Werlhoffi tõbi

See haigus ei säästa kedagi. Seda diagnoositakse vastsündinutel, eelkooliealistel ja kooliealistel lastel ning ka täiskasvanud pole selle eest kaitstud. Kuid nagu statistika näitab, kannatavad naised selle patoloogia all kolm korda sagedamini kui inimkonna meespool. Mis on siis Werlhofi tõbi? Kas seda saab tõhusalt ravida? Püüame leida vastused kõigile neile ja paljudele teistele küsimustele selles artiklis.

Werlhofi tõve põhjused

Werlhofi tõbi ehk trombotsütopeeniline purpura on inimkehas patoloogiline muutus, mis tekib trombotsüütide agregatsiooni eelsoodumuse (rakkude kleepumise protsess, trombi moodustumise algstaadium) alusel.

Praeguseks pole Werlhofi tõve täpseid põhjuseid võimalik kindlaks teha. Kui rääkida üheselt haiguse pärilikust, geneetilisest olemusest, siis diagnoositakse seda palju harvemini kui omandatud kahjustuse vormi. Samuti on kaalutud patoloogia ensüümpatset, immuun- või viirusgeneesi, kuid isegi see probleemi käik pole veel tõsist kinnitust saanud.

Werlhofi tõve sümptomid

Inimese kehas tekkiv kahjustus viib väikeste kapillaaride läbipääsu blokeerimiseni. Selle haiguse kahtluse korral võib arst täheldada järgmisi Verlhofi tõve sümptomeid:

• Patsiendi veres trombotsüütide arvu vähenemine plasma mahuühiku kohta. Selle tulemuse saab saavutada tänu nende verekomponentide aktiivsele kasutamisele verehüüvete moodustumisel.
• Trombotsütopeenilise purpuraga kaasnevad isheemilised häired, mis mõjutavad peaaegu kõiki inimkeha organeid: südant, sapipõit, maksa, suguelundeid, neere, aju jne.
• See haigus liigitatakse patoloogiaks, mis areneb üsna kiiresti ja mõjutab absoluutselt kõiki vanusekategooriaid.
• Trombotsütopeenilise purpura all kannatavad kõige sagedamini 10–50-aastased patsiendid.
• Patoloogilised muutused võivad tekkida "ootamatult" (absoluutse tervise taustal) või pärast nakkuslikku, külmetushaigust või soolepatoloogiat.
• Inimene hakkab tundma valu pea piirkonnas.
• Ta tunneb end kiiresti väsinuna.
• Tundakse keha toonuse üldist langust.
• Patsiendil on halb isu.
• Iiveldus võib olla Werlhofi tõve sümptom ja harvadel juhtudel võib see areneda isegi okserefleksiks.
• Võib ilmneda ebaregulaarset tüüpi palavik.
• Valusümptomid esinevad, lokaliseeruvad rinnus ja kõhukelmes.
• Peaaegu kogu patsiendi keha on kaetud väikeste verejooksude ja verevalumitega. Verejooks on spontaanne, ilmneb peamiselt öösel.
• Nägemispuue.

Järk-järgult, haiguse progresseerumisel, võivad Werlhofi tõve juba olemasolevatele sümptomitele lisanduda järgmised sümptomid:

• Erinevate lokalisatsioonide verejooks: ninakäikudest, emakast, seedetraktist, võrkkesta verejooks, igemete verejooks. Harvemini võib liituda hemoptüüs.
• Samuti võivad esineda neuralgilise iseloomuga sümptomid:
  • Keha ühe poole halvatus.
  • Ataksia on tasakaaluhäire ja tahtele alluvate liigutuste koordinatsioonihäire.
  • Desorientatsioon ruumis.
  • Vestluse aeglus.
  • Krambid.
  • Värisemine
  • Mu silme ette ilmub udu.
  • Mõnikord tekivad ägedad vaimsed häired.
  • Eriti raskes olukorras langeb patsient koomasse.
• Kuid haiguse peamine kliiniline pilt on ikkagi limaskestade verejooks (eriti väikestel patsientidel) või nahal avalduvad hemorraagiad. Need võivad tekkida verevalumite või süstide tagajärjel ja ilma igasuguse põhjuseta. Epidermise verejooksud võivad olla erineva suurusega (väikestest täppidest kuni üsna suurte laikudeni), kuid need paiknevad peamiselt inimese keha esiküljel, samuti üla- ja alajäsemetel. Verejooksude erinevus Verejooksu tõve ja klassikalise vaskulaarse verejooksu vahel seisneb selles, et erinevalt viimasest võivad need verevalumid perioodiliselt oma naabritega sulanduda. See tegur on trombotsütopeenilise purpura diagnoosi määramisel ja hemorraagilise diateesi olemuse hindamisel tegelik hinnang.
• Sõltuvalt hemorraagia kestusest, nagu veresoonte sinika puhul, võib hemorraagialaikude toon olla kas rohekas-sinine või tumepruun või kollane.
• Fertiilses eas naisel võib munasarjades esineda verejooksu, mis võib simuleerida emakavälist rasedust.
• Patoloogia esineb sagedaste ägenemistega.
• Patsiendi töövõime väheneb.

Verlhofi tõbi lastel

Ükskõik kui palju täiskasvanud ka ei pingutaks, ei suuda nad oma last löökide ja marrastuste eest täielikult kaitsta. Ikka veel ebakindel kõnnak, ebatäiuslik koordinatsioon koos kaasasündinud liikuvusega võivad viia selleni, et laps kukub isegi tasasel pinnal. Ja "lennu" tagajärjel - sinikas lapse õrnal nahal. Mõnikord hakkavad aga lapse kehale ilmuma verejooksud, näiliselt ilma nähtava põhjuseta. See peaks vanemaid tõesti hoiatama ja olema põhjuseks lastearsti konsultatsioonile minna. Lõppude lõpuks võivad sellised sümptomid olla esimene sümptom, mis viitab Verlhofi tõvele lastel.

Just seda haigust peavad lastearstid laste vereloomesüsteemiga seotud geneetiliste patoloogiate valdkonnas lapse keha kõige sagedasemaks kahjustuse põhjuseks. Trombotsütopeenilise purpura diagnoosimise sagedus lastel on üks kuni kaks juhtu saja tuhande terve lapse kohta. See haigus ei näita lastel valdavat pühendumist teatud soole.

Kõnealuse patoloogia ilmnemise põhjused noortel patsientidel on siiani teadmata. Haiguse algpõhjuse nimetamisel on arstide arvamused lahknevad. Mõned usuvad, et see on geneetilise iseloomuga. Patoloogia areng on seotud vererakkude alaväärsusega, mille põhjuseks on mutatsioon. Teised räägivad haiguse immuunjäljest, mis tekib lapse keha kaitsevõime languse tõttu. Veel teised on valmis väitma, et selle haiguse käivitavaks mehhanismiks on mõlema nimetatud põhjuse samaaegne esinemine.

Haiguse esimesed tunnused võivad ilmneda lühikese aja jooksul pärast ravimteraapiat, rasket hüpotermiat või ülekuumenemist, vaktsineerimist, patogeense floora (bakterite või viiruste) põhjustatud nakkushaiguste tagajärjel. Selle haiguse progresseerumiseks on mitu patogeneetilist viisi:

1. Teatud tegurite kokkulangemine käivitab spetsiaalsete antikehade sünteesi mehhanismi, mis muutuvad antagonistideks inimese enda trombotsüütidele. Protsess ise toimub antikeha-antigeeni tandemi moodustumisena vereraku seinal. See moodustumine viib rakusurmani.
2. Paralleelselt sellega tekib vereloomeorganites trombotsüütide moodustumise ja arengu protsessis häire. See tähendab, et äsja moodustunud antigeen mitte ainult ei hävita juba "täiskasvanud" vererakku, vaid muudab ka megakarüotsüütide idu normaalset arenguprotsessi.
3. See vereloomeprotsessi häire viib selleni, et trombotsüüdid elavad vähem kui peaks. Tervislikus organismis elab see verekomponent kümme kuni kaksteist päeva, samas kui Werlhofi tõve korral võib seda perioodi lühendada ühe või kahe päevani.

Selle tulemusena väheneb lapse kehas trombotsüütide kvantitatiivne komponent märkimisväärselt, mis mõjutab alati keha funktsionaalset võimetust normaalselt toimida. Trombotsüüdid on keha toitumine. Selle verekomponendi taseme langus kutsub esile vere kapillaaride endoteelikihi vähenemise. See on tõukeks äkilise, pikaajalise ja rikkaliku verejooksu ilmnemisele.

Kui selline patsient ei saa õigeaegset arstiabi, võib tulemus olla väga traagiline – surmav.

On juhtumeid, kus Verlhofi tõbi diagnoositakse naisel esmakordselt raseduse ajal. Enamasti kannavad sellise diagnoosiga naised last üsna normaalselt ja sünnitus kulgeb normi piires. Trombotsütopeenilise purpura diagnoosi korral on sünnituse ajal kaotatud vere hulk üsna vastuvõetav ega kujuta endast ohtu sünnitava naise elule. Raseduse kunstlik katkestamine võib aga esile kutsuda palju suurema verejooksu. Ainsaks erandiks on haiguse äge vorm.

Eelneva põhjal võib väita, et Werlhofi tõve diagnoos rasedal naisel ei ole vastunäidustuseks edasisele kandmisele ja lapse sünnitamisele. Sagedane ja üsna tugev verejooks võib olla näidustuseks raseduse kunstlikuks katkestamiseks.

Werlhofi tõve diagnoosimine

Õige diagnoosi panemiseks peab arstil olema piisav kogemus ja kvalifikatsioon. Verlhofi tõve diagnoosimine hõlmab järgmist:

• Haiguse kliinilise pildi analüüs.
• Patsiendi haigusloo kindlakstegemine.
• Patsiendi läbivaatus spetsialisti poolt. Pigistava toime sümptom. Trombotsütopeenilise purpura korral tekib pigistamisel naha alla kohe sinikas.
• Endoteeli testid on kohustuslikud.
  • Manseti test võimaldab teil hinnata väikeste kapillaaride seisundi normi olemust (elastsus, paindlikkus ja haprus). Selle uuringu läbiviimiseks kasutatakse tavalist mansetti, mida kasutatakse vererõhu mõõtmiseks. Vererõhu tase määratakse esialgu normaalseks. Seejärel, teatud aja pärast, pannakse mansett uuesti peale ja vererõhk viiakse normist 10–15 ühikut mm Hg võrra kõrgemale. Kõnealuse haiguse korral hakkavad peaaegu kohe ilmnema petehhiad – tekib palju väikeseid hemorraagiaid. Selline pilt on trombotsütopeenilise purpura testide positiivne tulemus.
  • Haamri märk sarnaneb kitkumismärgiga, kuid näpistamise asemel kasutatakse haamrit.
  • Kuputamine ja torketestid ehk Waldmani test. See meetod võimaldab kindlaks teha hüperergilise protsessi olemasolu patsiendi kehas, mis mõjutab otseselt veresoonte ja vereloome süsteemi (see on patoloogilise protsessi kiire kulg, mis isegi õigeaegsest ja piisavast ravist hoolimata viib patsiendi surmani). Protseduuri viiakse läbi meditsiinilise kanüüli abil (sellest ka uuringu nimetus), mis asetatakse patsiendile. Kanüül kinnitatakse peamiselt rangluu alla veidi allapoole. Selle abil saavutatakse epiduraalsete kapillaaride ärritus. Seda hoitakse umbes kakskümmend minutit, mille järel võetakse vereproov kanüüli asukohast ja määratakse monotsüütide tase. Kontrolliks on nende samade struktuuride arv, kuid see määratakse enne ärritust. Sellist uuringut ei tehta üks kord, vaid perioodiliselt kogu haiguse käigus. Käimasoleva protsessi patogeneesi korral võib monotsüütide arv mitu korda suureneda.
• Üldine vereanalüüs on kohustuslik. Selle läbiviimisel saab tuvastada trombotsütopeeniat - Werlhofi tõve peamist sümptomit. Laboratoorsete uuringute läbiviimisel suurendusseadmete abil on trombotsüütide hiiglaslik suurus selgelt nähtav.
• Samuti on ette nähtud vere hüübimisanalüüs. See analüüs näitab veritsusaja pikenemist. Patoloogiat hinnatakse plasma hüübe mahu vähenemise astme järgi standardse trombotsüütide sisaldusega (verehüübe tagasitõmbumine).
• Samuti tehakse luuüdi punktsioon. See uuring trombotsütopeenilise purpura korral võimaldab meil konstateerida megakarüoblastide, promegakarüotsüütide ja megakarüotsüütide taseme järsku tõusu patsiendi kehas. Sellisel juhul, normaalses olekus, näpistatakse trombotsüüdid megakarüotsüütide tuumast lahti, vabastades need tsütoplasmast, mis provotseerib megakarüotsüütide struktuurilise moodustumise lagunemist mitmeks komponendiks, mille järel neid kasutab fagotsütoos (elusorganismide (bakterid, seened jne) ja eluta osakeste aktiivse püüdmise ja imendumise protsess üherakuliste organismide poolt). Haiguse korral vähendab trombotsüütide näpistamise protseduur kiiresti nende aktiivsust.
• Verlhofi tõve diagnoosimisel viiakse läbi patsiendi täielik uuring, mille käigus mõnikord täheldatakse suurenenud põrna.
• Kui patsiendil tekib ulatuslik verejooks, siis märgitakse hiljem kõik posthemorraagilise hüpokroomse aneemia sümptomid.
• Mõnikord täheldatakse mõõdukat leukotsütoosi.
• Eelneva taustal võib tekkida neerupealiste puudulikkus, samuti patoloogiliste protsesside progresseerumise aktiveerimine teistes keha organites, kulgedes mööda isheemilist rada.
• Haiguse kroonilistes vormides täheldatakse perioodiliselt hemorraagilisi kriise, millega kaasneb sügav aneemia ja liigne verevool, mis mõjutab inimkeha suuri piirkondi. Kui selline protsess mõjutab ajupiirkonda, on patsiendi surma tõenäosus suur.

Werlhofi tõve ravi

Selle haiguse ravimeetod sõltub suuresti patoloogia staadiumist ja selle kulgu iseloomustavatest omadustest. Kaugelearenenud juhtudel võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi, mis hõlmab põrna eemaldamist. Werlhofi tõve kliiniline ravi hõlmab kortikosteroidhormoonide ja immunosupressantide sissetoomist raviprotokolli.

Näiteks hormoonid nagu medopred, prednisoloon, dekortiin N20, prednisolooni hemisuktsinaat, solu-dekortiin N250, prednisool.

Prednisoloon on neerupealise koore hormoon – selle manustamisviis ja annus määratakse rangelt individuaalselt, olenevalt patsiendi seisundist ja haiguse üldisest kliinilisest pildist. Algannus on 20–30 mg päevas, mis vastab neljale kuni kuuele tabletile, raskemate patoloogiliste muutuste korral saab päevase annuse arvutada valemi järgi: 1 mg ravimit patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta, jagatuna neljaks kuni kuueks annuseks. Eriti ägeda patoloogia korral võib see ravimi kogus olla ebapiisav, seejärel saab viie kuni seitsme päeva pärast soovitatavat algannust kahekordistada. Nende ravimite toime leevendab peamiselt hemorraagilist sündroomi, pärast selle leevenemist võimaldab toimemehhanism järk-järgult suurendada trombotsüütide arvu patsiendi veres.

Ravi kestus sõltub otseselt terapeutilise efekti saavutamisest ja seda viiakse läbi kuni patsiendi täieliku taastumiseni.

See ravim on vastunäidustatud püsiva kõrge vererõhu, diabeedi, nefriidi, erineva tekkepõhjusega psühhoosi, mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta haavandiliste ilmingute, operatsioonijärgse perioodi, avatud tuberkuloosi korral, samuti raseduse ajal ja ravimi komponentide suhtes suurenenud tundlikkuse ning patsiendi pensioniea korral.

Prednisolooni võtmist ei tohiks järsult lõpetada, see lõpetatakse järk-järgult. Paralleelselt neerupealise koore hormoonide võtmise hulga vähendamisega määratakse patsiendile delagüül, klorokiin, klorokiin, fosfaathingamiin.

Delagil - ravim protozoaalsete infektsioonide raviks manustatakse suu kaudu pärast sööki 0,5 g kaks korda nädalas, seejärel üks kord nädalas, kuid samal päeval. Vajadusel (raviarsti äranägemisel) võib raviskeemi planeerida 0,25–0,5 g üks kord päevas.

Selle ravimi kasutamise vastunäidustuste hulka kuuluvad maksa ja neerude talitlushäired, südame rütmi rasked muutused, patsiendi porfüriinuuria anamnees, vereloome pärssimine luuüdis, samuti ravimi komponentide talumatuse suurenemine.

Kui neerupealise koore hormoonide ärajätmisel täheldatakse haiguse järsku ägenemist, taastab raviarst selle ravimi annuse algväärtustele.

Kui pärast neljakuulist ravi ei ole võimalik saavutada ravi stabiilset efektiivsust, määrab hematoloog või raviarst tõenäoliselt põrna eemaldamise operatsiooni. Selline ravikuur võimaldab patsiendil 80% juhtudest saavutada täieliku taastumise.

Elundi eemaldamine viiakse läbi hormoonravi varjus. Vahetult enne operatsiooni määrab arst suurema koguse prednisolooni, kui patsient seni on võtnud.

Kui patsiendil diagnoositakse Werlhofi tõbi ja selle autoimmuunne vorm, ei suuda isegi põrna eemaldamine inimest alati täielikult terveks ravida. Sellisel juhul peatub verejooks, kuid trombotsütopeenia ei kao.

Kui põrna eemaldamine probleemi ei lahenda, määrab raviarst patsiendile immunosupressante (näiteks asapress, imuraan, asatiopriin, asaniin, azamun). Paralleelselt nendega lisatakse raviprotokolli ka glükokortikoidide rühma kuuluvaid ravimeid.

Immunosupressante asatiopriine manustatakse üks kuni kaks kuud annuses 4 mg patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta. Seejärel hakkab ravimi annus järk-järgult vähenema 3–2 mg-ni patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta.

Seda ravimit ei ole soovitatav välja kirjutada raske maksapatoloogia, leukopeenia või patsiendi keha ülitundlikkuse korral ravimi komponentide suhtes.

Kasvajavastane ravim tsüklofosfamiid liigitatakse alküülivaks ühendiks ja seda määratakse annuses 0,2–0,4 g päevas. Kogu kuuri jaoks on vaja kuus kuni kaheksa grammi ravimit. Ravimit võib manustada intravenoosselt, intramuskulaarselt, intraperitoneaalselt või intrapleuraalselt. Patsiendile manustamisviisi määrab raviarst igal üksikul juhul eraldi.

Selle ravimi kasutamise vastunäidustuste hulka kuuluvad neerude patoloogilised muutused, luuüdi hüpoplaasia, raske kahheksia ja aneemia, terminaalne onkoloogiline patoloogia, ravimi komponentide talumatuse suurenemine, leukopeenia ja/või trombotsütopeenia, samuti raseduse ja imetamise periood.

Vinkristiin on kasvajavastase toimega taimne ravim, mille hematoloog määrab 1-2 mg patsiendi kehapinna ruutmeetri kohta üks kord nädalas. Ravi kestus on poolteist kuni kaks kuud.

Immunosupressantide kõrvaltoime on nende mutageensed omadused, seega ei ole soovitatav selle rühma ravimeid määrata lastele, kelle keha alles kasvab ja areneb. Neid ei kasutata ka autoimmuunse trombotsütopeenia korral enne põrna eemaldamise operatsiooni. Preoperatiivsel perioodil ei näita sellised ravimid soovitud tulemust, need on kõige efektiivsemad postoperatiivsel perioodil.

Vereülekanne ei ole Werlhofi tõve korral samuti efektiivne, kuna trombotsüütide sulamise protsess (trombotsütolüüs) pole veel elimineeritud.

Verlhofi tõve terapeutilise ravi läbiviimisel ei tohiks samaaegselt võtta ravimeid, mis võivad mõjutada trombotsüütide agregatsiooni. Selliste ravimite hulka kuuluvad kurantiil, karbenitsilliin, aspiriin, kofeiin, brufeen, butadion ja mitmesugused barbituraadid.

Kui naisel on anamneesis trombotsütopeeniline purpura, ei tohiks sellisele patsiendile määrata selliseid protseduure nagu emaka kuretaaž ja ei tohiks kasutada pressimist (tamponaadi).

Raviprotokoll hõlmab sageli ka teisi hemostaatilisi meetodeid (lokaalne või üldine toime). Need võivad olla ditsünoon, adroksoon, östrogeenid, samuti hemostaatiline käsn.

Üks parimaid hemostaatilisi ravimeid - ditsünoon - määrab raviarst kiirusega 10-20 mg patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta, jagatuna kolmeks või neljaks annuseks. Enamasti manustatakse korraga 0,25-0,5 g. Terapeutiliselt vajalikul juhul võib ravimi annust suurendada 0,75 g-ni, võttes seda kolm või neli korda päevas.

Ditsinooni vastunäidustuste hulka kuuluvad hemorraagia, mis tekib olemasolevate antikoagulantide, ravimi komponentide individuaalse talumatuse ja ka trombemboolia või tromboosi anamneesis esinemise tõttu.

Kui rasedal naisel diagnoositakse trombotsütopeeniline purpura, ei ole hormoonravil embrüo arengule olulist mõju, kuid imetamise ajal on soovitatav vastsündinu üle viia kunstlikule toitmisele. See on vajalik selleks, et laps ei saaks emapiimaga antikehi, mida tema keha sel ajal toodab.

Raseda naise põrna eemaldamine toimub ainult siis, kui kirurgilise sekkumise eeldatav kasu naise kehale on oluliselt suurem kui operatsioonijärgse rehabilitatsiooni tagajärjed tema tulevasele lapsele.

Werlhofi tõve ennetamine

Kuna kõnealuse haiguse põhjuseid pole täielikult kindlaks tehtud ja nende muutuste selget mehhanismi pole kindlaks tehtud, on Werlhofi tõve esmane ennetamine seni väga halvasti arenenud. See võib hõlmata ainult haiguse üldist ennetamist:

• Mis tahes päritolu nakkus- ja põletikuliste haiguste ennetamine.
• Inimkeha nakatumise ennetamine erinevate viirustega.
• Vältige liigset otsese päikesevalguse käes viibimist.
• Jälgige hoolikalt keha allergiliste reaktsioonide ilmnemist mis tahes ärrituse suhtes.
• Farmakoloogiliste ravimite võtmisel tuleb olla väga ettevaatlik, järgides rangelt manustamisviisi ja annust.
• Vältige nii tugevat ülekuumenemist kui ka keha olulist hüpotermiat.
• Vabanege halbadest harjumustest ja kohandage oma toitumist.

Verlhofi tõve sekundaarne ennetamine toimub trombotsütopeenilise purpura ägenemiste vältimiseks piisavate meetmete võtmisega. Selle patoloogia valguses saab anda järgmised soovitused:

• Patsient peab oma toidust välja jätma vürtsikad toidud, vürtsid, maitseained ja äädika.
• Füüsiline aktiivsus peaks olema leebe. Kõnealuse diagnoosiga lapsed on kehalisest kasvatusest ja spordist vabastatud.
• Sellistel patsientidel ei ole soovitatav kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid teiste patoloogiate raviks.
• Sellistele patsientidele on vastunäidustatud ka füsioterapeutilised protseduurid. Näiteks UHF (keha või organi kahjustatud piirkonna kokkupuude kõrge sagedusega elektromagnetväljaga) või mitmesugused soojendused (näiteks UV-kiirgus).

Werlhofi tõve prognoos

Verlhofi tõve prognoos on üsna ebamäärane ja sõltub suuresti haiguse avaldumisvormist. See tähendab, et patoloogia on avaldumise ägedas faasis või on läinud kroonilisse staadiumisse, sellel on mitteimmuunne või vastupidi immuunne iseloom.

Kui diagnoositakse immunoloogilise iseloomuga megakarüotsütaarse idu patoloogia või põrna eemaldamise operatsioon ei andnud oodatud tulemust, on sellises olukorras prognoos väga negatiivne. Tõenäoliselt ei ole patsiendi surmaga lõppevat tulemust võimalik vältida.

Kõnealuse diagnoosiga patsient on spetsialisti pideva jälgimise all ja tema juures registreeritud. Perioodiliselt, iga kahe kuni kolme kuu tagant, läbib selline patsient kontrolluuringu, kasutades hemorraagilisi teste. Isegi väiksema verejooksu ilmnemine sellel patsiendil on näidustus hemostaatiliste ravimite väljakirjutamiseks.

Arvatakse, et kõnealune haigus on täiesti ravimatu, kuid õige ravimeetodi korral on sellel patoloogial soodne prognoos.

Inimese kõige väärtuslikum asi on tema tervis ja vastavalt ka elu. Teatud haigusi ei pruugi alati olla võimalik vältida, kuid inimese enda teha on see, kui kiiresti see patoloogia ära tuntakse ja võetakse piisavaid meetmeid, et vältida kehale olulist kahju. See teooria sobib kõige paremini sellise haiguse puhul nagu Werlhofi tõbi. Sellisel juhul, mida varem te spetsialistiga ühendust võtate, seda tõhusamalt ta teid aidata saab. Sellises olukorras sõltub mitte ainult edasine tervis, vaid ka elu otseselt sellest, kui kiiresti võetakse meetmeid kõnealuse patoloogia peatamiseks.