Vere poikilotsütoos

Poikilotsütoos on meditsiiniline termin, mis viitab punaste vereliblede (punaste vereliblede) kuju, sealhulgas nende ebakorrapärase kuju ja suuruse kõrvalekallete esinemisele. Poikilotsüütidel võib olla erinev kuju ja suurus ning need erinevad tavaliselt tavalistest kaksiknõgusatest kettakujulistest punaverelibledest.

Poikilotsütoos võib olla märk mitmesugustest seisunditest ja haigustest, nagu aneemia, hemolüütiline aneemia (kui punased verelibled hävivad kiiremini kui tekivad), vitamiinipuudus ja muud vereloomehäired. Poikilotsütoosi konkreetne põhjus võib sõltuda patsiendi haigusloost ja sümptomitest.

Täpse diagnoosi panemiseks ja ravi määramiseks tuleb teha täiendavad laboratoorsed uuringud, sealhulgas vereanalüüsid ja arstiga konsulteerimine. Poikilotsütoos nõuab eriarsti tähelepanu, kuna see võib viidata teatud haiguste ja häirete esinemisele, mis vajavad ravi.

Põhjused poikilotsütoos

Poikilotsütoosi (punaste vereliblede muutuv kuju ja suurus) võivad põhjustada mitmesugused põhjused ning see on tavaliselt märk punaste vereliblede (punaste vereliblede) moodustumise ja funktsiooni kõrvalekalletest. Mõned poikilotsütoosi peamised põhjused on järgmised:

1. Hemolüütilised aneemiad: need aneemiad on seotud punaste vereliblede kiirenenud hävimisega. Nende aneemiate korral võivad punased verelibled muutuda ebakorrapärase kujuga ja vähem stabiilseks. Hemolüütiliste aneemiate näideteks on sferotsütoosi aneemia ja glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkuse (G6PD) aneemia.
2. Vitamiinide ja mineraalide puudused: teatud vitamiinide ja mineraalide, nagu vitamiin B12, foolhape ja raud, puudused võivad põhjustada muutusi punaste vereliblede kujus ja suuruses.
3. Talasseemiad: talasseemiad on pärilike haiguste rühm, mis mõjutavad hemoglobiini sünteesi. Talasseemiaga patsientidel võib esineda kõrvalekaldeid punaste vereliblede kujus ja suuruses.
4. Muud hematoloogilised häired: Poikilotsütoosi võivad põhjustada ka mitmed muud seisundid, nagu müelodüsplastilised sündroomid ja müeloproliferatiivsed häired.
5. Muud haigusseisundid: teatud haigusseisundid, sealhulgas maksa- ja neeruhaigused, infektsioonid ja teatud ravimite toimed, võivad põhjustada muutusi punaste vereliblede kujus ja suuruses.

Poikilotsütoosi täpse põhjuse väljaselgitamiseks ja sobiva ravi määramiseks on vajalik täiendav meditsiiniline diagnostika ja konsultatsioon hematoloogia- või sisehaiguste spetsialistiga.

Poikilotsütoos lapsel

See on ebanormaalselt muutunud erineva kujuga punaste vereliblede olemasolu tema veres. Seda seisundit võivad põhjustada mitmesugused põhjused. Oluline on pöörduda lastearsti või laste hematoloogi poole, et diagnoosida ja välja selgitada põhihaigus või häire, mis võib põhjustada poikilotsütoosi.

Poikilotsütoosi põhjused lastel võivad olla järgmised:

1. Geneetilised häired: mõned geneetilised mutatsioonid võivad põhjustada kõrvalekaldeid punaste vereliblede kujus ja struktuuris.
2. Hemolüütilised aneemiad: punased verelibled võivad muutuda hapramaks ja muuta kuju hemolüütilise aneemia korral, nagu sferotsütoos või trombootiline trombotsütopeeniline purpur.
3. Luuüdi haigused: mõned luuüdi haigused võivad põhjustada muutusi punaste vereliblede kujus.
4. Ensüümipuudus: mõned geneetilised ensüümipuudused võivad põhjustada muutusi punaste vereliblede kujus.
5. Vitamiinipuudus: vitamiinide ja mineraalide, nagu raud, vitamiin B12 või foolhape, puudus võib mõjutada punaste vereliblede seisundit.

Poikilotsütoosi ravi sõltub selle põhjusest. Enamikul juhtudel on ravi suunatud punaste vereliblede kuju muutumist põhjustava põhihaiguse või häire ravile. Seetõttu on parima raviplaani määramiseks oluline teha põhjalik diagnoos ja konsulteerida oma arstiga.

Vormid

Sõltuvalt punaste vereliblede kuju spetsiifilistest muutustest võib poikilotsütoos esineda mitmel kujul. Siin on mõned neist:

1. Sperrüotsüüdid: erütrotsüüdid, mille pinnal on suurenenud arv ebakorrapäraseid kasvajaid, mis meenutavad naelu või ogasid. Need kasvud võivad põhjustada punaste vereliblede deformeerumist ja hapraks muutumist.
2. Anuleeritud punased verelibled: need on rõngakujulised punased verelibled, mis võivad olla põhjustatud punaste vereliblede membraani erinevatest kõrvalekalletest.
3. Eklimotsüüdid: erütrotsüüdid, millel on mitu tuuma, mis on kõrvalekalle, kuna tavaliselt ei ole punastel verelibledel tuuma.
4. Dakrüotsüüdid: pisara- või tilgakujulised erütrotsüüdid. Need võivad ilmneda mitmesuguste vereloomehäirete ja aneemiate korral.
5. Keltotsüüdid: erütrotsüüdid, millel on nupu või rõnga kuju.
6. Sferotsüüdid: sfäärilise kujuga erütrotsüüdid, mis võivad olla tingitud erütrotsüütide membraani katkemisest ja suurenenud haprusest.
7. Stomatotsüüdid: erütrotsüüdid, mille pinnal on piklikud ja kitsad süvendid või sisselõiked, mis meenutavad suud.
8. Akintsiidid: erütrotsüüdid, mis on kaotanud võime muuta kuju ja jäävad ümarate ketaste kujule.

Poikilotsütoosi vorm võib varieeruda sõltuvalt konkreetsest haigusest või seisundist ning seda võivad põhjustada mitmesugused tegurid, nagu geneetilised häired, aneemiad, luuüdi haigused ja teised.

Diagnostika poikilotsütoos

Poikilotsütoosi diagnoosimine hõlmab mitmeid laboratoorseid ja instrumentaalseid meetodeid, mis aitavad tuvastada selle seisundi esinemist ja selle põhjust. Siin on mõned neist:

1. Kliiniline vereanalüüs: Vere uurimine poikilotsüütide olemasolu tuvastamiseks ning nende arvu ja kuju hindamine. Poikilotsüüdid tuvastatakse tavaliselt perifeerse vere mikroskoopilise uurimisega.
2. Vere keemia: hemoglobiini, raua, vitamiinide taseme ja muude keemiliste markerite analüüsimine võib aidata kindlaks teha poikilotsütoosi põhjuseid, nagu raua- või vitamiinipuudus.
3. Hematoloogilised uuringud: kaasake aneemia, talasseemia või hemolüütilise aneemia testid, mis võivad olla poikilotsütoosi põhjuseks. Need uuringud võivad hõlmata hemoglobiini taseme, hematokriti ja hemoglobiini elektroforeesi analüüsi.
4. Luuüdi biopsia: seda uuringut võib teha müelodüsplastilise sündroomi või muude luuüdi haiguste esinemise välistamiseks või kinnitamiseks, mis võivad põhjustada poikilotsütoosi.
5. Täiendavad uuringud: Sõltuvalt esialgsetest tulemustest ja kliinilisest pildist võib arst määrata muid laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid nagu põrna funktsiooni uuringud, geneetilised testid ja lisauuringud.

Diagnoos nõuab hoolikat füüsilist läbivaatust ja koostööd arstiga, et teha kindlaks täpne põhjus ja välja töötada raviplaan.

Ravi poikilotsütoos

Poikilotsütoosi ravi sõltub selle põhjusest. Enne ravi alustamist tuleb haigusseisundi allika kindlakstegemiseks ja väljaselgitamiseks teha diagnoos. Siin on mõned üldised juhised poolkilotsütoosi raviks:

1. Põhiseisundi ravi: kui poikilotsütoosi põhjustab mõni põhihaigus, nagu hemolüütiline aneemia, talasseemia või vitamiinipuudus, tuleb põhiseisundit ravida.
2. Toetav ravi: mõnel juhul võib hemoglobiinitaseme säilitamiseks ja patsiendi üldise seisundi parandamiseks vaja minna ravimeid. Näiteks aneemia korral võib määrata rauda, ​​B12-vitamiini või foolhapet.
3. Vereülekanne: Raske aneemia või märgatava poikilotsütoosi korral võib olla vajalik punaste vereliblede ülekanne, et tõsta hemoglobiini taset veres.
4. Kirurgiline sekkumine: mõnel juhul võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine, näiteks hemolüütilise aneemia korral splenektoomia (põrna eemaldamine).

Ravi peab toimuma arsti järelevalve all, kes koostab optimaalse raviplaani, võttes arvesse patsiendi spetsiifilisi omadusi ja haiguse olemust. Poikilotsütoosi esinemise korral ei ole soovitatav ise ravida, kuna selle põhjused võivad olla mitmekesised ja vajada spetsiifilist lähenemist.