Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Jalalihaste kontusioonid, nihked, rebendid, rebenemised
Viimati vaadatud: 07.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Jala sidemete verevalumid ja nikastused, aga ka sisemised rebendid on ühed levinumad jala kudede kahjustuse vormid. Need võivad inimest häirida iseseisva vigastusena või kaasneda teiste raskemini talutavate vigastustega. Näiteks luumurrud, kolju, rindkere ja muude kehaosade kahjustused. Milliste sümptomite järgi saab ära tunda jalgade nihestusi ja verevalumeid ning kuidas anda inimesele nendes tingimustes esmaabi?
Sinikad
Need jalavigastused on kõige levinumad, kuna praeguse elustiili juures arendavad vähesed inimesed spetsiaalselt jalgade painduvust. Jala sinikad tekivad siis, kui inimene kukub väikeselt või isegi suurelt kõrguselt või saab löögi mingi esemega (mitte teravaga). Arstid diagnoosivad kõige sagedamini nahaaluse rasvkoe sinikaid, kuid esineb ka siseorganite sinikaid ja üsna sageli. See on tõsisem valu iseloom. Näiteks ajus, kopsudes või südmes sinika korral (seda juhtub ka) võivad tagajärjed olla väga tõsised, isegi surmavad.
Jala sinikas võib olla iseseisev või see võib olla kombineeritud nende tõsiste vigastustega - südame, teiste siseorganite. Jala sinikat saab ära tunda selliste sümptomite järgi nagu valu jalas (selle mis tahes osas), sinikas võib tekkida kohe sinikakohal või veidi hiljem. Hematoom või turse võib olla ka jala sinika tagajärg.
Millal tekib sinikast tingitud valu?
See võib jalas ilmneda koheselt või võib esineda olukord, kus inimene on šokiseisundis ja tunneb sinikavalu veidi hiljem, kui stressirohke olukord möödub. Sinika korral võib valu kesta mitu tundi ja seejärel muutub see tugevast ja teravast tuimaks ja valutavaks. Mõne tunni pärast peaks sinikajärgne valu kaduma, kuid luumurrujärgne valu - ei, see ainult süveneb. See aitab eristada sinikaga jalga luumurrust.
Turse ja hematoom
Jala turse pärast sinikat võib 24 tunni jooksul suureneda. Alguses on see väike, seejärel muutub üha suuremaks. Turse nii suureks vältimiseks tuleks sinikakohale esialgu jääd panna – see vähendab lihaskoe põletikku.
Hematoom on pehmete kudede verejooks. Hematoomi suurus ja kahjustus sõltub löögi sügavusest. Kui nahk on muljutud ja nahaalune kude on kahjustatud, on hematoom kohe märgatav. Kui löök tungis sügavale, on hematoom jala pinnal nähtav alles teisel või kolmandal päeval pärast vigastust.
Hematoom muudab järk-järgult oma värvi olenevalt möödunud ajast. Kui hematoom on värske, on see punane, seejärel muutub see karmiinpunaseks ning seejärel siniseks ja tumesiniseks. Ja lõpuks muutub see rohekaskollaseks ja siis kaob. Seega saab hematoomi värvi järgi hõlpsalt kindlaks teha, kui kaua aega tagasi jala vigastus tekkis. Eelkõige selle sinikas.
Kas inimene saab pärast jalavigastust kõndida?
See sõltub sellest, kui tugev oli sinikas. Kui sinikas oli liiga tugev, hakkab inimene kohe lonkama. Vastasel juhul, kui sinikas pole väga tugev, ei ole kõndimisfunktsioon kohe häiritud. Kuid turse ja hematoomi suurenedes võib esineda ka jalgade turset.
Valu on selline, et inimene ei saa vigastatud jalale astuda ega seda painutada või saab seda painutada ilma teise inimese abita. Või inimese jalg valutab, ta saab kõndida, aga lonkab. Luumurruga ei saa inimene iseseisvalt kõndida ja vigastatud jalale astuda - samuti mitte. Ta saab kõndida ainult karkude abil. Seega on kõndimisfunktsiooni kahjustuse järgi võimalik eristada luumurdu verevalumist.
Mida teha, kui tekib sinikas?
Verevalumeid on palju lihtsam ravida kui luumurde ja nikastusi. Verevalumite (hematoomide) tekke ja avaldumise vähendamiseks tuleb vigastatud kohale kanda jääd. Parem on mähkida see rätikusse, et jää ei voolaks. Jääd tuleks kanda 15 minutiks, seejärel teha 10-minutiline paus ja seejärel uuesti jääd kanda. Inimene vajab täielikku puhkust, vigastatud jalga ei tohiks häirida.
Kui jääd pole, võib vigastatud jala umbes viieks minutiks jääkülma vee alla asetada ja seejärel veest välja võtta. Ja siis uuesti külma vee alla. Kui viibite külmal aastaajal, näiteks talvel, võite vigastatud jalale panna lund ja siduda selle pealt riidega. Side peaks olema suruv – see aitab peatada hematoomi teket. See aitab vähendada ka valu liikumise ajal. Sidet on vaja panna nii kiiresti kui võimalik pärast jala vigastamist. Turse vältimiseks või minimaalsena hoidmiseks ning ka tursete ennetamiseks on vaja vigastatud jala spetsiaalset asendit – see tuleks asetada nii, et jalg oleks südame tasemest kõrgemal.
Jala nikastused
Nihestus võib inimesel tekkida siis, kui liigese liikumine on suurem, kui see talub, ja suunas, mis pole liigesele tüüpiline. Esiteks diagnoosivad arstid hüppeliigese nikastuse. See juhtub siis, kui inimene väänab jala. Kui jalg on väänatud, võib sidemete nikastust esialgu segi ajada muljutud liigesega. Miks? Sest jalg valutab, paistetab ja sellele tekib hematoom (sinikas). Kuid liigesel on veelgi raskem liikuda kui sinika korral ja valu võib olla tugevam. Nikastuse korral on inimesel üldse raske liikuda.
Mida teha nikastustega?
Neid on ilma arstiabita väga raske ravida. Kõigepealt tuleb veenduda, et jalal pole luumurdu. Murru korral võib turse olla väga tugev ja tekkida kohe, nikastuse korral aga järk-järgult. Murru korral võib osa luust olla naha all tunda või võib murd olla avatud, kui luu on selgelt nähtav.
Nihestuse korral jääb luu paigale, kuid sidemed venivad. Turse ja turse vähendamiseks tuleks vigastuskohale kohe külma manustada ning peale panna rõhkside.
Venitusravimid
Põletikuvastaseid ja valuvaigisteid on nikastuste korral tavaliselt kõige parem kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist. Kui viibite olukorras, kus on suur nikastuse oht, näiteks suusakuurordis või matkal, peaksite kindlasti kaasa võtma esmaabikomplekti selliste ravimitega. See võib olla Indovazin (see koosneb põletikuvastasest ja valuvaigistist), samuti Diclofenac, samuti võib hästi aidata Fastum-gel. Need ravimid on välispidiselt toimivad, neid valmistatakse geelide või salvide kujul.
Neid tuleb kanda vigastatud kohale. Nahk ei tohi olla kahjustatud, vastasel juhul ei saa geele ja salve kasutada. Kui inimene ei talu mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, ei saa ka neid salve kasutada.
Jalgade rebenenud sidemed
Sideme rebend on sidemete vigastus, mis võib tekkida iseseisvalt või koos teiste vigastustega: verevalumite, nikastuste, luumurdudega. Sellisel juhul on vaja kompleksset ravi. Kõige sagedamini tekib sidemete rebend pahkluu- või põlvepiirkonnas – kahjustada saab ka põlveliiges.
Sidemete rebenemisel tekib tugev, terav valu, samuti tekivad hematoomid, turse, liiges ei saa liikuda, vigastatud inimese jalg paisteb. Kõrvaltoimeks võib olla ka verejooks liigesesse (selle sees on tühimik). Kui veri voolab liigesesse, siis see paisteb, valutab veelgi rohkem, muutub palju suuremaks kui peaks.
Kui vajutada sõrmedega põlveliigesele, vajub liiges sissepoole – kuigi see peaks vastupidi vetruma ja paigale jääma. Liigese 1–2 cm sissepoole vajumine näitab, et liiges on kahjustatud. Selle all võib olla vigastuse tagajärjel kogunenud verd, see meenutab liigese enda all olevat pehmet padjandit. Seetõttu näib põlvekeder sellel padjal hõljuvat ja libisevat. See on üsna valus – liigese loomulik asend on häiritud.
Jalalihase rebend
Jalalihase rebend tekib siis, kui jalad on kogenud väga tugevat koormust. See võib olla jalale langev suur raskus, liigne aeg ja suurenenud koormus treeningu ajal, lihase tugev ja kiire kokkutõmbumine, samuti löök lihasele, mis sel hetkel kokku tõmbub või on pinges. Kui lihas on sel ajal vigastatud, kogeb inimene tugevat ja väga teravat valu.
Selle tagajärjel tekib jalale hematoom, mis pidevalt suureneb, jalg paisteb ja võib tekkida turse. Lihase funktsioon on sel ajal täielikult häiritud, inimene ei saa vigastatud jalga liigutada, sest iga liigutus põhjustab valu. Reielihase rebendi korral ei saa inimene isegi jalga põlvest painutada, rääkimata sellele toetumisest.
Kõige sagedamini diagnoosivad arstid lihaste rebendeid gastrocnemius-lihases, reielihases ja biitseps-brachii-lihases.
Kui jalalihas on täielikult rebenenud, tekib rebendi kohale väike lohk või lohk, mis on samuti väga valus, ja lihas kaotab täielikult oma funktsioonid. Kui jalalihase rebend on mittetäielik, tekib vigastuse piirkonda hematoom, mis on valus juba väikseimagi survega, jalg võib valutada, kuid lihased võivad osaliselt tööd jätkata.
Jalgade kõõluse rebend
Kõõlus rebeneb jalgade tugeva koormuse, kukkumise või vigastuse korral. Kõõluse rebenemise korral ei ole valu nii tugev ja terav kui teiste vigastuste korral. Inimene märgib üsna mõõdukat tõmbevalu, mis mõne aja pärast lakkab. Kohas, kus jalg on vigastatud ja kõõlus rebenenud, paisub jala piirkond.
Inimesele tundub, et kerge valu ja kahjustuse tõttu pole see tõsine. Aga ei. Kui kõõlus on kahjustatud ja rebenenud, lakkab lihas täielikult töötamast. Jalg ei paindu ega sirgu, sellel on võimatu seista. Kui sõrme kõõlus on rebenenud, siis ei saa sõrme painutada - mitte valu, vaid sõrme funktsioonide hääbumise tõttu. Aga kui painutada sõrme kätega, siis see töötab.
Mida teha rebendite, verevalumite ja nikastuste korral?
Verevalumite, rebendite ja nikastuste sümptomid on väga sarnased, seega on kõiki neid traumaatilisi seisundeid lihtne omavahel segi ajada. Kõik need vigastused põhjustavad valu, hematoomi, turset ja turset. Seetõttu on ravi alustamiseks kõige parem pöörduda viivitamatult arsti poole ja mitte mingil juhul valu taluda. Arst peab tegema röntgenpildi, et aru saada, mis inimese kehas täpselt toimub. Mis see on - sidemete rebend, kõõluse nikastus või äkki sinikas?
Kuidas eristada pragu sinikast?
Kas seda saab teha, et eristada pragu teistest traumaatilistest vigastustest? Fakt on see, et kas luumurd või pragu, erinevalt nikastusest, on luuümbris, mille terviklikkus on kahjustatud. See tähendab, et vähimgi surve sellele piirkonnale põhjustab tugevat valu, kuna selles on tohutu hulk valuretseptoreid.
Selleks, et teha kindlaks, kas luuümbrises on murru või mõra, tuleb leida sellele viitav märk – luuümbrise telje koormuse sümptom. Kui vajutada sõrmedega või koputada kergelt jalaluud mitte põiki-, vaid pikisuunas, teeb see väga haiget. Kahjustatud luuga jalale astumine on väga valus. Kuid võite astuda ka muljutud jalale, kuigi valu on samuti olemas. Diagnoosi ja ravi saamiseks peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Põhiteave vigastuste esmaabi kohta
Mida tuleks vigastuste korral esmalt teha? Millist abi tuleks inimesele enne arsti saabumist osutada jala sinika, nikastuse, sideme või lihase rebendi korral?
- Jalg peaks jääma puhkeasendisse.
- Jala vigastatud osa ei tohiks kokku puutuda vibratsiooni ega raputamisega, inimest ei tohiks võimalusel liigutada.
- Kahjustatud alale tuleks panna side - survega ja pehme.
- Jääd tuleks kanda iga 15 minuti järel, tehes 5-10-minutilise pausi 3 tunni jooksul.
- Esimese 2-3 päeva jooksul ärge kahjustatud piirkonda kuumusega kaasnege: soojenduspadjad, soojad kompressid, hõõrumine
Diagnoosi ja põhjaliku professionaalse ravi saamiseks on hädavajalik pöörduda arsti poole, eriti kui valu süveneb.