Zitrolex

Zitroleks on makroliidantibiootikum, millel on paljude erinevate patogeenidevastaste mikroobide aktiivsus.

Näidustused Zitroleksa

Ravimit kasutatakse infektsioossete patoloogiate kõrvaldamiseks - mis on põhjustatud bakteritest, millel on tundlikkus ravimite toimeaine suhtes:

• hingamisteede (ülemine ja alumine vahesein), samuti ENT-organid: ägedad haigused - näiteks farüngiit, sinusiit koos tonsilliitiga, bronhiit ja keskkõrvapõletik. Lisaks kopsupõletik ja krooniline bronhiit ägenemise ajal;
• nahaaluskoe ja naha pind: eritsipelad või impetiigo;
• urineerimis- ja suguelundite organid: mittespetsiifilised ägedad vormid või gonokoki / klamüüdia tservitsiit, kollipiit või uretriit.

Vabastav vorm

Kapslites vabanemine: 250 mg (6 sellist kapslit blisteri sees) või 500 mg (3 sellist kapslit blisteri sees). Pakendis - 1-2 blisterplaati koos kapslitega.

Farmakodünaamika

Asitromütsiin kuulub uude makroliidi alamkategooriasse - see on asaliidne aine. See sünteesitakse 70S tüüpi bakteriaalse ribosoomi, täpsemalt selle 50S subühikuga. Selle tulemusena pärsitakse RNA-st sõltuvat valkude sünteesi ja tekib patogeensete mikroorganismide reproduktsiooni ja kasvu protsesside inhibeerimine. Suured ravimikontsentratsioonid võivad põhjustada bakteritsiidset toimet.

Ravimi suhtes tundlike bakterite seas:

• Gram-positiivse rühma kookid - penitsilliin-tundlikud pneumokokid, metitsilliini suhtes tundlik stafülokokk aureus ja pogogeensed streptokokid A alarühmast;
• Gramnegatiivsete mikroobide grupp - Moxarella catarrhalis'est, gonococci, Haemophilus influenzae ja Haemophilus parainfluenzae, Legionella pnevmofily, Gardnerella vaginalis, Ureaplasma ja Pasteurella multotsida Chlamydia trachomatis;
• mõned anaeroobid - Bacteroides fragilis osa alarühma prevotelly teatud tüüpi fuzobakterii ja lisaks Peptostreptococcus liikide Clostridium perfringens ja Porphyromonas spp.;
• grampositiivse rühma aeroobid - väljaheite enterokokid.

Farmakokineetika

Ravimi imendumine toimub seedetrakti sees ja toimub üsna kiiresti - seoses sellega, et asitromütsiinil on lipofiilsus, lisaks on ta happelistes tingimustes stabiilne. Tuleb arvestada, et toit nõrgendab aine imendumist. Ravimi maksimaalne plasmakontsentratsioon täheldatakse 2-3 tundi pärast kapsli kasutamist. Biosaadavuse indeks on 37%.

Jaotumine kehas toimub kiiresti. Inside kudedes on ravimite kogunemine väga suur - see on ligikaudu 50 korda kõrgem ravimi põhikomponendi olemasolevatest plasmakontsentratsioonidest. See võimaldab meil järeldada, et asitromütsiinil on kudede sünteesi kõrge tase.

Plasma seondumine plasmas varieerub sõltuvalt aine plasmakontsentratsioonist - vahemikus 12-52% vastaval seerumi kontsentratsioonitasemel 0,5-0,05 μg / ml. Jaotusruumi keskmine väärtus ravimi tasakaalu taseme tingimustes on 31,1 l / kg.

Plasma eliminatsioonivõime viiakse läbi kahes etapis: poolestusaeg on 14-20 tundi hetke intervallist 8-24 tundi pärast kohaldamise ravimi kapsli ja 41 th tund intervalliga 24-72 tundi. Sellised indikaatorid võimaldavad teil ühekordset (päevas) narkootikumide tarvitamist vabastada.

Eritumine toimub peamiselt sapiga - ravim eritub peamiselt muutumatul kujul. Esimesel nädalal eritub umbes 6% kasutatavast annusest muutumatul kujul uriiniga.

Annustamine ja manustamine

Zitroli kapslid võtavad kas 1 tund enne söömist või vähemalt 120 minutit pärast seda. Ühel päeval peate tegema ühekordse ravivastuse.

Ravis nakkushaiguste hingamiselundite ENT või tungimast pehmete kudede nahapinnale (va ränd erüteemi) nõuavad 0,5 g ravimit (päeval 3 tunnine tsükkel) ravikuuri.

Kõrvaldamiseks rändav erüteem moodustada ravimit joogile 5 päeva (päevas ühekordselt vastuvõtt) esimeses päev - vastuvõtt 1. Grammi ravimit ning kaugemale - 0,5 g jooksul 2-5 th päeva.

Kui infektsioossete suguhaiguste likvideerimiseks kasutatakse ravi, on vajalik 1 g ravimi ühekordset manustamist.

Kõrvaldada teatud haiguste, areneb 12 kaksteistsõrmiksoole soolestik ja magu, ravimit kasutatakse kombineerides teiste ravimitega ning võtab 1. G päevas jooksul 3-päevase tsükli.

Selleks, et kõrvaldada tavaline akne, peate ravikuuri võtma kokku 6 grammi ravimeid. Kava näeb tavaliselt välja selline: esimese 3 päeva jooksul peaksite võtma 0,5 g üks kord päevas. Seejärel võta järgmise 9 nädala jooksul 0,5 g ravimit üks kord nädalas.

Kui annus jäi vahele, peaksite seda kapslit võtma niipea kui võimalik ja kasutage kõiki järgnevaid kapsleid, jälgides 24-tunnilist intervalli.

[1]

Kasutamine Zitroleksa raseduse ajal

Rasedatel Zitrolexi ei ole ette nähtud. Erandiks võivad olla olukorrad, kus ravimi kasutamist määravad elu näidustused.

Kui ravimit imetatakse imetamise ajal, tuleb sellest ajavahemikust rinnaga toitmisest keelduda.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• ülitundlikkus asitromütsiini suhtes, samuti muud ravimpreparaadi elemendid või makroliidide ketoliidide kategooria mis tahes antibiootikumid;
• on keelatud kombineerida ergoalkaloididega;
• neeru- või maksa raskekujuliste vormide vastuvõtt;
• on keelatud määrata lapsi, kelle kaal alla 45 kg.

Kõrvalmõjud Zitroleksa

Kapslite võtmine põhjustab mõnikord erinevaid kõrvaltoimeid:

• süsteemne verevool: kerge transitoorne neutropeenia ja lisaks trombotsütopeenia;
• kesknärvisüsteemi kahjustused: peavalud, minestamine, peapööritus, unetus või unisus. Lisaks esinevad paresteesiad, maitsmis- ja maitsetundlikkuse häired, samuti asteenia;
• psüühika ilmingud: mõnikord esineb tõsine ärevus, samuti agressiivsus, närvilisus või ärevus, lisaks hüperaktiivsus;
• kuulmisfunktsiooni häired: kõrvahelitus, märkimisväärne kuulmishäire või täielik kurtus (enamus sellistest häiretest on ravitud);
• probleemid SSS-i töös: südame rütmihäired või arütmia, mis on tingitud ventrikulaarse tahhükardia arengust. Lisaks on mõnikord vatsakeste fibrillatsioon, QT-intervalli pikenemine ja lisaks rinnavähk ja vererõhu langus;
• lesiooni soolestikus: välimus kõhuvalu või krambid, iiveldus ja kõhulahtisus, kõhuvalu, ja pealegi düspeptilisi ilminguid, oksendamine või kõhukinnisust. Anoreksia, pankreatiidiga seotud gastriit ja lisaks võib tekkida puhitus, isutus, keele varjutus. Vahel on pseudomembranoosse tüübi koliit;
• maksapuudulikkus: harva esineb patsiendil hepatiit või intrahepaatiline kolestaas või mõõdukalt suureneb maksa transaminaaside aktiivsus (ravitav haigus). Maksa funktsioonihäire (mõnikord surm) või hepatiidi nekrootilise tüübi üksikmärgistamine;
• nahakahjustused: nõgestõbi ja sügelus, valgustundlikkus, Quincke turse, TEN, multiformne erüteem ja Stevens-Johnsoni sündroom;
• ODAde organite reaktsioonid: artralgia areng;
• urineerimisorganite kahjustus: neerupuudulikkuse äge staadium ja lisaks tubulointerstitsiaalne nefriit;
• reproduktiivfunktsiooni häired: vaginiidi ilmumine;
• muu: anafülaksia tekkimine (see hõlmab tupe, mis mõnikord viib surma) või kandidoos.

Üleannustamine

Mürgistuse ilmingute hulka kuuluvad iiveldus, mööduv kuulmiskaotus, kõhulahtisus või tugev oksendamine.

Üleannustamise tekkimisel tuleb kasutada aktiivsütt ja sümptomaatilise ravi tavapäraseid protseduure.

Koostoimed teiste ravimitega

Antatsiidid (alumiiniumi, magneesiumi ja kaltsiumi sisaldav) toitude ja etüülalkoholi nõrgestada kraadi ja vähendada imendumiskiiruseks ravimi, mis nõuab, et kasutada neid ravimeid eraldi - 1 tund enne või 2 tundi hiljem.

Linkoosamiidid on vähenenud ja klooramfenikool tetratsükliiniga suurendab Zitroleki toimet.

Ravim ei ole farmatseutiline ühilduvus hepariini ainega.

Inimestel, kes juba kasutavad teisi ravimeid, mis võivad QT-intervalli pikendada, on tarvis ravimit ettevaatusega kasutada.

Patsientide seisundit tuleb jälgida tsüklosporiini, tungaltera derivaatide, terfenadiini ja lisaks karbamasepiini ja teofülliini koosmanustamisel digoksiiniga. See on vajalik tänu sellele, et makroliidid võivad tugevdada eespool nimetatud ravimite toimet.

Azitromütsiin vähendab ekskretsiooni kiirust ja suurendab ka kaudse toime antikoagulantide toksilisi omadusi ja plasmakontsentratsioone.

Ravimit tuleb hoolikalt kombineerida zidovudiiniga ja nelfinaviiriga, sest makroliidid suurendavad nende ainete omadusi.

[2]

Ladustamistingimused

Zitroxi tuleks hoida kohtades, mis on väikestele lastele kättesaamatud. Hoiuruumi temperatuur on maksimaalselt 25 ° C.

[3]

Säilitusaeg

Zitrox'i võib kasutada kolme aasta jooksul alates selle ravimi vabastamise kuupäevast.