Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Väljaspool
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Näidustused Väljaspool
See on näidustatud suukaudse kontratseptsioonivahendina (raseduse vältimine).
Vabastav vorm
Toodetud tableti kujul. Üks blister sisaldab 28 tabletti. Ühes pakendis - 1 blisterplaat.
Farmakodünaamika
Eksluton - suukaudne rasestumisvastane vahend, mis sisaldab ainult progestageeni - linestrooni ainet. Seda ravimit süstitakse tavaliselt imetamise ajal, samuti naistele, kes ei soovi või ei saa östrogeene võtta.
Linestrenool keha sees muundatakse noretisterooni lagunemise bioaktiivseks produktiks. See sünteesitakse progesterooni retseptoritega sihtorganite sees (näiteks myometriumi sees). Ravimite rasestumisvastased omadused on peamiselt seotud limaskesta viskoossuse suurenemisega emaka kaelal, mis takistab sperma läbimist. Muud omadused - endomeetriumi neelava funktsiooni vähenemine ovules suhtes ja lisaks liikumisharjumused mööda torusid.
Ka 70% naistest, kes on ravimit täheldatud ovulatsiooni pärssivat mõju, kuid lisaks sellele tootmise kollaskeha - see näitab puudumine luteiniseeriv hormoon saavutas oma tipu keskel menstruaaltsükli ja koos sellega puudumine edasist kasvu määr progesterooni.
Puudub kliiniliselt oluline mõju rasvade ja süsivesikute ainevahetusele, samuti hemostaasile.
Farmakokineetika
Linestrenool on eelravim, mis imendub kiiresti kehasse ja seejärel metaboliseerub noretüsterooni farmakoloogiliselt aktiivseks lagunemisproduktiks.
Metaboliidi maksimaalne kontsentratsioon plasmas jõuab 2-4 tundi pärast ravimi kasutamist. Biosaadavuse näitajad on 64%.
Noretisteroon sünteesitakse 96% ulatuses plasmavalguga (enamasti albumiinidega (61%) ja väiksemate - globuliinidega (35%), mis aitab kaasa suguhormoonide sünteesile).
Aktiivse komponendi ainevahetuse esimeses faasis esineb 3-hüdroksüülimist, millele järgneb dehüdrogeenimine. Pärast seda toimub noretisteri aktiivne lagunemissaadus vähendamise protsess. Metaboliidid sünteesitakse glükuroniidide ja sulfaatidega.
Noretisterooni poolväärtusaja keskmine näitaja on umbes 15 tundi. Plasma puhastamise koefitsient on ligikaudu 0,6 l / h. Eritumine lünestrenool koos lagunemise saadustest uriiniga (tavaliselt maskeeritud glükuroniididena sulfaadid; alumine osa - modifitseerimata kujul) ja roojas. Ekstrakti ja väljaheidete / uriini suhe on 1k1,5.
Annustamine ja manustamine
Eksluton peaks olema joob menstruaaltsükli 1-28 päeva jooksul (üks kord päevas) ühe tableti koguses. Pärast kogu ravimi pakendi kasutamist on vaja alustada järgmist ilma pausita.
Naistel, kellel on eelsoodumus vanusepikenduste ilmnemisel, on narkootikumide tarvitamise ajal soovitatav mitte päikest ilmuda. Kui 1-2 tabletti manustati, siis on võimalik, et nende efektiivsus nõrgeneb. Extjuttonit võib imetamise ajal võtta.
Kõhulahtisus või oksendamine võib põhjustada ravimi eritumist organismist - sellepärast, kui need sümptomid kaovad ühe päeva jooksul, peate tablettide uuesti kasutama. Kui need ilmingud jätkuvad veelgi, tuleb teatud aja jooksul kasutada mõnda muud rasestumisvastast meetodit.
Sünnitusjärgsel perioodil: spontaanset menstruatsiooni esmakordsel ilmnemisel on ravimit lubatud kasutada. Kui on vaja alustada uimastite kasutamist varem (enne esimese sünnitusjärgse menstruatsiooni algust), tuleb esimesel ravinädalal võtta täiendavaid ettevaatusabinõusid.
Võtke ravimit pärast abordi või abordi katkestamist viivitamatult, katkestamata. Sellistel juhtudel ei ole täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid vaja.
[23]
Kasutamine Väljaspool raseduse ajal
Rasedate naiste jaoks on keelatud kasutada taldrikut. Raseduse korral tuleb ravimi kasutamine koheselt tühistada.
Vastunäidustused
Vastunäidustuste seas:
- kahtlustatav või kindlaks tehtud rasedus;
- süvaveenide tromboosi aktiivne vorm;
- raske maksapatoloogia anamneesis esinemine juhtudel, kui maksafunktsiooni parameetrid ei jõudnud tagasi normaalsele tasemele;
- progestageenist sõltuvad kasvajad;
- tuntud geneetika vaginaalne veritsus;
- toimeaine või teiste ravimi komponentide talumatus.
Kõrvalmõjud Väljaspool
Sissepääs ravimid võivad vallandada arengut kõrvaltoimed: üksikjuhul vaginaalne kandidoos vere voolus tupest meie intermenstruaalsest periood, ja lisaks koos iiveldusoksendamise ja turse rinna.
Mõnikord tekib melasma, kolestaatiline kollatõbi, peavalu, nahalööve ja meeleolu muutused. Lisaks on glükoosisisalduse vähenemine ja keha vedeliku aeglustumine vähenenud.
Üleannustamine
Üleannustamise tõttu puuduvad andmed tõsiste kõrvaltoimete tekke kohta. Kuna linestrenoolil on nõrk mürgisus, ei tohiks mitme ravimpreparaadi samaaegne manustamine põhjustada tõsiseid mürgistusnähte.
Võib-olla on selliste sümptomite tekkimine: iiveldusega oksendamine, nõrk vereeritus tupest (noortel tüdrukutel). Sellel ravimil puudub spetsiifiline antidood, ravi eesmärgiks on soovimatute ilmingute kõrvaldamine.
Koostoimed teiste ravimitega
Omadused PM nõrgaks, kui esimese 4 tunni jooksul pärast söömist tablett hakkab oksendamine või kõhulahtisus, samuti kombinatsioonis rifampitsiin, barbituraadid, fenütoiin, samuti lahtistid, antikonvulsandid ja aktiivsütt.
Suukaudsed rasestumisvastased vahendid võivad suhkurtõvega patsientidel halvendada keha glükoosipõletikku ja suurendada insuliini või teiste hüpoglükeemiliste ravimite vajadust.
Ladustamistingimused
Väljatõmmet tuleb hoida kohtades, mis on suletud väikestest lastest ja päikesevalgust. Ärge külmutage seda ravimit. Säilitustemperatuur on 2-30 ° C juures.
[31]
Säilitusaeg
Exluent sobib kasutamiseks 5 aasta jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast.
[32]
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Väljaspool" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.