Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Granulomatoosne periodontiit
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Granuloom on üks vormitavast periodontiidist, mis areneb granuleerimisprotsessi tagajärjel. Granulomatoosne periodontiit avaldub kliiniliselt vähem aktiivseks kui tema eelkäija - granuloosi periodontiit.
Patogeneetiline arengu mehhanism:
- Granulatsioonikud hakkavad laienema juurte tipu lähedusse.
- Perifeersed granulatsioonipiirid transformeeritakse granuloomiks - kiuline kapsel.
- Juureemuu (peal) on root tsemendi, dentiini osad.
- Need juurte tsoonid, mis puutuvad kokku kapsliga, on kaetud väikeste tuumoritega, liigse tsemendi kogunenud.
Granulomatoosne periodontiit erineb granuloomide struktuurist:
- Lihtne sidekoe granuloom.
- Epiteeli kapsel, milles granulatsioonkoe vaheldub epiteelijuhtidega.
- Granuloom tsüsti kujul, millel on epiteeliõõne.
[Granulomatoosse periodontiidi sümptomid
Granulomatoosse periodontiidi kliinilised sümptomid:
- Granuloomide pikk asümptomaatiline areng.
- Kapslite asukohta peetakse kõige sagedamini juure tipu külgedest.
- Alveolaarprotsessi piirkonnas esineb valuliku paistetus juure tipu projektsioonis.
- Graveloomide järkjärguline ja pidev suurenemine.
- Protsessi halvenemisega kaasneb ka hambaravelite hävitamine.
- Mõjutatud hamba surudes on kerge valu.
Kuidas granulomatoosperioodiit ära tunda?
Granuleeritud protsessi diagnoosimine on kõige sagedamini juhuslik, kui patsient külastab hambaarsti kontorit mõnel muul põhjusel - hammaste taastamiseks, täidiseks ja muuks otstarbeks. Granulomatoosne põletik eristub circumkraniaalse tsüstiga, kuigi selle radioloogiline kujutis on õige diagnoosi seadmiseks üsna spetsiifiline.
Granulomatoosse periodontiidi ravi
Granuloom on põhiliselt tsüst, seega on granulomatoosse periodontiidi raviks tsüstide sisalduse neutraliseerimine, põletikuprotsessi peatamine ja granuloomkudede võimalik ekstsisioon.
Granulomatoosse periodontiidi efektiivne ravi hõlmab vähemalt kolme külaskäiguga hambaarstile, ravi staadiumid on järgmised:
- Esimene visiit arsti juurde. Suuõõne seisundi kontroll, diagnoosimine, periodontal, uuringute läbiviimine (röntgenuuring). Kanalite instrumenteerimine ja puhastamine, kanali niisutamine ja kanalisatsiooni puhastamine antimikroobsete toimeainete abil. Sissejuhatus ravimi materjali hambaõõnde ja ajutine täitmine.
- Teine visiit arsti juurde. Apex root on avatud, et tekitada pankrease sisu või kogunenud eksudaat. Granuloomide ravis kasutatakse ensüüme, antiseptikume ja hüposensibiliseerivaid aineid.
- Kolmas visiit hambaarsti juurde. Kui eksudaat aegub edukalt ja kanal ei nakkavat nakkust, võib paigaldada püsiva tihendi. Enne seda kanal puhastatakse uuesti ja selle seisundit jälgitakse röntgenkiirgusega. Tuleb märkida, et granulomatoosse periodontiidi ravi eripära on see, et kui tsüst on üsna suur, eemaldatakse see esimese visiidi ajal.
Periodontiidi graanuloosse vormi ravi prognoos on väga soodne, harva lõpetatakse ravi hamba või kummide sisselõigete ekstraheerimisega. Loomulikult on teraapi soodsaks tulemuseks võimalik ainult õigeaegne abi, see sõltub peamiselt patsiendist.