Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Valu põhjused südame piirkonnas
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Südamehaiguse põhjustatud südame piirkonnas on kahte tüüpi valu:
- stenokardiavalu, mis on seotud südame isheemiatõvega, mis on tingitud koronaararterite puudulikkusest;
- mittestenokardiline valu ehk kardialgia, mis põhineb muudel mehhanismidel kui need, mis põhjustavad müokardi isheemiat.
Südame piirkonnas valu põhjustav koronaararterite puudulikkus võib olla tingitud järgmistest teguritest:
- koronaararterite anatoomiline kahjustus või nende düsfunktsioon (spasm või võimetus piisavalt laieneda suurenenud müokardi hapnikuvajaduse korral) - nn müokardi isheemiatõve koronarogeensed vormid. See mehhanism on kõige selgemini esindatud koronaararterite ateroskleroosi ja tromboosi korral - koronaararterite erinevate vormide (stenokardia, äge infarkt, vahevormid) substraat, arterite põletikulised muutused (koronaar), muutumatute või aterosklerootiliste koronaararterite spasm;
- suurenenud müokardi hapnikutarve muutumatute koronaararterite korral - nn mittekoronaarsed müokardi isheemia vormid. See mehhanism esineb ebapiisava füüsilise aktiivsuse, ateroskleroosi, müokardi hüpertroofia korral, mis on tingitud klapiriketest või suure või väikese vereringe ringi hüpertensioonist, samuti kehatemperatuuri tõusuga;
- Vere hapnikumahu vähenemine erineva päritoluga aneemia, süsinikmonooksiidi mürgistuse ja oksühemoglobiini dissotsiatsiooni häirete korral. Seda mehhanismi täheldatakse kombineeritud organkahjustuste (sh südame) korral mitmete sisehaiguste ja ägeda mürgistuse korral.
Mittekardiaalset (mitteanginaalset) valu, mille päritolu ei ole seotud müokardi isheemiaga, täheldatakse paljudes südame-veresoonkonna haigustes, näiteks neurotsirkulatoorses düstoonia, müokardiidi, perikardiidi, ladustushaiguste jne korral.
[