Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Wilson-Conovalovi haigus - Prognoos
Viimati vaadatud: 06.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Ilma ravita Wilsoni tõbi progresseerub ja viib patsientide surmani. Suurim oht on see, kui haigus jääb diagnoosimata ja patsient sureb ilma ravita.
Ägeda neuroloogilise vormi korral on prognoos ebasoodne, kuna basaalganglionide tsüstilised muutused on pöördumatud. Kroonilise kulgemise korral sõltub prognoos varajasest diagnoosimisest, eelistatavalt enne sümptomite ilmnemist. 6-kuulise pideva penitsillamiiniravi tulemustel on oluline prognostiline väärtus. Ühes uuringus võimaldas ravi 16-l asümptomaatilise haiguse kulgemisega patsiendil mitte ainult päästa nende elu, vaid ka kõrvaldada haiguse kliinilised ilmingud. Lisaks viis enam kui kaheaastane ravi 16-l 22-st Wilsoni tõve kliiniliste ilmingutega patsiendist sümptomite kadumiseni. Düstoonia korral on prognoos vähem soodne, kuna ravi kelaatoritega on ebaefektiivne. On kirjeldatud juhtumeid, kus Wilsoni tõve eduka raviga on rasedus normaalselt lõppenud, ja penitsillamiini negatiivset mõju lootele ei ole täheldatud.
Kroonilise hepatiidi korral võib ravi olla ebaefektiivne. Ühes uuringus suri 9 patsienti 17-st. Ägeda kuluga haigus lõpeb sageli surmaga, hoolimata ravist kelaatoreid sisaldavate ravimitega. Ebasoodsad prognostilised tunnused on kollatõbi, astsiit, kõrge bilirubiini tase, kõrge seerumi ASAT aktiivsus ja pikenenud protrombiiniaeg. Maksa siirdamine võib selliste patsientide elu päästa.