Anesteesia
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Iidsetest aegadest, meditsiin on püüdnud teha operatsioon valutu patsientidele ja peaaegu keset XIX sajandil, paljud neist, kes osutus operatsioonilaual suri šokk ... Täna, anesteesia tegevustest, erialaarstid - anesthesiologists.
Üldanesteesia eesmärk on anda operatsioonile kõige soodsamad tingimused. See tähendab, et patsient ei peaks tundma valu ja tema lihased peaksid olema lõõgastunud (lihaste lõõgastus). Tänapäeva anesteesioloogias aktsepteeritakse põhimõttelist põhimõtet: anesteesia ei saa ohustada patsiendi elu ja vähendada keha kaitset nii, et pärast operatsiooni aitaks ta taastada.
Just need ülesanded ja anesteesioloog otsustavad - kõrgema meditsiinilise haridusega kvalifitseeritud spetsialist ja vastav meditsiiniline eriala.
Kes on anesteesioloog?
Anesteesioloog ja ka kirurg on suur vastutus üldise anesteesia all toimunud operatsiooni edukate tulemuste eest. Tõepoolest, kuni kirurg teeb oma tööd, anestesioloog teeb - koordinaadid elulisi funktsioone inimese kehale mõjub anesteesia. Seetõttu anestesioloog (või anestesioloog) peab olema imeline, mitte ainult põhialuste meditsiin, anatoomia ja füsioloogia, vaid ka farmakodünaamika kasutatavate ravimite anesteesia - et oleks võimalik õigesti tuvastada vähimatki kõrvalekallet töö organite operatsiooni ajal ja võtta õigeaegselt asjakohaseid meetmeid.
Tuleb märkida, et üldanesteesia ja piirkondlik anesteesia spinaalsest ja epiduraalanesteesialist (kus valu kirurgilises piirkonnas on täielikult blokeeritud) saab teostada ainult anesteesiaarst. Kõigi muude meetoditega rakendatakse kohalikku tuimastamist arstide poolt haiguse profiilis - hambaarstid, otolarinoloogid, ortopeedid, oftalmoloogid jne
Millal peaksin minema anesteesia juurde?
Hea anesteesioloogi nõuande saamiseks võtke ühendust, kui teil on operatsioon, mis hõlmab üldanesteesia, ja teil on selle kohta muret.
Näiteks allergiaga inimestel võib esineda teatud probleeme anesteesia korral. Võimalike allergiate ohu vähendamiseks on soovitatav pöörduda anesteesiumi poole, kes teostab anesteesiat, et avastada anesteetikumide nimekiri. Siis võite pöörduda allergikute poole, et läbi viia nende ravimite allergiakatseid. Kuigi, nagu kogenud eksperdid ütlevad, need katsed 100% garantii allergia puudumise ajal anesteseesia ei anna ...
Palun vaadake anestesioloog, ja kui pärast põllumajandusettevõtte üldine inimese anesteesia kannatavad peavalu, iiveldus, nõrkus, segasus, osaline halvatus (pärast epiduraalanesteesiat). Selgitatav arst-anesteesioloog annab teile soovitusi ja annab nõu, mis kitsas ekspert abi saamiseks pöördub.
Mida teeb anesteesia?
Mida anesteesia teostab konkreetse haiguse kirurgilise ravi tegemisel? Kavandatud operatsioonidel - enne operatsioonilauale jõudmist - patsiendid kohtuvad mitte ainult kirurgiga, vaid ka anesteesioloogiga.
Võttes diagnoosi ja teades funktsioonide määratud patsiendi operatsiooni anestesioloog hindab füüsilise seisundi ja leiab: krooniline haigus on inimese, milliseid toiminguid on ta kandis ja kuidas reageerida anesteesia (narkoosi ajalugu), mis tal oli kahju, milliseid ravimeid ta hiljuti võttis ja sellel ei ole allergiat ükskõik milliste valmististe suhtes.
Selle informatsiooni põhjal, võttes arvesse eelseisva operatsiooni olemust ja selle kestust, valib anesteesia optimaalse anesteesia meetodi, samuti ravimanesteesia tüübi ja annuse.
Muide, sellistele küsimustele nagu "Mis haigus ravib anestesioloog?" Või "Mis testib sa pead läbima viitega anestesioloog?" Sel juhul on mõttetu, sest nagu te võite ette kujutada, anesthesiologists ravi kui selline ei ole kaasatud. Aga kui tegemist on arengu ning mõningaid komplikatsioone - näiteks südame rütmihäired - Anestesioloogia- kasutanud erakorralisi meetmeid, nagu läbi kõndimine. Ja verejooksuga on tema ülesandeks valida ravivastus, mis on vajalik tsirkuleeriva vere koguse täiustamiseks.
Mis puudutab katseid, siis enne anesteesiat vajavad andmed patsiendi veregrupi (ja selle reesus) kohta, üldise vereanalüüsi, üldise uriinianalüüsi ja EKG tulemuste kohta.
Seejärel koostatakse anesteesiaplaan. Tavaliselt kompleksne õõnesiseseks operatsioon viiakse läbi kasutades Ühendatud endotrahheaalsed anesteesia WFFL anesteesiaravimi anestesioloogi teostab otsest laryngoscopy ja trahhea intubatsioonil või bronhid ja ühendub endotrahheaaltoru anesteesia ja hingamisaparaadi (alates mehhaanilist ventilatsiooni). Vnepolostnyh operatsiooni väikeses mahus (mitte üle pooleteise tunni) järgi katsetatud inhalatsiooni üldnarkoosi anesteesiaseadmest läbi maski - spontaanne hingamine opereeritud patsiendile.
Lisaks on ravim ettevalmistatud anesteesiaks - premedikatsiooniks. Arvestades selliseid tegureid nagu patsiendi seisund, vanus, kehamass, operatsiooni iseloom ja valitud anesteesia meetod, näeb anesteesia ette mitmete ravimite vastuvõtmist. Need ravimid on mõeldud vaimse stressi leevendamiseks kirurgia eelõhtul, normaalse patsiendi magamise tagamiseks ja anesteesia kasutuselevõtu hõlbustamiseks. Ka teatud narkootikumide poolt väljakirjutatud ravimid aitavad vältida võimalikke keha soovimatuid reaktsioone anesteesiaks ja vähendada kasutatavate anesteetikumide kõrvaltoimete riski.
Mida anesteesioloog teeb operatsiooni ajal ja pärast seda?
Pärast kasutuselevõttu patsiendi seisundis anesteesia anestesioloogi on pidevalt kogu operatsiooni patsiendi lähedal ja jälgib selle staatuse. Selleks aparaati, mis näeb ette objektiivset teavet südant ja kopse, põhjustades vererõhu jälgimiseks keskvenoosne rõhul hüpereemias kudede gaasi koostis sisse- ja väljahingatava segu (või kontsentratsioon veres narkootikume manustatakse veenisiseselt) järgides gaasi- ja happe vere leeliseline koostis.
Anesteesioloog kontrollib ka käitatava inimese naha värvi ja niiskust, tema õpilaste suurust ja nende reaktsiooni valgusele.
Pärast operatsiooni lõpetamist peatab anesteetiist anesteetikumide pakkumise, kuid tema töö ei lõpe seal. Operatsioonijärgsel perioodil kasutab erivahendit jälgib patsiendi seisundit: Sõltuvalt üldnarkoosi kestus välja on erinevad ja anestesioloogi koos arsti vaatles, kuidas protsess toimub - aeg, et vältida tüsistusi. Lõppude lõpuks, see on täiesti kahjutu meetodeid üldnarkoosi ei ole olemas, ja kõik ravimid, valuvaigistid kuidagi tegutsema maksa, mis eemaldab need verest.
Anesteesia juhendamine
Kui diabeet ja südame isheemiatõbi enne operatsiooni on, peate jätkama arsti poolt väljapandud ravimite võtmist.
Enne mis tahes toimingut ei tohi te võtsite aspiriini (see võib suurendada verejooksu) ja vähemalt nädal ei tohi alkoholi joosta (maksakoormus takistab toksiliste ainete eemaldamist organismist).
Ärge söödake loomset rasva, on parem süüa kana, kala ja hapupiimatooteid.
Eakatel patsientidel võib operatsiooni tulemusena üldanesteesia korral tekkida bronhiit või isegi kopsupõletik.
Muide, igal aastal - 16. Oktoobril - tähistatakse rahvusvahelist anesteesia päeva. Sellel päeval 1846. Aastal Harvardi professor John Collins Warren kohaldatud üldist eeteranesteesia operatsiooni ajal eemaldada kasvaja submandibulaarset piirkonna Hospital Boston patsiendi - 20-aastane artist Edward Abbot. Anesteesia tegi hambaarst William Morton.