Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Traumaatiline periodontiit
Viimati vaadatud: 20.11.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Periodondi haiguse põletik või traumaatiline periodontiit võib käivitada traumaatilise faktori abil. Kõige sagedamini on vigastus tavaliste teadvuseta toimingutega:
- Need, kes on eriti professionaalselt õmblusega tegelevad, võivad harjuda hammastega niidid.
- Paljud kontoritöötajad on harjunud riietama pensüstelisid, pliiatsi.
- Harjumus pidevalt midagi süüa on mängu, hambaork, teine objekt.
- Harjumus näärmetega röstitud hammastega, seemnete pidev kasutamine.
- Harjumust pudelite pudelite avamiseks hammastega.
Ka traumaatilised parodontiit võib olla põhjustatud valest liiga agressiivne kasutamine hambaniit (hambaniiti), mehaaniline trauma - kahju, insult, tabas hamba tükk tahke (luu), täites vale või halvasti paigaldamine kroon. Samuti püsivalt vigastada parodondi kudede puuduv hammas ja ülekoormus teiste hammaste malocclusion, professionaalne tegevus - Huulikud muusikaline puhkpillid.
Traumaatiline periodontiit lokaliseeritakse periodontaali ülaosas - apikaalne, harvem - marginaalis - piki servi.
Ühekordne intensiivne vigastus tekitab periodontiidi teravat vormi, millega kaasnevad verejooksud, valu, kahjustatud hamba liikumine. Krooniline traumaatika põhjustab põletikulise protsessi aeglast arengut. Periodontent püüab mõnda aega rõhuga kohaneda, järk-järgult muutub selle kuded tihedamaks, muutuvad hambapiirkonnad laiemaks. Igeme kudede ja periodontaalsete adaptiivsete ressursside ammendumine toob kaasa põletiku tekkimise ja hambajuurte tipu hävimise alguse.
Traumaatilise periodontiidi ravi
Kõigepealt võetakse meetmeid traumaatilise kahju tekitatud kahju kõrvaldamiseks: korrektsioonid korrekteeritakse, liigsed täidised, kahjustatud hambaosakesed eemaldatakse jne. Siis näidatakse sümptomaatilist ravi, sealhulgas valuvaigisteid, põletikuvastaseid ravimeid, väga tõhusat füsioteraapiat. Kui hammas on nihkunud, viiakse tselluloosi elujõulisuse kontroll ja juurte terviklikkus läbi röntgeni- ja elektrodonodiagnostika abil. Kohustuslik on korduv pilt 3 nädalat pärast ravi.
Traumaatilise periodontiidi ravi eesmärk on peatada keskendumine, et vältida infektsiooni levikut lähedalasuvatele struktuuridele. Samuti on esmatähtsateks ülesanneteks põletiku põhjuse kõrvaldamine - väljakujunenud krooni korrigeerimine, täitematerjali lihvimine, oklusiooni korrigeerimise ortopeedilised meetodid jms.
Kohustuslik on anesteesia, sest traumeerivat parodontiiti iseloomustab tugev valu sümptom kahel põhjusel:
- Valu muljumisest või lööbist. Hambaraviga seotud mehaanilise trauma valu (valesti paigutatud kroon või täidis).
- Pulmonaalsete kudede põletikust põhjustatud valu.
Lisaks anesteesiale on füsioterapeutilised protseduurid, mis viiakse läbi abi otsimise esimesel päeval, väga tõhusad. Kui kahjustuse tagajärjel muutub hambumus pärast tselluloosi elujõulisuse (elektritundlikkuse) ja röntgenikiirte kontrollimist, viiakse läbi ortopeediliste struktuuride abil endodontiline ravi ja hamba tugevdamine.
Traumaatilise periodontiidi ravi ei eeldata antibiootikumide määramist, kui neid kasutatakse siis kui kohalikke ravimeid, vaid need on tõhusamad põletiku, antiseptikumi pidurdamise mõttes. Traumaatilise põletikulise tüübi puhul on peamine asi valu, turse ja ajutine puhkepaik kahjustatud hamba leevendamiseks. Sõltuvalt olukorrast ja võimalikest tüsistustest määratakse täiendav ravi. Prognoos on seotud ka mitme teguriga:
- Kahjustuse raskus, kokkupõrkejõud.
- Üksik vigastus või püsiv vigastus.
- Patsiendi raviaeg abiks.
- Suuõõnega kaasnevad haigused (parodontiit, kariis, gingiviit, pulpit jms).
Ravi prognoos sõltub traumaatilise vigastuse raskusest ja ka sellest, et patsient pöördus hambaarsti poole. Kui diagnoosimine ja ravi viidi läbi õigeaegselt, on prognoos 95% juhtudest soodne. Kui kahju tekitanud põletik, mis ei koheldud protsess sageli muutub krooniliste ja mõjutab suurt ala parodondi võimalik armistumine kohas rebenemise koe kiud, granuloomide moodustumine ja muid tüsistusi.