Süstidest tulenev valu

Peaaegu iga tänapäeva arenenud tsivilisatsioonis elav inimene teab isiklikust kogemusest, mis on süstide valu. Pole saladus, et süstimine on valulik manipuleerimine. Kuid mõnikord ei püsi sellised valulikud aistingud mitte ainult pikka aega pärast protseduuri ennast, vaid võivad ka intensiivistuda ja esineda süstekoha ümbruses üsna suurtel kehapiirkondadel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Miks tekib pärast süstimist valu?

Süstimisest tingitud valu tekib järgmistel põhjustel:

• Abstsess (nii nimetatakse pehmetes kudedes esinevat mädast põletikulist protsessi, mille tagajärjel tekib mädaga täidetud õõnsus). Abstsessid tekivad steriilsusreeglite ebapiisava järgimise tõttu süsti tegemisel.
• Allergiline reaktsioon süstile endale võib samuti põhjustada pikaajalisi ja eriti ägedaid valulikke aistinguid. Lisaks viitavad allergilisele reaktsioonile ka teised näitajad: urtikaaria, äge konjunktiviit, äge riniit, Quincke ödeem, anafülaktiline šokk. Inimesel võivad tekkida allergilised reaktsioonid erinevate ravimite süstimise teel manustamise suhtes. Kõik kirjeldatud sümptomid ilmnevad enamasti poole tunni jooksul pärast süstimist.
• Hematoom intravenoosse süstimise ajal. Kui intravenoosse süstimise ajal tehakse punktsioon valesti ja mõlemad veeniseinad on läbistatud, satub veri koesse ja see põhjustab naha alla selgelt nähtava tumepunase täpi. See on hematoom. Kui see tekib, on vaja vigastatud kohta vajutada alkoholiga immutatud vatitupsuga ja mõne aja pärast panna kergelt soojendav kompress. Seejärel tuleks teisele käele teha veenipunktsioon, kuni hematoomikoht on täielikult paranenud.
• Infiltraat on süsti tagajärjel tekkiv tüsistus ja süstimisest tingitud valu kõige levinum põhjus. Infiltraadi võib põhjustada süst, milleks kasutati nüri nõela, või lühike nõel, mis on mõeldud subkutaanseks või intradermaalseks süstimiseks, mida kasutatakse intramuskulaarseks süstimiseks. Lisaks võivad sagedased süstid samasse kohta või valesti valitud kohta põhjustada tugevat valu ja infiltraadi teket.
• Ravimemboolia. See keeruline termin kuulub sama keerulise seisundi alla, mis võib inimesele surmavalt lõppeda. Kummalisel kombel võib seda põhjustada ka süst. Nimelt kui õde süstib õlilahuseid intramuskulaarselt või subkutaanselt ja nõel tabab veresoont. Sellise vea korral satub õli arterisse, mis selle ummistab. Tulemuseks on ümbritsevate kudede nekroos nende toitumishäire tõttu. Kui süstimisest tulenev valu ei vaibu, vaid vastupidi, ainult süveneb, tekib märgatav punetus või sinakas lillaka varjundiga ning üldise ja lokaalse kehatemperatuuri tõus, võib kahtlustada nekroosi. Halvimal juhul satub õli veeni sattudes koos verevooluga kiiresti kopsuveresoontesse. Selle tagajärjel tekib kopsuemboolia, millele viitavad tugev köha, lämbumishood, suurenenud rõhutunne rinnus, tsüanoos (ülakeha muutub siniseks).
• Koenekroos võib tekkida mitmel põhjusel. Nende hulka kuuluvad suure koguse ärritaja kogemata naha alla süstimine ja ebaõnnestunud intravenoosne süst. See juhtub siis, kui süstimise ajal torgatakse mõlemad veeniseinad või nõel ei torka kumbagi veeniseina üldse läbi. Kui ravim on sattunud nahaalusesse ruumi, on vaja väga kiiresti võtta meetmeid selle asukoha kindlakstegemiseks.
• Närvitüvede kahjustus kutsub samuti esile süstimisvalu. See seisund võib inimesele olla peaaegu märkamatu, kuid see võib kujutada endast ka suurt ohtu tema tervisele. See tekib paljude tegurite mõjul: vale süstekoha valik, närvi toitva veresoone ummistus, kui ravimihoidla asub närvi lähedal. Selline tüsistus võib tekkida nii intravenoosse kui ka intramuskulaarse süstimise korral ning viib mõnikord neuriitini ja mõnikord jäsemete täieliku halvatuseni.
• Nõela purunemine. See juhtum juhtus sageli vanade, juba kulunud nõelte kasutamise tagajärjel. Nüüd on see purunemise tegur praktiliselt puudu, kuna kõik süstid tehakse ühekordselt kasutatavate nõelte ja süstaldega. Lisaks võib nõela purunemise põhjustada ka tuharalihaste järsk kokkutõmbumine intramuskulaarse süsti ajal. See võib juhtuda, kui patsient pole piisavalt lõdvestunud, temaga ei peeta eelnevat vestlust või süstitakse seistes.
• Tromboflebiit võib olla ka ebaõige süstimise tüsistus. Kui intravenoosseid süste tehakse sageli samasse kohta või nüri nõelaga, võib veen põletikuliseks muutuda ja sinna tekkida tromb. Kui veeni äärde on tekkinud infiltraat, süstekoht on üsna valulik ja esineb naha punetust, siis on igati põhjust kahtlustada tromboflebiiti.

Kes on süüdi ja mida teha?

Loomulikult on kõikidel juhtudel, mis põhjustavad süstimisest tingitud valu, välja arvatud allergilised reaktsioonid, süüdi haiglapersonali ebakompetentsus. Kogenematud või lihtsalt vastutustundetud õed on kahjuks üha sagedasemad. Seega ei saa keegi end kaitsta valedesse kätesse sattumise eest, sõna otseses mõttes.

Aga kui teil on juba olnud ebameeldiv kogemus valulike ja ebakvaliteetsete süstidega, on teil täielik õigus esitada kaebus peaõele, raviarstile või haigla osakonna juhatajale. Samuti võite alati paluda teisel õel teile vajaliku süsti teha.