Pärasoole haigused
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Pärasoola haigusi iseloomustavad tüüpilised sümptomid, mis arenevad koos patoloogiliste protsesside arenguga ja anankaaniga. Praktikas kirurg haigused pärasooles on ühised, kuid haigus võib olla põhjustatud mitte ainult pärasoole patoloogiate, mis on seotud ja kirurgide Proktologia, vaid ka onkoloogiliste, uroloogiliste ja günekoloogiliste haiguste raviks.
Polümorfonukleaarsetel ilmnenud haigust pärasoole, kuid peamised sümptomid on üsna selge: päraku valu, mis sageli kiirgub ristluu ja õndraluu, lahkliha, reie, ühes või teisel viisil seaduse rikkumise kohta roojamine ja valu teda; sügelus; võib tekkida verejooks, verejooks.
Kuidas ära tunda pärasoole haigusi?
Diagnostikameetodeid on üsna palju, proktoloog paneb täpselt diagnoosi, kuid kirurg peab suunama täielikult uuritud patsiendi kitsale spetsialistile. Enamikul juhtudel pole vajadust proktoloogide järele, välja arvatud kirurgilise ravi näpunäited. Peamine diagnoosimeetod, mis tuvastab rektaalsete haiguste esinemist, on rektaalne: uurimine, sõrmejälgimine, anoskolia rektaalse peegli abil, sigmoidoskoopia, fibrocolonoscopy. Kindlasti hoidke fekaalse: scatoscopy, fekaalid analüüsi sooleussidega munad, väljaheiteid katva vere, struuma, juuresolekul eritised - tsütoloogia ja mikrofloora analüüsi. Kui tekib kahtlus patoloogia ülekaalulisuse või selle seose kohta teiste vaagnaluundadega, on vajalik günekoloogi ja uroloogiga konsulteerimine.
Rektaalne uuring näitab funktsionaalse seisundi päraku lihase patoloogilisi muutusi anaalkanalis kudet (praod, fistulas, hemorroidide, hüpertroofia anal papillidega, fibrootilised polüübid, healoomulised ja pahaloomulised kasvajad, traumast põhjustatud löövet, võõrkehad, soolestiku kontraktsiooni), tsüstiline ja kasvajate moodustumine põletikuinfiltraadid adrectal kude, muutus eesnäärme ja seemnepõiekeste meestel (adenoom, vähi, prostatiit) ja suguelunditele naistel peritoneum, Douglas-ruum.
Diagnostiline protseduur algab uurimine päraku: naha asendis päraku (selle nihe näitab haiguse olemasolu pärasoole adrectal koe: paraproctitis, rändavad abstsess, kasvaja, cicatricial nihe kroonilise pärasoolepõletikku), Obturaatori mehhanismi (rahuolekus ja jooksul venitamist), juuresolekul nähtavaid muutusi - väärarenguid (väljalangemine, stenoos), traumaatilised vigastused, lõhesid, hemorroidid, fistulid, polüübid, löövet, hüpertroofia papillidega ja teised.
Digitaalne teadus läbi järk-järgult patsiendi positsiooni tema poolel, tagaküljel, ja parem kui põlve-küünarnuki asend. Esimese uuris toon, venitatavus, elastsus välise sulgurlihase päraku, limaskest, kohalolek ja valu menetluse käigus. Sõrme Seejärel surutakse väga ampulli, seisukorra kindlaksmääramise sisemuses (laienemine, kokkutõmbumine, juuresolekul võõrkehad) hoolikalt kombelda ja hinnatakse seina (elastne ja pehme normaalsel; pastataolised juuresolekul punnis, tihendid, armi deformatsioonid), eesnäärme seisundi meestel, rektaalne naiste tupe seina ja emakakaela; seisundi kindlakstegemiseks adrectal kiu külgneva seina Douglas ruumi, sisepind ristluu ja õndraluu. Pärast eemaldamist kinnas sõrme kontrollida olemasolu või eritised: normaalne fekaalid, modifitseeritud fekaalid, limaskestade, verine, mädane, ichorous heakskiidu. Ülemise rektaalse ja pelvoretsetaalse tselluloosi uurimiseks kasutatakse kahepoolset uuringut.
Primaarakese haiguste ja anal-tsooni patoloogia uurimiseks on võimalik viia läbi rektaalse peegli anoskoopia. Põhjalikke tulemusi annab sigmoidoskoopia ja kolonoskoopia (vähi, polüpoosi, haavandilise koliidi, sügavate fistulite ja muude patoloogiate uurimine) tuvastamiseks. Sel eesmärgil tuleb patsiendile suunata endoskoopiist väljaõppinud endoskoopiist (30 g kastoorõli eelõhtul, klišeed õhtul ja hommikul vee puhastamiseks).