Vestibüüli ja suuõõne põhja limaskesta defektid ja deformatsioonid

Alveolaarluud defektidega armi deformatsiooni suulimaskesta tamburisse võivad tuleneda tulirelvahaavu, vähioperatsioon ja põletikulistes protsessides. Nad suuresti halvenda hambaproteesid. Kui alveolaarluud defekt koos armistumine limaskesta korrusel suus, see põhjustab rohkem ja armi jäikuse keel tekitab raskusi ja moonutamise kõne häire akti sööki.

Pärast madalama lõualuu resektsiooni, millele järgneb luu pookimine, tekivad proteesimine väga ebasoodsate tingimuste korral.

Täisfunktsionaalsete proteeside valmistamiseks on kohustuslik suuõõne kirurgiline ettevalmistus. Sellistel juhtudel tuleb süstida kirurgiliselt suu ja suu põhja, kasutades tasuta naha siirdamist. Sel eesmärgil kasutatakse vastavalt Yatsenko-Tirschi või sobivamalt Blair-Browni splitklappi õhukese epi-naha klappi.

Vestibuloplastika LI Evdokimova meetodil

Limaskestade limaskestad eristuvad lõualuu kehas intraoralises sisselõikes. Selle sisselõike otsad peaksid lähema 1 cm võrra ettepoole ja tagantpoolt armide piirist. Lõikus viiakse läbi nii, et lõualuu perioste ei lahustataks. Ristsektor laiendab koe sügavusele 1-1,5 cm, mis vastab peaaegu alveolaarse harja kõrgusele. Korduvalt kapillaarne verejooks peatatakse vesinikperoksiidi lahuses leotatud pingulise tamponaadi marlaga.

Tugevalt tembeldatud tampoonid jäetakse 10-15 minutiks, mille jooksul jagatakse siirdamine kõhu või reideks; suu kaudu moodustatava soonte kuju ja suuruse järgi, joodoform marli rull on kokku pandud, mille külge on lõhustatud nahk epidermise külje külge. Siis fikseeritakse siirdamine rulli peale ja läbi õhuke polüamiidlõng (vein), mille otsad on seotud kolmekordse sõlmega.

Tampon eemaldatakse haavast ja selle asemel sisestatakse naha transplantaat rull. Rullik surutakse allapoole ja haava süvendisse. Eespool rulli kantakse paar keevitused polüamiidi õngenööri läbimõõt 0,2 mm ning paar koondamise temast üle serva lõiguti armkude. Patsiendile antakse üldist ja kohalikku puhata.

10 päeva pärast eemaldatakse õmblused, eemaldatakse marli rull haavast. Selleks ajaks on kogu haava pind juba kaetud halli-sinise epiteeli kihiga. Koheselt eemaldada pildi, kajastades sügavus vastloodud "arch" või sügavus vestibüüli põranda suuõõne ja moodustavad see on valmistatud eemaldatav protees kanda 2,5-3 kuud enne lõpliku moodustamise kontuurid loodud süvend. Selle perioodi lõpus valmistatakse lõplik eemaldatav protees, kasutades moodustunud proteeside välja.

K. Orlova, A. (1969), mis põhineb õhuke Ihosiirre siirdamine (pehmel vooderdise AI Evdokimovu) suhu (456 patsienti) ja ninaõõnes (92 patsienti), siis märkida siirdamisest 96,8% juhtudest. Samal ajal saavutati operatsiooni häid anatoomilisi ja funktsionaalseid tulemusi.

Nagu paljude aastate vaatluste tulemused näitavad, nahk talub niisket keskkonda hästi, talub eemaldatava proteesi koormust, ei haavata ega leevendata.

Kui onkoloogiliste näidustuste tehtud duplekstöös Banachi R. X. Ja jätkuvat kõrvaldamist limaskesta suupõhja ja alumise pinnaga punni, siis on võimalik asendada puudusega limaskesta ja selle all oleva pehmete kudede suudmest korrus lehe Filatov varre: vaba otsa oma spread kahe lindid, kasutades derzhalok sisestatakse suuõõne- ja õmmeldi haavaservad keele ja limaskesta alalõualuu. Catgut haavaplaastrid levinud osa vars on ühendatud ratta submandibulaarset kolmnurga ja lõua piirkonnas, samal eesmärgil kolm ülestikku U-kujuline õmblus Capron. Selle tulemusena naha ja ülemiste varre kaela (täpsemalt - submental ja submaksillaarsete piirkonnad) loodud naha dublication - suukaudne vastloodud aluse (NA Shinbirevu).

[1], [2]