Nasogastralna intubatsioon
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
[Nasogastrilise intubatsiooni protseduur
Intubeerimiseks kasutatakse mitmeid sondide tüüpe. Levin või Salem'i sondid kasutatakse mao dekompressiooniks või analüüside sisu kogumiseks ning harva lühiajaliseks söötmiseks. Pikaajaliseks enteraalseks toitumiseks kasutatakse erinevaid pika õrna sooleanalüüse.
Püüdes patsient istuda püsti või vajaduse korral läbi viia kontrollimine, mis asub tema küljel.
Nina limaskesta ja kohaliku anesteetikumi lokaalne niisutamine vähendab ebamugavustunnet. Patsiendi pea on veidi painutatud, süstitakse sond nina kaudu läbi salvipiimaga töötlemise ja see toimub ettepoole ja seejärel allapoole nasaafarünks. Kuna sondi tipp jõuab nurga seina, on soovitatav, et patsient pihtuks läbi õlgi. Hingamise ajal sondi siseneva tugev köha näitab sondi asukohta hingetorusse. Mao mahla aspiratsioon piki sond kinnitab selle olemasolu maos. Mõõteseadme asukohta maos võib samuti tuvastada, sisestades sondi 20-30 ml õhus koos samaaegse kõrvaklappidega vasakule hüpohondriumiga stetoskoobi, mis tuvastab sissetuleva õhu müra.
Õhuke ja paindlik, intensiivistatav toitev sondid nõuavad jäikade juhtmete või stiletide kasutamist. Selliste sondide läbiviimiseks püloorse kanali kaudu on vajalik fluoroskoopia või endoskoopia.
Nasogastriline intubatsioon: vastunäidustused
Vastunäidustused nasogastriline intubatsiooni hulka nasofarüngeaal- või söögitorusulguse, raske maxillofacial trauma ja nekorrigiruemye hüübivushäired. Veenilaiendid söögitoru algselt omistatud vastunäidustusi, kuid mitte veenvaid tõendeid kõrvaltoimete märkida.
Nasogastrilise intubatsiooni tüsistused
Tüsistused on haruldased nasogastriline intubatsiooni ja sisaldavad erineval määral kahjustamise ninaneelus väljakujunenud või ilma verejooks, kopsuarteri aspiratsiooni, söögitoru või mao vigastused verejooksuga või perforatsiooniga ja (harva) intrakraniaalne või keskseinandi tungimist.