Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Hematokrit
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Hematokriit - erütrotsüütide mahtfraktsioon täisveres (erütrotsüütide ja plasma mahu suhe). Hematokriti kogus sõltub punaste vereliblede arvust ja mahust. Kaasaegsetes hematoloogilistes loendurites saadakse Ht-arvutatud (sekundaarne) parameeter punaste vereliblede arvust ja nende mahust (Ht = RBCxMCV).
Hematokrit on inimese veres sisalduva plasma ja punaste vereliblede protsentuaalse tasakaalu erinäitaja.
Miks on oluline määrata hematokriti?
Punased vererakud, nn punased vererakud, sisaldavad "hingamisteede" valku - hemoglobiini. See on hemoglobiin, mis mängib kudede toitumises olulist rolli, kuna see on hapniku transport, ja see kiirendab ka süsinikdioksiidi tootmist. Ideaaljuhul sisaldab veri umbes kuuskümmend protsenti spetsiifilisest vedelikust - ülejäänu on valke: valgeliblesid - leukotsüüte, lamedaid vereplaate - trombotsüüte ja õige erütrotsüüte. Hematokriidi väärtus on veres esinevate punaste rakkude (kuni 99%) ja plasma normide kõrvalekalde norm. Seega võib öelda, et hematokrit näitab, kui hästi punased verelibled hingamisteede funktsiooni täidavad.
Mis määrab hematokriti väärtuse?
Paljud patoloogilised seisundid, haigused nõuavad põhjalikku uurimist, üksikasjalikke laboratoorsed testid, milles on spetsiifilised vereparameetrid. See aitab määrata diagnoosi ja alustada efektiivset ravi. Iga pädev arst ei ole piisavalt informatsiooni, mis määrab ainult hemoglobiini taseme, tõenäoliselt määrab arst multifaktoriaalse uuringu. Hematokrit on sisuliselt midagi muud kui teave ja punaste vereliblede mahu (ja kogumahu) indikaator, mitte aga nende arv, nagu üldise pildi puzzle, täiendab punaste vereliblede seisundi hindamist. Koos värvimarkeri, hemoglobiinitasemega võivad muud informatsiooni ja hematokriti indeksid täiendada ja täiendada diagnostilist kompleksi, mis aitab arstil õigesti tõlgendada kliinilist vereanalüüsi. Ebanormaalne hematokriti arv näitab muutusi erütrotsüütide süsteemis, mis omakorda osutab haigustele, nagu südame-veresoonkonna haigus, aneemia, onkopatoloogia ja seedetrakti haigused.
Kuidas analüüsi tehakse?
Hematokrit ei ole ainult osa kliinilise vereanalüüsi üldisest informatsioonist, vaid ka klaasist kapillaarist, mis on väike pipett. Seadmel on selge jaotus - sada võrdset osa. Analüüsi jaoks võetakse verd nõelaga veenist ja verd võetakse vähem traumaatilistelt lastelt - lanseti abil. Uurimiseks vajaliku materjaliga täidetud klaas hematokrit paigutatakse poolteist tundi spetsiaalses tsentrifuugis. Tsentrifugaalkiirte (kuni 1,5 tuhat minutis) mõjul hakkavad erütrotsüüdid asuma hematokriti kapillaari põhjasse teatud tasemeni, mis on informatiivne indikaator.
Kuidas arvutatakse hematokrit, milline on selle kiirus?
Naiste tingimuslik normaalne tase on 35% -lt 42% -le, tugevama soo esindajatele on see näitaja erinev - 40% -lt 47% -le ja kõrgemini, kuni 52% -ni. Ühe kuni viie aasta vanustel lastel võib hematokrit olla 8–10% väiksem kui täiskasvanutel, kuid vastsündinutel on hematokrit 20% võrra suurem kui vastuvõetav norm.
Mida tähendab hematokrit?
Täiendavaks lihtsustamiseks on hematokriti näitaja sellest, kui kõrge või madal vererõhu tase on. Loomulikult tõlgendatakse hematokriti omadust palju tõsisema ja spetsiifilisema mustriga ning seda nimetatakse vähendatud, normaalseks - piirides või vähendatuna.
Kui protsent on tavalisest suurem, on põhjust rääkida erütrotsütoosi ohust - punaste osakeste arvu olulisest tõusust veres, mis omakorda nõuab edasist diagnoosi. Samuti võib suurenenud hematokriti signaalida erütremia, mis on äärmiselt tõsine haigus. Erütremia puhul hakkavad erütrotsüüdid kiiresti kasvama kõige olulisemas vere moodustumise valdkonnas - luuüdis. Lisaks võib hematokrit üle normaalse taseme olla varjatud, varjatud või ägeda hüpoksiaga (hapniku nälg), polütsüstiliste neeruhaigustega või nendes kasvajatega. Leukeemia, peritoniit, tromboos, diabeet, põletused ja isegi triviaalne higistamine võivad põhjustada hematokriti suurenemist.
Hematokriidi vähenemine on iseloomulik peaaegu igat liiki aneemiale ja see juhtub ka halva neerufunktsiooniga. Normaalsest tasemest madalam hematokrit on ka suurte verekaotustega, mis on seotud vigastuste või operatsiooniga. Tuleb märkida, et rasedatel naistel alaneb hematokriti väärtus viimase - kolmanda trimestri jooksul ilmselgelt. Tõsemate haiguste, nagu vähktõbi, sealhulgas verehaigused, - müeloidse leukeemia, hemoblaztoosiga kaasneb ka madal hematokrit.
Te ei tohiks paanikasse, sõltumatult uurides kliinilise vereanalüüsi tulemusi, sest selline teave ei ole lõplik diagnoos. Kui hematokrit ei sobi normaalsesse vahemikku, ei tähenda see, et teil on surmav haigus. Punaste vereliblede maht ja nende seos plasmaga on ainult osa üldisest kliinilisest pildist, mitte haiguse otsestest näitajatest. Sõna järgi on hematokrit ja selle pädev dekodeerimine ainult spetsialistidele, kes võtavad arvesse kõiki hematoloogilise uurimistöö näitajaid.