Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Heartache
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Sageli südame kaasneva valu kahjustuste luu- ja kõhrestruktuuride rinnus, siseorganite haigused perifeerse närvisüsteemi ja lülisamba. Südamevalu võib olla ilming kopsuemboolia, müokardi infarkt, pahaloomuline kopsu, anatoomilised aordi aneurüsm, haigused seedekulgla freenilist mädanik ja nii edasi.
Südamevalu lihaste ja selgroohaigusega
Kõhu-selgroo või lihas-fastsiaalse valu sündroom
- valu lokaliseerimine on üsna konstantne;
- valu kadumine või märkimisväärne vähenemine koos kõigi võimalike kohalike efektidega: nõelravi, massaaž, sinep jne;
- palpimise meetodi abil saab patoloogiat selgelt identifitseerida. Seda väljendatakse teatud lihasgruppide palpimise piirkonnas, kohalike valulike tunnete kujul, lihase hüpertensioonil ja vallandamistsoonide olemasolul;
- valu ühemõtteline seos keha asendiga ja vastavate lihaste pingega.
Lülisamba osteokondroos
See avaldub multikillaste ketaste kahjustusena. Tsellulaarse tuumaga lokaliseerub haigus järk-järgult kogu kettale koos järgneva haavandilise aparaadi, külgneva selgroolüli, võrkkesta liigeste ühendamisega. Nn lülisamba degeneratiivsed muutused võivad põhjustada närvide juurte sekundaarse kahjustuse, mis võib põhjustada südamevalu.
Südamevalu koronaarse päritoluga
Äge müokardi infarkt
Äge müokardi infarkt väljendub intensiivsemates ja pikaajalisemates aistingutes kui müokardiaalse isheemia korral (umbes 30 minutit) ja nitroglütseriin või puhkepaak ei takista neid. Sageli kaasneb kolmanda ja neljanda südame tooni ilmumine.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],
Müokardi isheemia
Müokardi isheemiat väljendab teatud surve rinnaku taga, millel on iseloomulik kiiritus vasakul käel. See väljendub pärast söömist, treeningu või emotsionaalse stressiga. Puhke- ja nitroglütseriini toimet peetakse diagnostiliselt oluliseks.
Südamevalu mitte koronaarse päritoluga
Perikardiit
Perikardiit on haigus, millega enamasti kaasneb südamevalu. Siiski tuleb märkida, et valu sündroomil on oma omadused. Perikardiidi haiguslikud sümptomid esinevad sageli perikardi lehtede hõõrdumise ajal haiguse algfaasis. Valusündroom on pigem lühiajaline, mis on seotud perikardiõõne sulandumisega või suure hulga vedeliku moodustamisega selles. Oma olemuselt võib südamevalu olla valu, nüri või vastupidi - terav ja terav. Valu sõltuvus keha asendist ja hingamisest on perikardiidi sümptomite iseloomulik tunnus. Suurenenud valu tõttu sügavate hingetõmmete rakendamisel iseloomustab patsiendi hingamist pealiskaudne. Mõnikord on perikardiidiga patsiendid sunnitud postitama edasi või istuma.
Müokardiit
Müokardiit on südamehaigus, millega kaasneb valu, sageli südame lihase piirkonnas valu, vajutamine või õmblus. Kuni 90% juhtudest tunnevad patsiendid erineva intensiivsusega südamevalu. Selle haigusega ei ole seotud füüsilise aktiivsusega. Mõne patsiendi puhul suureneb valu mitu päeva pärast koormat. Nitraadid ei teosta valu leevendust.
Arteriaalne hüpertensioon
Sümptomaatiline arteriaalne hüpertensioon ja hüpertensioon sageli progresseeruvad valu perikardi piirkonnas. Üks valu variante võib nimetada valu, mis suurendab vererõhku, mis on tingitud mehaanoretseptorite vasaku vatsakese südamelihase tugevast stimulatsioonist ja aordiku seinte stressist. Tundub, et see on teatud tüüpi kõhukinnisus südamepiirkonnas või pikaajaline valu.
Omandatud südamehaigused
Müokardi häire metaboolsete protsesside, samuti mõningate koronaarpiirkonna defitsiidi tekitamiseks tekib tõsine müokardi hüpertroofia. Seda patoloogiat iseloomustab valulikkus perikardias.
Kardiomüopaatia
Selle südamehaiguse korral on kõigil patsientidel valu sündroom, kuid tuleb märkida, et see kaasneb sageli hüpertroofilise kardiomüopaatiaga. Haiguse progresseerudes muutub valu iseloom. Sageli esineb esmakordselt ebatüüpiline valu, mis ei ole seotud füüsilise koormusega ega seiskunud nitroglütseriiniga. Asukoha ja valu olemus on piisavalt muutlikud. Stenokardia tüüpilisi kardiomüopaatiat tekitavaid rünnakuid ei ole sageli täheldatud. Selle haigusega kaasnevad episoodilised südamehaigused krambihoogude kujul, mida võib põhjustada teatud koormus, näiteks kõndimine.
[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]
Mitraalklapi prolaps
Selle patoololiaga ei kao pikenenud südamevalu nitroglütseriiniga, seda iseloomustab see, et see on valu, pigistamine või pressimine.
Südamevalu võib rääkida ka neuroloogilistest haigustest. Sellised haigused hõlmavad varajase rindkere seina, lülisamba ja lihaste rühma, mis kuuluvad õlavardesse.