väljaheitepidamatus

Röstitud kontratseptsioon on juhusliku väljaheite vähenemine. Sellist seisukorda peetakse sageli valesti vananemise paratamatuks ilmnikuks. Kliiniliselt vatsakesepidamatus väljendub pooljuhtudest väljaheidete sagedase või püsiva lekkimise ning moodustunud väljaheidete läbimisega 1-2 korda päevas voodis või riietuses.

[1], [2], [3]

Mis põhjustab inkontinentsi?

Uriinipidamatuse võivad tuleneda vigastuse või seljaaju haigused, kaasasündinud häired, juhusliku vigastamise pärasoole ja päraku emaka, diabeet, raske dementsuse fekaalse rikkumise kompleksne põletikulisi protsesse, kasvajad, kahjustuste sünnitusabi ja hõlmav dissection või laiendamiseks anal sulgurliha. Samuti fekaalipidamatus võib olla tingitud sellised protsessid: lahtistite kasutamisega, sagedased klüsmide, pärasoolepõletikku, prolapsi ja pärasoolevähki, Crohni tõbi, väärimendumine vedelikku, isheemilise koliidi. Fekaalne inkontinents võib olla närvisüsteemi defekatsiooni kontrolli rikkumise tagajärg.

Kuidas väljaheitest kinni pidada?

Füüsilise läbivaatuse korral on vaja hinnata sphincteri sulgemisfunktsiooni ja perianaalset tundlikkust ning välistada kalorite rikkumine. Uuringus on otstarbekas analüsi sphincteri ultraheli, vaagna ja kõhuõõne MRI, vaagnapõhja elektromüograafia ja anorektaalne manometria.

Kuidas ravitakse inkontinentsi?

Rootsikindlate ravimite hoidmise ravi hõlmab soolestiku ettevalmistamise programmi tahtliku defekatsiooni tekkeks. Programm hõlmab piisava koguse vedeliku tarbimist ja piisavalt suurt toiduhulka. Tualettruumi kasutamine või muu tavapärase defekatsiooni stimulantide kasutamine (nt kohv) stimuleerib defekatsiooni. Võite kasutada ka ravimküünlaid (nt glütserooli, bisakodüüli) või fosfaadi klisasid. Kui regulaarselt tungib defekatsiooni järele taastada, võib räbust vabanev toitumine ja suuline loperamiid vähendada defekatsiooni esinemissagedust.

Simple harjutusi lahkliha, kus patsient korduvalt vähendab sulgurlihase lihased lahkliha ja tuhara lihased, võivad tugevdada nende struktuuride ja aitab elavdada sulgurlihase funktsiooni, eriti kerge juhtudel. On vaja kasutada põhimõtet biofeedback (patsiendi koolitus optimeerida funktsiooni sulgurlihase ja paremat ettekujutust füsioloogilise stiimulitele) enne soovitades kirurgilise ravi patsientidel hea motivatsioon patsientidel, kes tähendust mõista probleemi ja täpselt järgida juhiseid ja kes on säilitanud võime anal sulgurlihase tajuda ärritust tõmbe- pärasoole . Ligikaudu 70% neist patsientidest reageerivad bioloogilisele tagasisidele.

Spfiksteri defitsiit võib otse õmmelda. Sfinkteri taastamiseks vajalike tingimuste puudumisel, eriti alla 50-aastastel patsientidel, saab plastikust kasutada nihkunud m.gracilis (õhuke reie lihastik). Mõnedes keskustes kasutatakse südamestimulaatorit m.gracilis ja seega moodustub tehislik sfinkter; sellised või sarnased eksperimentaalsed uuringud viiakse läbi ainult mitmetes Ameerika Ühendriikide keskustes eksperimentaalsetes protokollides. Teise võimalusena võib kasutada Tierschi traati või muid materjale, mida saab kasutada anuši ümber.

Kui kõik kasutatavad meetodid on ebaefektiivsed, määratakse kolostoomi indikaatorid.

Kuidas hoolitseda inimese eest, kui esineb fekaalne inkontinents?

Patsientide hooldamisel on oluline peensoole reflekside tühjendamise ennetamine. Seega, kui stuupid tulevad pärast hommikust teed, siis tuleb vastuvõtt ühendada koos tualettide või ööriistade peal hoidmisega. Suure kalorsusega toidud on kogu päeva jooksul väikesed portsjonid näidatud; patsient pannakse laeva, tagades kõhukelme põhjalikku hügieeni (peske iga 2-4 tunni järel, anus ravib vaseliini või kaitserekreemi, õigeaegselt asendades voodipesu ja voodipesu); kasutage rahalisi vahendeid, mis lükkavad edasi soolestiku, kliimasse (eelistatult kummelipuljongist), mõnikord suposiitide tühjendamiseni. On vaja tagada sagedane (6-8 korda päevas) ventilatsioon, võimalusel deodorante kasutades.