Müra kõrvadesse

Müra kõrvades on müra tunne kõrvade välise müraallika puudumisel. Umbes 15% täiskasvanud elanikkonnast esines ühel või teisel hetkel tinnitust, see mõjutas tõsiselt 0,5-2%. Kuigi lapsed ka mõnikord tunnevad müra oma kõrvu, saavad nad kiiresti edasi ja nad ei pööra sellele tähelepanu. Kõige sagedamini hakkavad kõrvad müra vanuses 50-60 aastat.

[1], [2], [3],

Tinnituse põhjused

Põhjuste tinnitus rohkem kui mitmekesine: kõrvavaik impaction välises kuulmekäigus, viirusinfektsioon, südameveresoonkonna haigused, presbüakuus, akustiline trauma, kroonilise mädane keskkõrvapõletik, riigi pärast eemaldamist States, Meniere'i tõbi, peatrauma, võttes ototoksilised narkootikume neuroomivalust kuulmisnärvi, aneemia, hüpertensiooni, "mõjutanud" (reteiirovaniy) tarkusehamba aspiriini.

20% -l inimestest, kes kurdavad müra kõrvus, näitavad ka mõningast kuulmise nõrgenemist. Haiguse esinemise mehhanism on enamasti teadmata. Erandiks on isik, kellel on "objektiivne" müra kõrvadele, kuid need on haruldased. Sellised patsiendid kuulen ise (ka kuulda ümbritsevate) eri helisid, mis tekkida tahtmatud liigutused Pehmesuulae, lihaste tenses kuulmekile või States lihaskontraktsiooni. "Objektiivse" müra kõrvade muud põhjused võivad olla veresoonte väärarengud ja ateromatoosne müra veresoontes.

Teine grupp inimesi, kes kannatavad tinnitus taju seda, kui hingamine läbi ITS, kuid müra kaob, kui hingamine suu kaudu. Selliste patsientide otoskoopiaga saab näha, kuidas trummelmembraan liigub koos rindkere hingamisliigutustega. Selle põhjuseks ilmselt seisneb selles, et kuulmetõri "avatud", nii patsiente vabaneb pärast taotluse hõbenitraadilahuse ua piirkonna suudmealad kuulmetõri või pärast kasutuselevõttu submukoziogo Teflon (need meetmed võimaldavad kitsas kuulmetõri).

Nende patsientide haiguslugu. Anamneesi kogumisel sellistes patsientides on vaja välja selgitada terve rea küsimusi: kus on lokaliseeritud müra põhjustatud kahju, kõrva või aju keskustes? Mis on müra olemus? Mis tugevdab ja mis nõrgestab müra? Kas otalgia, voolab kõrvalt? Kas on pearinglus? Kas varem oli peavigastus? Kas pärilikkus süveneb kurtuse või müra pärast? Mis on unistus? Mis on sotsiaalne keskkond (üksikisikute ja depressiooniga inimeste müra suureneb)? Milliseid ravimeid patsient võtab?

Patsiendi kontroll ja uurimine. Vajab oposkoopiat keskkõrvapõletiku tuvastamiseks, kuulmiskontrolli (häälestuste ja audiomeetriaga), tümpaograafiat, et uurida keskkõrva funktsiooni ja stendi refleksi lävi.

[4]

Tinnituse ravi

Pärast va tõsised põhjused müra kõrvus, veenda patsient, et tinnitus ei ole mingil moel näitab aju häired või isegi umbes mõni tõsine haigus ja et väike kogus müra, mida ta tunneb, ei tohiks suureneda. Soovitage patsiendil end toetuse kogukonnaga liituda. Uimastiravi on ebaefektiivne. Trinkilisaatoreid ei näidata, ehkki öösel võib olla kasulikud magamiskupotid. Karbamasepiin ei vastanud ootustele; Betagistiin aitab ainult mõnda patsienti, kes kannatavad Ménière'i haiguse all. Inimesed, kellel on haigus, mis põhjustab depressiooni, võib leida kasulikke antidepressante.

Kuid spetsiaalse maski kandmine ei paranda haigust, vaid võib patsiendile kaasa aidata. Öösel võib muusika vaikselt mängida, nagu oleks, suruda kõrva müra, mis ei häiri abikaasa unistust. Mügeneraatorit kasutatakse ka pehme ja ükskõikse müra tekitamiseks; see on kulunud kõrva taga. Need abistavad kuuldeaparaadid abistavad sageli kuulmiskaotusi. Neil patsientidel, kes kuulevad tinnitust ja võivad ebamugavust tunda, võib 25% juhtudest lõigata kahte närvi, kuid pärast seda tekib kurtus.