Valu õlalihases

Õlgliigesevalu on üsna tavaline kaebus paljude vanuserühmade patsientidele. Õlaosa kasutab aktiivselt kõik - väikesest kuni suurest, sest see on ehk üks kõige liikuvamaid liigeseid kehas.

See on õlgühendus, mis võimaldab liigutada kätt, tõsta seda, tuult üle pea või tagasi. Liigutuste liikumine annab motoorset toimet kolmel tasapinnal, kuid see võime on provotseeriv tegur, mis vähendab liigese stabiilsust ja selle struktuuri hävimise ohtu. Eriti tihtipeale on kahjustatud pöörlev õla mansett, mida täpsemalt nimetatakse rotaator mansett.

[1], [2], [3]

Õlaliigesevalu põhjused

Õnguvalu põhjus võib olla mitmesugused haigused, traumad ja anatoomilised patoloogiad. Põhjuseks on enamasti valu tekitavate liikumistega, mille seas võib olla järgmine: 

1. Kui õlapõrk liigub, kui kätt tõmmatakse ettepoole või suunatakse küljele, siis haiguse otsimine peab algama supraspinaalsest kõõlusest.
2. Kui õlg valutab käe välise pöörlemisega ja keha küünarnukk surutakse, tekib kõige tõenäolisemalt infraspinaalne kõõlus.
3. Kui õla liigesvalu tekib käsivarre sisemise pöörlemisega ja keha küünarnuki surumine, toimub muutusi alapunkti piirkonnas.
4. Kui õlavara esiosa valutab, kui käe käe pöörleb sissepoole, siis näitab see õla bicep'i põletikku.
5. Kui valu liigesõlmes ilmneb mis tahes liikumisega, on motoorsed aktiivsused oluliselt vähenenud - see on selge märk kogu põletiku kohta kogu liigesekapslis.
6. Kui valu esineb, kui väiksemate raskuste tõstmine on märk bicepsi lihasesse asetseva kõõluse kahjustuse kohta.

Enamasti tekitab õlgade liigne valu selliseid haigusi: 

• Õla liigesesisalduse lihase põletik - bicepside kõõlusepõletik. Suurenenud koormuse, liikumise ja palpatsiooniga valu sümptom muutub intensiivseks. Selles piirkonnas võib esineda ka lihaste kõõluste rebenemist, sel juhul tekib lisaks valu ka kahjustuskohale iseloomulik kummikäik. 
• Bursiit, mis iseloomustab liigesooni paistetust. Bursiit - põletikuline protsess sünoviaalses liigesekiinis koos vedeliku-eksudaadi akumuleerumisega. Bursiit on kõige sagedamini koos kõõluste põletikuga - kõõlusepõletik. 
• Tendiniit on kõige tavalisem patoloogia. Põletik katab peaaegu kõik kõõlused, tekitades tugevat valu õlalihases. Tendiniit areneb liigesepõletikust tingitud stressi tõttu, mis põhjustab liigesoone kõõluste hõõrumist ja kahjustamist. 
• Õla vigastus on insult, langus, kus põseliha nihkub ja lahkub ühest õõnsusest. Kui traumal on sageli purustatud kõõlused, mis põhjustab tugevat valu õlaliiges. 
• Sportlaste kutseviga - õla korduv või tavaline nihe. Õla kaotab stabiilsuse ja langeb perioodiliselt välja liigest, samal ajal kui periartikulaarseid kudesid ärritatakse, provotseerides valulisi tunnetusi. Samuti võib harilik dislokatsioon olla tingitud organismi kaltsiumi puudumisest (osteoporoos). 
• Niinimetatud soolade sadestumine, mida oleks õigem nimetada õla sidemete apteekeks. See on süsteemne haigus, mida kõige sagedamini diagnoositakse eakatel patsientidel. 
• Tiheda füüsilise või spordivarustusega sidemega aparaadi venitamine, millega võib kaasneda kõhre-käsnade purunemine. 
• Siseorganite haigused, mis sümptomaatiliselt avalduvad õlavarre valu. See võib olla stenokardia, müokardiinfarkt, maksahaigus või kopsupõletik. Nende patoloogiatega levib valu sageli õlgade piirkonda. 
• Onkoloogilised haigused, sealhulgas rindkere kasvajad.
• Lülisamba emakakaela osteokondroos avaldub sageli õlavarre kujul. 
• Anatoomilised arenguhäired, sealhulgas hemitsipoplaasia (lihase ühepoolne atroofia) või liigese ebastabiilsuse sündroom. 
• Pleksiit - Brachia plexus defeat. 
• Õla liigese artroos on liigese kõhrkoe struktuuri degeneratiivne muutus. 
• Herniatsioonplaat rindkere või emakakaela piirkonnas. 
• Periartroos või humerootiline periartroos on mehaanilise faktori poolt põhjustatud haigus, kui õlalihased on pidevas pinges. Periartroosi võib seostada kutsealase tegevusega (ehitusalad). Alustatud periartroos või periartroos võib täieliku õlavarre operatsiooni blokeerida. 
• Kapsel, mida kujundlikult nimetatakse "külmutatud" õlgaks, kuna liigese liikumine on peaaegu täielikult blokeeritud.

[4],

Kuidas on õlarihm?

Õlaosa peetakse kinni ja koosneb kolmest põhikonist - pea, käärbrukoort ja cavitas glenoidalis või lambaliigese liigesoojendus. Kõhupulgal ei ole anatoomilises mõttes õlaga seotud, kuid see mängib olulist rolli õlaliigese motoorse funktsioonina. Glenoidide või liigesõõne serv on ümbritsetud spetsiifilise kudedega - kõhre-rulli või huulusega, see on see kõhrkoe, mis hoiab lihases olevat pead. Liigesekapsel koosneb sidemete süsteemist, mis on jagatud koobakujuliseks ja liigesebrahiaalseks, mis koosnevad kolmest tundlikest kimpudest. Kogu lihast toetavad lihaskoe ja kõõlused, mis loovad õla liigese stabiilsuse. Iga lihas täidab oma rolli aktiivsetel õlaliigutustel: 

• Subcapular lihaste sisemine pöörlemine liikumist.
• Lihaseline lihas aitab käel tõsta ja liigutada õlaliigese külge.
• Deltalihas kontrollib jõupingutusi võõrutamisel.
• Väike ümmargune lihas aitab väliseid pöörlemisliike rakendada.
• Allergiline lihas aitab kaasa ka õla välisele pöörlemisele.

Kõik lihased töötavad üldiselt ühe süsteemina, mida nimetatakse rotaatoriks. Kõik kudede ärritus, põletik või kahjustus - lihased, kõhred, kõõlused võivad põhjustada valu õlalihases.

Valu vasaku õla liiges

Vasaku õlgühenduse valu on signaal mitte ainult võimaliku tendiniidi (kõõluste venitamise), bursiit (periartikulaarse kotti põletik) või soolade sadestumise kohta. Vasaku õlarihasevalu võib näidata tõsiseid haigusi, mis vajavad kohest arstiabi. Sellisteks haigusteks on traumaatiline kopsukahjustus, stenokardia või müokardi infarkt, sümptomid, mis ei ole alati spetsiifilised. Lisaks võib diagnoositud ja kannatanud südameatakk põhjustada vasakpoolse õlavarreluu periartroosi. Nekroos teatud ala vereringeelundite asub vasaku õla, rikub ringlust ja verevoolu kõõlused õla, mis järk-järgult hakkab paisuma ja põletik, nii arengumaade külmutatud õla.

Nagu põhjustavate tegurite valu oma vasaku õlaliigese, võib ahenemine sündroomi või Sisepeegeldumistest sündroom, kõõluse lupjumine (lupjumine), Plex radikulopaatiaga, eend lülivahekettast kohta kaelalülisid, trauma või kasvajad õlaliigesega.

Vasakul õlal on valulik tunne, mis eeldab arsti abi, täpset diagnoosi ja sobivat ravi.

Valu paremal õlaliiges

Äge valu on kõige sagedamini õiges õlaliigese tuleneb rikkumise lülidevahelisele song of lülisamba kaelaosa. Samuti tekitavad valu parema õla saab bursiit ja tendiniit biceps põhjustatud liigne füüsiline stress, ladestumine soolad, trauma, kaasasündinud anatoomilised patoloogia, krooniline maksahaigus, radikulopaatiaga, kopsupõletik, müosiidist. Kliinilistes ortopeedilised praktika, kõige levinum põhjus, mis põhjustab kroonilise, kasvab valu paremal õlaliigese leitakse periartroz külmutatud õla või periarthritis. Periartriiti valu kui vaikselt, alustades perioodilise ebamugavus suurendades järk-järgult ja häiriv mitte ainult normaalselt töötada päevasel ajal, kuid öösel magada. Parema õlaliigese valu tuleb koheselt ravida, sest krooniline haigus võib viia inimese puude. 

Õlaliigese valu tüübid

Raske valu õlalihases

Tugev valu õlaliigese on kõige sagedamini põhjustatud kolm peamist põhjust - õla vigastus, äge põletik liigestes ja kõõlustes, samuti põletik närvilõpmeid ebasoodsa intervertebral song. Trauma põhjustatud tugevatele vigastustele eelneb sisemine paistetus kahjustatud piirkonnas ja see ilmneb vaid paar minutit pärast vigastust. Tavaliselt algavad ajukahjustuse tekitatud valu tunned liigse füüsilise koormuse ajal, eriti kui see on seotud kauba tõusmisega (tõusnud käed). Peale selle võib tõsine valu õlalihases olla kroonilise tendroburiidi tagajärg, mis langeb ägeda faasi. Tibud, lihased, mis ümbritsevad liigeset, on järk-järgult kaltsifitseerunud, põhjustades põletikku kotikeses, tekib valu sümptom. Intensiivne valu õlal piirab sageli isiku aktiivseid ja passiivseid liikumisi, nii et tugev valu õlgadel osutab professionaalsele meditsiinilisele abile. Enesehooldamine on võimalik ainult esmasel perioodil esmaabiks, et puude vältimiseks tulevikus, peate pöörduma ortopeedi või kirurgi poole.

Aching valu õlalihases

Õngepoolne liigesõlm on kroonilise põletikulise protsessi tunnuseks kas liigeses või kõõlustes. Samuti võib see tähendada rohkem ähvardavaid haigusi, nagu müokardiinfarkt või stenokardia. Õnnetusjuhtude olemus, mida peetakse liigesevalu valulikkusena, seotakse sageli õlglihaste puhtfüsioloogilise ülekäiguga. See juhtub tugevate füüsiliste monotoonsete tööde läbiviimisel. Tendiniit või tendibursiit algab valu kaelal ja õlal. Lisaks on periartriidi või periartroosi iseloomulik sümptom ilmevalu õlavarrel, mis suureneb muutuva ilmaga. Puhke seisundis nõrgad perioodilised valud kaovad ja muutuvad intensiivsemaks ainult siis, kui füüsiline koormus suureneb. Selliste sümptomite võltsimine seisneb selles, et inimene püüab oma haigusega toime tulla, kaotades väärtuslikku aega, mille eesmärk on valu algpõhjuse kvalitatiivne käsitlemine.

Õrn liigesevalu terav valu

Terav valu õlaliigese põhjustavad kõige sagedamini traumast, vaid ka selle põhjuseks olla kiire areng põletikulist protsessi koes liigese kapslisse või kõõlus. Põhjuseks selline valu olla kapsel, ägeda artriit, sealhulgas reumaatilised või osteoartriidi olemus ja tendobursit, pleuriit (põletik äge pleura eritist ja ninakinnisus). Lisaks terav valu õlaliigese on tüüpiline ketas eend emakakaela piirkonnas selg, rebenenud rikkumises. Nagu iga teine ägedaid sümptomeid terav valu vajada arstiabi. Sõltumatult võib võtta anesteetikumi (ketanov, analgin) immobiliseeritud õla vigastusi. Edasine ravivõtted nimetab ortopeedilise trauma või operatsiooni.

Õrn liigesevalu terav valu

Äge valu õlaliigese võib anda tunnistust ägenemise piigi põletiku staadium lihastes ja kõõlustes (kõõlusepõletiku tendobursita) tähis teravdab artroos või artriit (reumatoidartriidi, nakkuslik, reaktiivne), põletik närvilõpmeid - brachial neuriit närvi. Tugev valu iseloomulik rikkumise herniaketaste kettad. Lisaks terav valu õlaliigese sageli põhjustab vigastusi, sealhulgas sport. Nendeks pilu õla kõõluse, luu nihkumise nihestus õla (return vorm). Eakatel trauma võivad vallandada ealine degeneratiivsed muutused luukoes, osteoporoos, progresseeruv alaseljavalu kaela ja õla osakonda. Kõige ohtlikum terav valu vasakul õlaliigese, sest see sümptom võib viidata rinnaangiini või müokardiinfarkti. Ägedaid sümptomeid nõuavad kohest arstiabi, tema mure ja tugev, terav valu õla.

[5], [6]

Valu õlgade piirkonnas

Õlaosa valu on polüsümptom, mis on paljude haiguste märk. Need valulikud tuned ka käes näitavad kõige sagedamini humeropathia periartriidi ägedat staadiumi.

Seljavalu ja kaelapiirkonna valu on emakakaela spondüloosi, skolioosi, emakakaela lülisamba osteokondroosi sümptom, siduvuse või sideme rebend, staatiline või füüsiline üleküllus

Ühise valu sümptom on artriit või artroos.

Õlavarre valu koos rinnakuvaluga - selge märk põletikulise protsessi kohta kopsudes (pleuriit, kopsupõletik) või rinnuskahjustuse sümptom.

Õlavarre ümbritsev lihaskoe valulik tunne on selgesti müalgia nähtus.

Kui õlapiirkonna valu on seostatud traumaga, on vaja kiiresti arstiga nõu pidada, samuti on vaja meditsiinilist abi rohkem kui ühe päeva vältel.

Valu valu õla liigeses

Pärast kõiki diagnostilisi meetmeid, sealhulgas ajalugu, eksamit, ortopeedilisi teste, röntgendikiirust ja võimalusel ka CT-skannimist, koosneb teraapia kolmest etapist: 

1. Etiotroopsed meetmed, kelle ülesanne on kõrvaldada valu peapõhjus õlaliiges. 
2. Sümptomaatiline ravi, mille ülesandeks on maksimaalselt anesteesiseerida ja neutraliseerida haiguse põhjustatud ebamugavusi. 
3. Taastavad meetmed või rehabilitatsioon, mille eesmärk on jätkata õlaliigese normaalset aktiivsust.

Õlavarrevalu valu

Esmaabi ja rehabilitatsiooniperioodi jooksul võib hindamatu abiga olla spetsiaalselt valitud õlavarrevalu valu. Gel ja salv võivad märkimisväärselt parandada vereringet kahjustatud piirkonnas, peatada valu õlgadel, leevendada põletikku ja turse ning aktiveerida ka atroofsete kudede restaureerimist. Väline parandus tuleb valida sõltuvalt valu olemusest ja haiguse perioodist. Kui õlg on vigastatud, peab õlaliigese valu salvil olema jahutus mõju. Heaks efektiks on piparmündi või salvi eeterlike õlide sisaldav geel, mis sisaldab mentooli ja novokaiini. See on esimene ravireegel mis tahes vigastuse korral, kui kahjustatud piirkond on immobiliseeritud ja külm rakendatud. Alates teisest päevast peab välimine preparaat olema kas põletikuvastane või soojenemine. Igal õlalihas oleval salvil peab olema kerge konsistents, mis hõlpsamini tungib kudedesse ja töötab tõhusamalt. Ainete koostist võib muuta, kuid kõige tõhusamad on valmistised, mis sisaldavad ibuprofeeni, diklofenaki, metüülsalitsülaati. Salvendavad, vere parendavad salvekuded sisaldavad reeglina ärritavate komponentide väljavõtteid, mistõttu need peavad olema puhtad, ilma haavade ja jaotustükkideta. Kõige efektiivsem salv, mille valu on õlad, mis rakendatakse kaks kuni kolm korda päevas. Soovitatavad abinõud on Diklofenaki geel, Indometatsiin, Voltaren, Ketonal.

Mida peaksin tegema, kui mul on valu õlalihases?

Üldised soovitused neil, kellel on valu õla liiges, on: 

• Esitage suhteliselt jäik voodi, lame horisontaalne pind. 
• Piirata õla liikumist (immobiliseerimine). Kontraktsiooni vältimiseks ei tohiks kätt siduda. 
• Esimesel päeval pärast valu ilmumist ilmneb külm-külm kokkusurumine (jää). 
• Pärast külmade pakendite saamist saab alates teisest päevast soojendamisprotseduure, hõõrudes. 
• Tugeva valu korral võite võtta mittesteroidset põletikuvastast ravimit - ibuprofeeni, diklofenaki. Näidatud on ka väliseid vahendeid, mis sisaldavad neid komponente - salve, geeli.

Õlas liigesvalu vajab arstiabi, sest see on mittespetsiifiline sümptom. Selleks, et vältida raskekujulise haiguse tekkimist, mida saab õla iseseisvalt ravida, peate ühendust võtma kirurgi, ortopeedi või lihtsalt raviarstiga.