Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Valu menstruatsiooni ajal
Viimati vaadatud: 06.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Valu menstruatsiooni ajal, eriti tugev valu, ei ole normaalne. Valuga leppimine, ainult valuvaigistite väele lootmine ja ebasoodsa hetke ootamine ei ole parim lahendus. Kõige õigem samm peaks olema günekoloogi täielik ja kiire läbivaatus, mis vastab põhiküsimusele, paljastades valu tegeliku põhjuse.
Terve naise kehas kulgeb normaalne menstruaaltsükkel kergete halbade enesetundega, mis on seotud hormonaalse tausta loomuliku ümberkorraldamisega. Võib esineda meeleolumuutusi ja raskustunnet alakõhus. Kerge valu enne menstruatsiooni ja (või) selle esimesel päeval on vastuvõetav. Igasugune valu suurenemine viitab mingisugusele takistusele menstruaalvere väljavoolul emakaõõnest või emaka seinte lihastes tekkinud spasmile.
Teravate valude esinemine, mis võib viia teadvusekaotuseni, millega kaasneb tugev iiveldus, mis mõnikord muutub oksendamiseks, kehatemperatuuri tõus, viib emotsionaalse tausta häireni. Iga menstruaaltsükli ootus toimub pideva stressi taustal. Kõik see võib negatiivselt mõjutada naise üldist tervist ja viia igasuguste patoloogiate, sealhulgas psühhoneuroloogiliste patoloogiate tekkeni.
Miks tekib menstruatsiooni ajal valu?
Sellel nähtusel võib olla palju põhjuseid. Esialgne põhjus, millele enamik teadlasi ja arste osutab, on spetsiifiliste naissuguhormoonide – prostaglandiinide – suurenenud sisaldus. Lisaks on veel sellised põhjused nagu:
- lühike või ebapiisav luteaalfaas;
- endomeetriumi ensümaatiline düsfunktsioon, mis viib emaka seinte limaskesta tagasilükkamise rikkumiseni;
- madal valulävi, mille korral iga menstruatsiooni ajal tekkivat valu tajutakse tugeva ärritajana.
Kõik kirjeldatud põhjused on primaarse düsmenorröa kõige iseloomulikumad. Sekundaarse düsmenorröa põhjuste hulka kuuluvad:
- emaka anatoomilised patoloogiad, sealhulgas fibroidid, adenomüoos;
- kõik vaagnaelundite põletikulised protsessid;
- pärast kirurgilisi sekkumisi tekkivad adhesioonid kõhuõõnes ja vaagnaõõnes;
- sügavate vaagnaveenide veenilaiendid;
- emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutamine;
- suguelundite arengu kaasasündinud patoloogiad;
Valu menstruatsiooni ajal ja selle tüübid
Erinevates allikates on menstruatsioonivalu iseloomustamiseks mitu nimetust - düsmenorröa ja algomenorröa. Nende kahe termini erinevus seisneb valusündroomi intensiivsuses ja selle avaldumise astmes. Düsmenorröa korral esinevad valuaistingud ja need on üsna talutavad. Algomenorröa korral on aga menstruatsioonivalu täiesti talumatu, mis viib ajutise puudeni kuni teadvusekaotuseni. Düsmenorröa jaguneb omakorda primaarseks, mis on iseloomulik ainult naistele, kes pole sünnitanud, see on seotud (peamiselt) hormonaalse ja ensümaatilise tasakaalutusega, ning sekundaarseks düsmenorröaks. Sekundaarne düsmenorröa viitab vaagnaelundites esinevate haiguste või patoloogiliste protsesside esinemisele ja on nende tagajärg, see saab kõrvaldada ainult põhihaiguse täieliku ravimisega.
Kellega ühendust võtta?
Kuidas menstruaalvalu ära tunda ja ravida?
Kodustes tingimustes on valuvaigistite või spasmolüütikumide abil võimalik saavutada vaid ajutist valu leevendamist. Põhjuse saab kindlaks teha ja kõrvaldada ainult günekoloogi abiga. Vaagnaelundite ultraheliuuring võimaldab enamikul juhtudel tuvastada häireid ja panna õige diagnoosi. Kui see meetod on ebapiisav, saab kasutada diagnostilisi laparoskoopilisi meetodeid.
Naise tervise kohta annavad teavet ka biokeemiliste ja kliiniliste vereanalüüside tulemused. Kõige sagedamini on vaja teha vereanalüüs peamiste hormoonide määramiseks. Seda tüüpi analüüs viiakse läbi tsükli teatud päeval, mis langeb 5.-7. menstruatsioonipäevale.
Hormonaalset tasakaalutust on suhteliselt lihtne ja see võtab vähe aega. Spetsiaalsete ravimite võtmisega ja vereanalüüside pideva jälgimise all viiakse läbi vajalik korrektsioon, mille tulemusel taastatakse naise loomulik hormonaalne taust ja kõrvaldatakse menstruatsioonivalu, mis oli hormonaalse tasakaalutuse põhjuseks.
Muud ravimeetodid sõltuvad menstruaalvalu algpõhjustest. Kui tegemist on emakaõõne või muude vaagnaelundite patoloogiliste kasvajatega, tuleks need kirurgiliselt eemaldada. Põletikuliste protsesside korral kaob valu pärast põletiku täielikku eemaldamist. Siiski ei tohiks välistada võimalust, et väiksemast valust saab iga menstruaaltsükli pidev kaaslane. On haigusi, näiteks endometrioos, mida on raske ravida. Sellistel juhtudel on lisaks alghaiguse ravimisele vajalik pidev valuvaigistite tarvitamine.
Igal juhul, olenemata sellest, mis põhjustab menstruatsiooni ajal valu, on sellega günekoloogiga koos tegelemine lihtsam ja usaldusväärsem.