Lai ribad: sümptomid ja ennetus

Enamik suuri sooleussidega mis võib parasiteerivad inimestel ja loomadel on paelussi (laiussiga või Dibothriocephalus latus): selle täiskasvanud inimene võib kasvada kuni 12 meetri.

Laialdase paelussi bioloogiline süstemaatika klassifitseerib seda lihakardina, klassi paelusside (tsestode), rühma pseudofülliide - lentets.

Seda parasiiti võib pidada pikka maksa, sest mõnikord elab ta kaks või kolm aastakümmet.

Laia lindi konstruktsioon ja elutsükkel

Laialdase lindi struktuur on tüüpiline kestodele, mille keha (strobila) näeb välja nagu tasapinnaline lint, mis koosneb segmentidest. Kuid laias lindis on strobila küpsetest segmentide põikisuurus kuni 10-15 mm ja nende pikkus reeglina ei ületa 3 mm.

Head või scolex lai paelussi on oluliselt piklik ovaalse kujuga umbes 3-4 mm pikk ja varustatud paari bothria - pilusarnane süvendid, mille kaudu worm fikseeritakse sooleseina host (inimese, kassi, koera, jne).

Suhe scolex kael - rostovaja valdkond, kus kogu aeg segmentide moodustamine uus lai paelussi (proglottids) ja kui nad liiguvad kaelast suunas korpuse tagaosa laius segmendid suureneb. Ühel lindil võib olla kuni 3000 segmenti.

Iga segment küünenaha on kaetud tiheda, mis on microtrichia - karvase mügarad, mis paelusside tihedamalt seotud microvilli soole limaskestas ja seega powered by pinakotsütoosi - imemiseks ta vajab aine kogu. Laia lint ei vaja hapnikku, seega puudub hingamise ja ringluse süsteem. Ja ta valib oma elutähtsa tegevuse raiskamise protoonfriidi teel - läbi torustike süsteemi. Ja igal proglottil on selline süsteem.

Ja igal segmendil on autonoomne hermafrodiidi reproduktiivne süsteem koos tervikliku transformeeriva suguelundite komplektiga. Selle toimimise tagajärjel moodustub liigeses emakas (aukuse pistikupesa kujul), mis sisaldab laia paela - ellipsikujulist või ovaalset muna, suurusega 40-65 um. Muna ühes otsas on kaane ja selle sees valmib sfääriline vask - coracidium (või onkosfer) koos ümbrise ja konksudega. See on ussi esimene vastsete etapp.

Laia lindi lõplik või lõplik võistleja on inimene, aga ka kiskjaid, kes söövad kalu, peensooles, millest helmiinid arenevad küpsesse olekusse ja hakkavad paljunema.

Laia lindi elutsükkel kestab umbes kuus kuud ja algab hetkest, mil küpsed proglottidid vabastavad mune ja lõpuks ka scolexist lahku. Sest jämesooltest väljuvad munad (koos roojamisega).

Coracidium jätab koore ainult siis, kui muna on veekeskkonnas (temperatuuril +15-18 ° C), kus see valmub 1-2 nädala jooksul ja avab kaane. Liikuvad coracidia ujuvad vees ja serveeritakse toitu Cyclops, mis elavad veekogudesse. Ja see on laia lindi esimene vahepealne omanik. Tsükloopia organismis tungib coracidium läbi kõigi kudede läbi soolestiku ja 15-20 päeva jooksul moodustub laia lindi soomest - ussilaadne protserkoid, mille mõõtmed ei ületa 0,5 mm.

Teine vaheperemeest lai paelussi, mis parasitologists nimetatakse lisandid, - kala, kes sööb koorikloomad cyclops. Infiltreerunud maost kõik elundid ja lihaskiudude kalad procercoids kasvamise ja seejärel siirdub järgmisse etappi - plerocercoid lai paelussi (sparganum), mis on valge piklik maggot suurus 10-25 mm süvistatud sissepoole scolex. See parasiidi etapp on invasiivne.

Enamik parasiitoloogiist tunneb ära laialdase leetõvest kolmanda peremehe hosti olemasolu, sest inimesed tavaliselt ei söö väikest toorest kala. Nii et kui röövkalade - ahvena, haugi, ahvenat, forelli või lõhe - püütud ja sõid väikeste kalade plerocercoids vastsed tungivad uuesti soolde ja kandu liha suurte kalade.

Laiad lindiga nakatumise viisid - suu kaudu, söömata halvasti küpsetatud või röstitud kala, nakatunud parasiidi näol - mitte ainult mageveega, vaid ka mõne merepõhjaga. Võite nakatunud pärast nõrga soolaga kaaviari söömist, kergelt soolatud või toores kala. Eelkõige hoiatavad Kanada arstid laia lindi sissetungi võimaliku ohu eest, kasutades selliseid populaarseid roogasid nagu toorest kala, nagu carpaccio, tartar ja seviche.

Ei ole vaja välistada nakatumise võimalust nakatunud parasiidi (inimeste ja loomade) fekaaliosakeste allaneelamisel, samuti puhastamata reovesi teiste toiduainetega.

Inkubatsiooniperiood - alates hetkest, mil vastsed-pleröskerkotiid siseneb kehasse enne nakkuse sümptomite tekkimist - kestab üks kuni kolm kuud.

Lai katarakkude märgid

Nagu nakkushaiguste arstid märkisid, võivad laialt lehtede sümptomid üsna tihti puududa ilmse kliiniku olemasolu. Tüüpilised sümptomid seedetrakti infektsiooni lai paelussi - Laiusstõbi - avalduda iivelduse, valu ülakõhus vahelduvad kõhulahtisus ja kõhukinnisus, isumuutused, kaalukaotus. Võimalikud peavalud ja üldine nõrkus.

Mõnel juhul esineb soole obstruktsioon, jäsemed muutuvad tuimaks, krambid esinevad, valulikkus ja keele põletamine (eriti pärast soolast ja hapustatud toitu).

Dipillobotriasiks on ka nn pernicious aneemia tekkimine, mis on seotud märkimisväärsete mõõtmetega laia lindi peensooles esinemisega. See, ühelt poolt, vähendab imendumist toidu tsüanokobalamiin (vitamiin B12), ja teiselt - parasiit kahju soolteseinte annab toodeti seda vitamiini soolebakterite. Lisaks, nagu selgus, on see vitamiin imendub parasiiti ise.

Kuna B12 võimaldab palju protsesse meie keha, sealhulgas vahetada toitainete ja moodustamine punaseid vereliblesid, on selle puudumine võib põhjustada püsivat nõrkus ja pearinglus, kahvatu nahk ja vähendada oma kompimistundlikkus, pehmete kudede turse ja südame löögisageduse tõus, halb vere hüübimist, keele limaskestapõletik (glossiit), maitse kaotus ja neelamisraskused. Epilepsiavastased epilepsiaga sarnased krambid võivad tekkida.

Veres võib ROE kiirendada ja suurendada bilirubiinisisaldust. Sellisel juhul võib erütrotsüütide ja hemoglobiini hulk veres olla normaalne, kuid märkida makromügalotsütoos - punavereliblede suuruse suurenemine.

Lisaks võib ilmneda allergia ussnugilise jääkainetest, mida väljendatakse veres eosinofiilia - taseme tõusule eosinofiilide leukotsüüdid, mis on toodetud luuüdi kaitsta keha võõrvalkude.

Lai katarakkude diagnoosimine ja ravi

Laialdase lindi diagnostika hõlmab: patsiendi uurimist ja anamneesi kogumist; üldine väljaheite analüüs (coprogram); kliiniline vereanalüüs. Gastromukoproteiini mao-mahla analüüsimiseks võib osutuda vajalikuks.

Laialdase lehetähni ravi viiakse läbi selliste ravimite sissevõtmisega nagu Fenasal või Biltricide.

Kui Laiusstõbi päevane annus anthelmintikumid fenasal tabletid 0,25 g (kaubanduslikud nimetused teiste uimastite -. Niklosamiid, Yomezan, Biomezan, Tsestotsid, Gelmiantin, Linteks jne) on vastu võetud korraga (hommikul tühja kõhuga või pärast 4 tundi pärast õhtusööki , öösel); Enne ravimi võtmist peate jooma pool tallist söögisoodat. Tavaannuseni täiskasvanutele ja lastele üle 12 aasta on 8-12 tabletti lastele 5-12 aastat - 6 tabletti, 2-5 aastat - 4 tabletti alla 2-aastased - 2 tabletti. Tabletid tuleb purustada või lihtsalt närida hästi. Võite toitu võtta 3-4 tundi pärast tablettide võtmist, toit peaks olema kerge ja parim vedelas või poolvedelas vormis. Kuu pärast ravi on vaja läbida analüüsi väljaheidete olemasolu muna või vastsed lint. Fenasal on vastunäidustatud aneemia, maohaavandi ja raseduse ajal.

Biltricid ravi (teiste nimetuste - prasikvanteeli Biltrid, Tsezol, Tsestoks, Tsistritsid, Azinoks) tõhusalt tõttu halvav mõju prasikvanteelil kehal sooleussidega, mis viib tema surma. Ravim on saadaval tablettidena 0,6 g ja on määratud sisemust 0,04 g ühe kilogrammi kehakaalu kohta - üks kord päevas (söömise ajal, joogivesi).

Sissepääs biltricid võib põhjustada ebamugavustunnet kõhus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus (vere), pearinglus ja peavalu, palavik, suurenenud unisus, lööve, krambid. Toimeaine ravimi hävitav mõju rakkude hävimisest ja maksas võib põhjustada toksikoloogiliste hepatiidi ja tsirroosi. Seda ei kasutata alla 4-aastaste ja rasedate laste raviks.

Sageli on laia lindi töötlemine kodus teostatud toores kõrvitsaseemnetega, mida soovitatakse koorida, lihvida ja süüa tühja kõhuga. Täiskasvanud vajavad süüa päevas 200-300 g seega valmistada seemned, lapsed - kuni 100 g, aga enne, kui see peaks olema valmis ja soolestikku: kaks päeva enne saamist "doos" seemned vaja öösel klistiir seda puhastada, ja järgmisel päeval võtab soolane lahtistav.

[1], [2], [3], [4]

Laia lindi ennetamine

Kuna inimene ei saa seda parasiiti looduses hävitada (eriti arvestades heitvee kogust ja reoveepuhastuse kvaliteeti), on laia lindi ainus võimalik ärahoidmine korralikult kala süüa. Eelkõige on termiline ja termiline töötlemine piisav kestuse ja temperatuuri jaoks: temperatuuril + 60 ° C ja kõrgemal pole plerotserkiidid ellu jäänud ja pärast 20-25 minutit nad surevad. Samuti peate õigesti soolama kala (soola kontsentratsiooniga 10%) ja külmutama (-15-10 ° C juures).

Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni hinnangutele levib lai lint parasiitidest soolestikus peaaegu 15 miljonile inimesele kogu maailmas, eriti nende riikide elanike seas, kus nad tarbivad palju kalu.