Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Krooniline lümfadeniit
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kroonilist lümfadeniiti iseloomustab pikka aega nakkuslik põletik, mis paikneb lümfisõlmedes. Inimese ja lümfisõlmede immuunsüsteem, selle lahutamatu osa, oma funktsioonide tõttu takistab tungimist kehasse ja kõrvaldab igasuguseid infektsioone ja põletikke. Lümfisõlmede peamine ülesanne on igasuguste kahjulike mikroorganismide, viiruste ja bakterite filtreerimine, nende edasine eemaldamine kehast.
Lümfisõlmede anatoomiline asukoht on tingitud nende asukohast kaelas, kaenlaalus ja kubemes. Lümfiseeritud lümfadeniidi tunnuseks on isoleeritud põletikulised protsessid. Niisiis võib põletik mõjutada ühte lümfisõlme, mitu lümfisõlmede ühes piirkonnas või paljusid lümfisõlmesid mitmes põletikukoostikus.
Kroonilise lümfadeniidi korral on kaks lümfisõlmede kroonilist põletikku - spetsiifiline ja mittespetsiifiline. Spetsiifilisel kroonilisel lümfadeniiti on selge seos kroonilise vormi ja spetsiifilise nakkusliku aine vahel. Sellisel juhul ei ole oluline, millisele nakkushaiguste rühmale see kuulub - bakteriaalsed, näiteks süüfilis, tuberkuloos või seenhaigused.
Bakterirühma infektsioossed patogeenid kuuluvad teadaolevalt kroonilise lümfadeniidi spetsiifilise vormi hulka ja neil ei ole samal ajal kroonilisi märke, sest reeglina põhjustavad nad haiguse surma enneaegse ravi tõttu. Need ohtlikud haigused hõlmavad siberi katku või katku. Kõik teised nakkuslikud põletikud on seotud kroonilise lümfadeniidi mittespetsiifilise kroonilise vormiga. See hõlmab segainfektsioone ja oportunistliku mikrofloora infektsioone. Sellised infektsioonid põhjustavad loid haigusi hammastel ja mandlites, näiteks periodontiiti ja tonsilliiti. Need haigused esinevad immuunsuse või avitaminoosi nõrgenemise taustal, naha erinevates mikrotraumas. Infektsiooni tungimine toimub kahjustatud naha kaudu, provotseerides põletikulise protsessi esinemist, mis seejärel siseneb lümfisõlmedesse läbi lümfikanalite. Kõik kroonilised põletikud varem või hiljem sisenevad inimese lümfisüsteemi, aidates sellega kaasa lümfisõlmede põletikulistele protsessidele ja häiretele.
Haiguse diagnoosimise tunnused seavad tingimata kroonilise lümfadeniidi spetsiifilisse ja mittespetsiifilisse vormi. Kroonilise lümfadeniidi mittespetsiifilist vormi iseloomustavad põletikulise protsessi ühised tunnused. Näiteks lümfisõlmede konsolideerumine, vähene palpeerumisvõime, ümbritsevate kudede ja üksikute sõlmede vaheliste adhesioonide puudumine. Kui palptsioon-lümfisõlmed liiguvad vabalt oma peamise asukoha suunas eri suundades. Kroonilise lümfadeniidi mittespetsiifilise vormiga puuduvad pankreased protsessid ja lümfisõlme suuruse märkimisväärne langus. Seda protsessi selgitab sidekude ja lümfisõlme pingutamine.
Kroonilise lümfadeniidi spetsiifilisel kujul kaasneb lümfisõlmede nõtkumine, palpatsiooniga seotud valulikud aistingud, ümbritseva sidekoega tihedad nakkused. Keha üldisel seisundil on ka iseloomulik muutus. Suurenenud higistamine, eriti öösel, suurenenud kehatemperatuur, võib-olla kaalu langus.
Kroonilist lümfadeniiti tekitavad bakterid ja pürogeensed viirused. Lümfisõlmede järgimine lümfi või vere voolu kaudu, supluspõletiku fookuste või naha mikrotrauma otsese läbitungimise kaudu. Krooniline lümfadeniit võib olla veres ja vastik. Põletikulise kroonilise lümfadeniidi põletikuline protsess võib mõjutada nii ühte lümfisõlme kui ka mitut sõlme korraga, moodustades pehmete kudede nõtmise põletikulise keskpunkti.
Kroonilise lümfadeniidi põhjused
Kroonilise lümfadeniidi põhjustel on mõned tunnused, mis on peamiselt tingitud inimese keha lümfisõlmede anatoomilisest struktuurist ja funktsioonidest. Üldiselt on krooniline lümfadeniit mitmeid peamiseid põhjuseid. Tingimuslikult-virulentne infektsioon võib põhjustada ägeda muutuse haiguse kroonilisse vormi. Võimalik on üleminek protsessi kroonilisele vormis, pidades silmas funktsioonide rikkumisi, mis paiknevad mitmel organil. Lümfisõlmedel on anatoomiline funktsioon, et filtreerida igasuguseid infektsioone ja viiruseid verest ja lümfist, nii et nad võtaksid vastu kogu põletikuliste protsesside ohu. Selle tulemuseks on nende paistetus ja suurenemine, kui levib igasuguseid põletikulisi protsesse.
Põhjused krooniline põletik on põhjustatud teiste krooniliste põletikuliste protsesside, milles bakterid koos vere ja lümfi lümfisõlmedesse saada deponeeritud neid ja hoiab põletikulist protsessi on otseselt lümfisõlmedes. Infektsiooni tungimine võib toimuda otsese kokkupuutel streptokoki ja stafülokoki bakterite ja nende toksiinide sisenemise kaudu. Näiteks tuberkuloosibasillus põhjustab tuberkuloosset lümfadeniiti. Lümfisõlme laienemine on tingitud põletikulise reaktsiooni rakkude akumuleerumisest tuvastatud bakterite tsoonis. Defeat on seotud mitme lümfisõlmega ja ühe lümfisõlmiga. Kui nakkuslik põletik levib piirkondlikesse lümfisõlmedesse - see põhjustab piirkondliku lümfadeniidi arengut.
Kroonilist lümfadeniiti on mitu sorti, millest igaühel on oma omadused. Vaatame neid üksikasjalikumalt. Erinevad põletikulised protsessid suuõõnes, näiteks kariid, periodontaalne haigus, tonsilliit, võivad põhjustada submandibulaarse lümfadeniidi tekkimist.
Infektsioonhaigused, nagu näiteks kõhupuhitus, kõhupuhitus, kopsupõletik, gripp teatud tingimustel, võivad põhjustada emakakaela lümfadeniidi tekkimist.
Üksikjuhul kubeme lümfadeniidi esineb foonil peamine suguhaigus ja kaasneb põletikkudega lümfisõlmede kubemepiirkonna. Väga harva esineb lülisammaste primaarset põletikku kubeme piirkonnas. Lastel ei ole suguhaiguste harvaesinevate haiguste tõttu praktiliselt täis kõhupiirkonna lümfadeniiti. Kui kõikjal on selline põletik, siis on see tõenäoliselt seotud lümfi väljavoolu või lapse immuunsüsteemi probleemide rikkumisega. Igasugune nõrgestatud immuunsusega nõgestõvega nakatunud trauma võib põhjustada kroonilist lümfadeniiti.
Nakkushaigused suuõõne nagu hambakaariese ja põletik mandlites võib olla põhjuseks kaenlaaluse lümfadeniidi, sest kaenlaalusesse lümfisõlmed siseneb lümfi koos näo ja kaela.
Sisemine kõrva põletik, kõrv võib põhjustada parotiid-lümfadeniidi tekkimist. Selline lümfadeniit on üsna ohtlik ja võib nakatuda aju membraanidesse, mis põhjustab meningiidi ilmnemist. Süljetiinide lümfisõlmede põletikulised protsessid põhjustavad mesenteriaalse lümfadeniidi ilmnemist, mis on peamine ärritus mandlite ja ülemiste hingamisteede haiguste põletikul.
Kroonilise lümfadeniidi sümptomid
Kroonilise lümfadeniidi sümptomid erinevad sõltuvalt lümfisõlmede lokalisatsioonist ja vastavalt põletikulistest protsessidest. Haiguse ilmnemisel ilmnevad submaksillaarse kroonilise lümfadeniidi sümptomid. Üks esimesi sümptomeid on tahkete lümfisõlmede madalama lõualuu välimus, mille palpatsioon on valus. Samaaegselt on kõrvad valus, temperatuur tõuseb, une on häiritud. Põletiku piirkondades esineb naha punetus. Submandibulaarse lümfadeniidi sümptomid ilmnevad järk-järgult. Esimest etappi iseloomustavad liikuvad, selged kontuurid, kergelt lümfisõlmedest põletikud. Palpeerimisel tekib kerget valu. Kahe või kolme päeva möödudes suurenes lümfisõlmede suurus ja alamõksupinna pind piki alumises suunas märkimisväärselt. Suuõõne limaskestad on põletikulised ja neil on punetus. Keha temperatuur tõuseb 38 ° C-ni. Lümfadeniidi diagnoosimine sellel haigusetapil ja raviprotsessi alguses on väga hea prognoos ja peaaegu täielik ravivastus. Kvaliteetse ravi puudumisel tõuseb patsiendi kehatemperatuur 41 ° C-ni, valulikud aistingud suurenevad, lümfisõlmed muutuvad Burgundiaeks. Lümfisõlmede nõtmise oht on suur. Pidades silmas sagedast ülemiste hingamisteede põletikku, esineb sageli ka submandibularne lümfadeniit lastel.
Kroonilise emakakaela lümfadeniidi sümptomid haiguse esimeses staadiumis on iseloomulikud lümfisõlmede tursele, peavalude ilmnemisele, üldisele halb enesetunne, palavik, isukaotus. Haiguse olemus määrab suppatsiooni suuruse, mis ulatub ühest kuni mitmest joodetud sõlmes. Lümfisõlme äge kuju on välimusega väga sarnane furunkuliga.
Kroonilise lümfadeniidi sümptomid kubeme piirkonnas kaasnevad lümfisõlmede suurenemise ja paksenemisega. Liiges on kõrge palavik, valu liigutamisel, alakõhu ilmnemine ja üldine halb enesetunne. On juhtumeid, kui haigus mõjutab peaaegu kõiki lümfisõlmesid ja sellel on pankrease lümfadeniidi sümptomid. Sellistel juhtudel on võimalik välja töötada abstsess, mis nõuab kohe kirurgilist sekkumist.
Harvade kroonilise lümfadeniidi sümptomid on haiguse tavaliste sümptomitega väga sarnased. Lümfisõlmed on põletikulised, patsiendi kehatemperatuur tõuseb. Lümfadeniidi pankurilisel kujul täheldatakse mürgistust, kusjuures lümfisõlmed ja ümbritsevad sidekoed ühinevad ühe konglomeraadiga. Palpatsioonil on tunda tugevat valulikku aistingut, märkimisväärset temperatuuri tõusu.
Krooniline mittespetsiifiline lümfadeniit
Kui hõõguva või korduv põletikuliste haiguste, nagu krooniline tonsilliit põletikulistest haigustest hambad, ning selle tulemusena slabovirulentnoy mikrofloora võimalik krooniliste mittespetsiifiliste põletik. Just krooniliste mittespetsiifiliste lümfadeniidi võivad tuleneda äge põletik, kui põletik lümfisõlmedes ei lõpetata ja vormiks krooniliseks haiguseks. Lümfisõlmede krooniline põletik üleminek haigusseisundi kroonilisele faasile toimub harva ja sellised põletikud on produktiivsed. Latentne infektsioon ägenemiste ajal kutsub esile lümfisõlmede leebe sulamise. Kroonilise mittespetsiifilise lümfadeniidi sümptomite manifestatsiooni iseloomustab lümfisõlmede suurenemine. Palpeerumise korral on nad puhtad ja valutumatud, nende vahel ei ole nakkusi ega ümbritsevaid kudesid. Nagu lümfisõlmede sidekoe levik, väheneb nende suurus. On olukordi, kus väljendatakse kinnikasvamist sidekoe ja stimuleerib lümfisõlmi kortsumata lümfostaasi, turse, lümfiringe häire ja isegi elefantiaas. On vaja eristada krooniliste mittespetsiifiliste lümfadeniidi ning suurenenud lümfisõlmed teistes haigused nagu süüfilis, klamüüdia, difteeria, gripp, tuberkuloos, pahaloomulised kasvajad. Soovitav on läbi viia kroonilise mittespetsiifilise lümfadeniidi diagnostika, mis põhineb kõigi kliiniliste haigusnähtude objektiivsel hindamisel. Kahtluse korral on võimalik läbi viia lümfisõlmede punktsioonibiopsia või täielikult eemaldatud lümfisõlmede histoloogiline uurimine. See on väga oluline kroonilise lümfadeniidi ja pahaloomuliste kasvajate ning nende metastaaside diferentseeritud diagnoosimisel.
Enamikul juhtudel on krooniline mittespetsiifiline lümfadeniit soodne prognoos. Reeglina ilmneb haiguse tulemusena armistumine. Sidekoe asendab lümfikoosi, lümfisõlme suurused vähenevad, muutuvad puutetundlikeks.
Krooniline lümfadeniit kaelas
Kaela krooniline lümfadeniit on üks inimkeha kõige sagedasemaid haigusi. Seda asjaolu seletatakse mitmete lümfisõlmedega ning emakakaela piirkonna vahetu lähedus suuõõnele ja ülemiste hingamisteede algusele, mis on eksogeensete infektsioonide sagedane levik. Üldiselt on inimese keha ligikaudu kaheksasada lümfisõlme ja enam kui kolmsada neist paiknevad ainult kaelal. Seetõttu on krooniline kaela lümfadeniit kõige sagedasem haigus nii laste kui ka täiskasvanute seas.
Põletikuline protsess tungib ülemise emakakaela piirkonna lümfisõlmedesse. Lümfisõlmede patoloogiliste muutuste olemuse tõttu on seroosne produktiivne, ichorozno-pankreas ja produktiivne lümfadeniit.
Sekundaarne patoloogia, mida tavaliselt põhjustab püogeenne mikrofloor, näiteks stafülokokid, streptokokid, on kaela krooniline lümfadeniit. Kroonilise lümfadeniidi korral tekivad nii spetsiifilised kui ka mittespetsiifilised mitu lümfisõlme. Mõnel juhul on kahepoolne lümfisõlmede kaasatus võimalik. Sellised kahjustused on suuõõne või ülemiste hingamisteede, ninaverejooksu nakkushaiguste komplikatsioonid.
Aeglane protsess, mille käigus domineerivad produktiivsed komponendid pikendavad lümfisõlmede suurenemist. Samal ajal on lümfisõlmed suurenenud ja palpeerimisel pole eriti valusad. Kiuline koe rikkalik areng ei võimalda lümfisõlmede täielikku vähendamist, lümfisõlmede resorptsiooni protsess läbib väga aeglaselt.
Kaela krooniline lümfadeniit reeglina toimub konservatiivselt. Kuid kõigepealt on esmase põletikulise keskendumise vajadus vajalik. Seejärel rakendage ravi füsioterapeutilisi meetodeid, määrates antibiootikume. Suured lümfisõlmed, mida ei saa konservatiivseks raviks, alluvad kirurgilisele eemaldamisele. Tuleb märkida, et kilpnäärme tuumori ohu tõttu on kategooriliselt vastunäidustatud röntgenravi kroonilise lümfadeniidi korral.
Krooniline submandibularne lümfadeniit
Üheks sordiks ja lümfisõlme kõige levinumaks põletikuliseks vormiks on krooniline submandibulaarne lümfadeniit. Kroonilise submandibulaarse lümfadeniidi esilekutsumine on tingitud kõigist võimalikest suuõõne põletikulistest protsessidest. See võib olla kariesi, kroonilise tonsilliidi ja arvukate pehmete kummide kudede haiguste katkestamine. Krooniline submandibularne lümfadeniit võib olla märk hammaste või igemete probleemidest.
Kroonilise submandibulaarse lümfadeniidi sümptomid määratakse lõualuu alumises osas paiknevate valulike lümfisõlmede kaudu, mis on pinguldavad. Need valud on antud aurikele, põletikualade nahk on punetav, patsiendi keha temperatuur tõuseb. Seal on unerežiim. Haigusel on selle arengu järkjärguline olemus, peamised tunnused avalduvad omakorda. Esialgu põletikuga on lümfisõlmed vaevu palpeerunud, palpatsiooniga, kerge valu. Selles haigusseisundis on lümfisõlmed piisavalt liikuvad, neil on selged piirid. Hiljem suurenevad lümfisõlmed, tekivad valulikud aistingud, mis ei lase lõualuu liikuda. Kahe või kolme päeva pärast muutuvad lümfisõlmed väga suureks, nende ümbritsev nahk muutub Burgundiaks ja näib välja venitatud. Suuõõne limaskestad põletikulised, katsed liigutada lõualuu provotseerib raskendavat valu. Kehatemperatuuri tõus võib ulatuda 38 ° C-ni. Söögiisu puudumine, ükskõikne suhtumine kõike, mis toimub, on krooniline väsimus, uni on katki. Selle haiguse staadiumis on väga oluline infektsiooni fookus määrata, aitab see haigust ravida. Kuid kahjuks sageli patsiendid teevad enesekehtestamist, mis ei anna positiivset tulemust. Vaadake spetsialiste juba siis, kui lümfisõlmed muutuvad vere punaseks, valu on laskuväris, kehatemperatuur tõuseb 40 ° C. Sellised juhtumid on väga ohtlikud, kuna lümfisõlmedes koguneb vill. Kroonilise submandibulaarse lümfadeniidi korral on isemoodus vastuvõetamatu!
Kroonilise submandibulaarse lümfadeniidi diagnoosimisel esineb mõningaid raskusi, arvestades selle sarnasust süljenäärmete põletikuga, submandibulaarse voodiga või lõualuuva infiltratsiooni lähedal. Põletiku protsessi lokaliseerimise määramisel on raskusi.
Alamandikulaarsete lümfisõlmede kroonilise põletiku ravi kulg algab esmase nakkusliku fookuse kõrvaldamisega. Ranged hügieenimeetmed peavad olema ranged.
Submaksillaarsete lümfisõlmede pankrease põletiku vormi ravitakse antibiootikumide kasutamisega. Kirurgias eemaldatakse lümfisõlmede olulised pankreased põletikud.
Krooniline emakakaela lümfadeniit
Krooniline emakakaela lümfadeniit või lihtsamalt on emakakaela lümfadeniit pikka aega püsiv kaela lümfisõlmede põletik. See haigus on tüüpiline nõrgestatud immuunsussüsteemiga inimestele. Krooniline emakakaela lümfadeniit ilmneb külmetusjuhtude ja gripi ilmingutes. Krooniline emakakaela lümfadeniit areneb harilikult lastel ja ei ole ohtlik haigus. Täiskasvanu lümfisõlmede põletik tekib mõnevõrra keerulises vormis. Inimese lümfisüsteem reageerib koheselt igasugustele viirustele ja infektsioonidele, mis sisenevad kehasse. Lümfisõlmede suurenemine ja nende tihendamine on ennekõike signaal, mis näitab kehas põletikulist protsessi.
Erandjuhtudel muudetakse laienenud lümfisõlmed pahaloomuliseks moodustumiseks.
Kroonilise emakakaela lümfadeniidi peamised põhjused on kõik ülemiste hingamisteede haigused, näiteks stenokardia, kopsupõletik, gripp, ägedad hingamisteede haigused. Mõningatel juhtudel võib krooniline emakakaela lümfadeniit provotseerida suuõõne haigusi - periodontaalset haigust, gingivit, kariesi. Kui need on latentud.
Lümfisõlmede põletikuliste protsesside peamine põhjus on igasuguste nakkuste sissetungimine kehasse. Nende nakkuste põhjustavad ained on reeglina stafülokokid, streptokokid ja muud püogeensed bakterid.
Krooniline emakakaela lümfadeniit ilmneb regulaarselt isegi vähese sümptomitega, mis võivad põhjustada nohu või grippi. Inimestel, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem, on olulised kroonilise emakakaela lümfadeniidi riskid.
Kroonilise emakakaela lümfadeniidi iseloomulikud sümptomid on suhteliselt lihtne tuvastada iseseisvalt. Esiteks väikeste tihendite olemasolu kaelal, mille palpatsiooniga on valu. Patsiendi üldist seisundit iseloomustab väsimus, tundub halb enesetunne, keha temperatuur tõuseb. Väikelastel on keha mürgistus. Suurenenud lümfisõlmede suurus sõltub haiguse staadiumist. Kui kvalifitseeritud ravi puudub, võib krooniline lümfadeniidi vorm muutuda akuutseks. Kui patsiendi kehatemperatuur tõuseb üle 38 ° C, muutuvad lümfisõlmed väga valusaks, vajab kiiret hospitaliseerimist. Ärge lubage sellistes olukordades õigeaegset kvalifitseeritud ravi kaasa kiirele taastumisele.
Kroonilise emakakaela lümfadeniidi ravi kulg algab põletikulise protsessi peamise põhjusega. Vastunäidustatud tuumalõhk lümfisõlmedes põletikulistes protsessides! Põletikuvastaste ravimite manustamist kasutatakse juhtudel, kui keha ei suuda ise infektsiooni toime tulla. Pärast ravi kulgu lümfisõlmed järk-järgult taastada oma esialgse välimuse.
Kroonilise lümfadeniidi diagnoosimine
Kroonilise lümfadeniidi diagnoosimine põhineb kliinilisel pildil ja anamneetilistel näidustustel. Erinevalt periadeniidi või adenoflegmoni poolt keerulistest lümfadeniitidest ei ole pindmiste lümfadeniiti raske määrata. Kroonilise lümfadeniidi diagnoosile eelneb täpne määratlemine primaarse tsirkulatoorselt põletikulise fookuse lokaliseerimise kohta.
Diagnoosimisel krooniliste mittespetsiifiliste lümfadeniidi vaja eristada lümfadenopaatia nakkushaigusi nagu gripp, süüfilis, difteeria, sarlakeid.
Üldiselt põhineb kroonilise lümfadeniidi diagnoos haiguse kõikide kliiniliste näidustuste andmetel. Diferentsiaalse diagnoosi kahtlusega seotud juhtumid eeldavad histoloogilise uurimise läbiviimiseks lümfisõlmede punktsioonibiopiat või lümfisõlmede eemaldamist. Mõjutatud lümfisõlme punktsioonide tulemused võimaldavad üldjuhul teha põhjendatud järeldusi lümfisüsteemi seisundi kohta tervikuna. Kaltsifikatsiooni moodustumist lümfisõlmedes saab tuvastada fluoroskoopia abil.
See on väga oluline kroonilise lümfadeniidi diagnoosimisel pahaloomuliste kasvajate esinemisel.
Patsiendi kompleksne uurimine võimaldab määrata õige diagnoosi. Esiteks uurivad spetsialistid organismi reaktsiooni tulemusi tuberkuliinile, kopsude ja teiste ülemiste hingamisteede organite võimalikku kahjustust. Üksikasjalik uuring patsiendi haigusloo kohta võib aidata kaasa kroonilise lümfadeniidi õigele diagnoosile.
Kroonilise lümfadeniidi ravi
Kroonilise lümfadeniidi ravi on soovitatav alustada lümfisõlmede nakkusliku põletiku põhjuse kõrvaldamisega. Kui kroonilises lümfadeniidis on hambaravi või monotonne esinemissagedus, viib spetsialist läbi sekkumise, mis on otseselt suunatud nakkusliku põletiku fookuste kõrvaldamisele. Samal ajal kõrvaldatakse lümfisõlmede põletikuline protsess. Tavapäraselt kasutatakse mitmesuguste efektidega antibiootikume, samuti taastavaid, antihistamiinikume ja desensibiliseerivaid ravimeid. Põletikuliste protsesside aktiivseks võitlemiseks on vaja võtta ravimeid juba haiguse arengu esimestel etappidel. Sellistel juhtudel on kõige efektiivsemad ravimid, nagu fleboseiin, tseftriaksoon, amoksitsilliin, tseftasidiim, ampitsilliin.
Saavatel Flemoksin läbi sisemiselt sõltumata jahu, täiskasvanutel ja üle 10 aasta on doos - 500 mg kolm korda päevas lastele 3-10 aastat - 250 mg kolm korda päevas alla 3 aastat - 125 mg kolm korda päevas.
Tseftriaksooni manustatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Ravimi ööpäevane annus täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on 1,0-2,0 grammi päevas või 0,5-1,0 grammi 12 tunni jooksul. Vajaduse korral mõõdukalt tundlike patogeenide nakatumise korral võib päevaannust suurendada kuni 4,0 grammi. Täiskasvanute päevane annus on 20 ... 50 mg, 50 mg doos ei ole soovitatav ületada, kuna puudub arenenud ensüümsüsteem. Alla 12-aastastele lastele soovitatakse annust 20 kuni 75 mg päevas.
Amoksitsilliini manustatakse sisemiselt, ravimi annus on infektsioosse põletiku raskusastme järgi individuaalne. Täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele soovitatav ööpäevane annus on 500 mg kolm korda päevas. Komplitseeritud juhtudel võib maksimaalset annust suurendada kuni 3000 mg päevas. Soovitatav annus on kuni 2-aastased lapsed - 20 mg kolm korda päevas, 2 kuni 5 aastat, päevane annus on 125 mg kolm korda päevas, 5-10 aastat, soovitatav päevane annus on 250 mg kolm korda päevas.
Tseftasidiimi manustatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Tseftasidiimi annus vastsündinutel ja kuni 2 kuu vanustel lastel on 25 ... 50 mg kaks korda päevas. 2 ... 12-aastastele lastele soovitatakse ravimit annuses 50-100 mg kolm korda päevas. Nõrgenenud immuunsuse või raske nakkusliku põletiku korral võib annust suurendada 150 mg-ni kolm korda päevas. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed soovitavad võtta annust 1,0 grammi 8 tunni jooksul või 2,0 grammi iga 12 tunni järel.
Ampitsilliini võetakse siseruumides umbes tund enne sööki. Ravimi ööpäevane annus manustatakse individuaalselt ja sõltub nakkusliku põletiku määrast. Täiskasvanud ja üle 10-aastased lapsed - 250-500 mg iga 6 tunni järel. Sellisel juhul võib päevaannust suurendada 6 mg-ni. Lastele on päevane annus 6 mg annusega 100 mg. Ravi kestus on üks nädal kuni kaks nädalat ja see sõltub nakkuse asukohast ja selle arenguastmest.
Kroonilise lümfadeniidi ravi hõlmab füsioteraapia protseduuride kursuse kohustuslikku lisamist. Mõned kroonilise lümfadeniidi juhtumid nõuavad kirurgilist sekkumist, mis hõlmab põletikulise lümfisõlme rühmitamist. Kroonilise lümfadeniidi varajaste staadiumide ravi on võimalik füsioterapeutiliste protseduuride abil, näiteks elektroforeesiga, survedes koos dimeksiidiga. Üks füsioterapeutilisi protseduure uutest meetoditest on neonimaaktsioonide geelide laserkiirega kiiritamine. Kroonilise lümfadeniidi ravi tuleb kombineerida kogu organismi kui terviku immunoloogilise reaktsiooni suurenemisega. Selleks kasutage selliseid ravimeid nagu metüüluratsiil, pentoksüül, pantokriin, eleutherokokk.
Metüülurakoli võetakse pärast toidukorda või söömise ajal seesmiselt. Täiskasvanute annus on 0,5 grammi neli korda päevas. Mõnel juhul võib vajadusel suurendada vastuvõttude arvu kuni kuus korda. Alla 8-aastaste laste annus on 0,25 grammi päevas, vanematele kui 8-aastastele lastele - 0,25-0,5 grammi päevas. Ravi kulg kestab umbes nelikümmend päeva.
Pentaküül ja pantotriin viiakse sisse ainult pärast sööki. Täiskasvanute annus on 0,2-0,4 grammi mitte rohkem kui neli korda päevas, lapse annus on 0,2 grammi päevas.
Eleutherokokk on bioloogiliselt aktiivne lisaaine, selle annus on üks kuni kaks kapslit kaks korda päevas - hommikul ja õhtul.
Lümfisõlmede põletiku elektroterapeutilise ravi käigus ilmnes kroonilise lümfadeniidi ravimisel efektiivsus. Fonoforeesi kasutamine, kiiritusravi infrapunakiirgusega, parafiinteraapia, elektroforees annab ainulaadse panuse ravikuuri tõhususse.
Kroonilise lümfadeniidi profülaktika
Kroonilise lümfadeniidi tõhus ennetamine hõlmab ennekõike mitmesuguste vigastuste, vigastuste, mikrotraumide ja mitmesuguste sissetungide vältimist nii koduses kui tööstuses. Sellise olukorra tekkimisel on vaja hoolikalt ravida selliseid nahahaiguse rikkumisi desinfektsioonivahenditega. Tänapäevane desinfektsioonivahendite valik - on esitatud üsna laialdaselt. Väga oluline ennetusmeede on abrasiivide ja teiste nahakahjustuste ravimine, et vältida võimalikku infektsiooni. Isikliku hügieeni põhireeglite igapäevane järgimine on oluline osa ka kroonilise lümfadeniidi ennetamisel. Kroonilise lümfadeniidi ennetamiseks on eriti oluline põletikuliste protsesside ja inimese kudedes tekkivate pankreatiliste patoloogiliste vormide õigeaegne ravi. Kroonilise lümfadeniidi spetsiifiliste vormide esilekutsumiseks vajalike nakkushaiguste õigeaegne ja korrektne diagnoosimine on ka üks selle haiguse tõhusatest ennetusmeetmetest.
Kroonilise lümfadeniidi prognoos
Enamikul juhtudel tagab õigeaegne ja kvalifitseeritud ravi kroonilise lümfadeniidi soodsa prognoosi, välja arvatud haiguse eriti rasked juhtumid. Vajaliku ravi puudumine või enneaegne ravi alustamine, soodustab patoloogiliste ja põletikuliste protsesside levikut ja üldistamist, lümfide äravoolu ja lümfeedi häireid. Lümfisõlmede tulevikus on lümfoidkoe asendusprotsessi tõttu hõre. Kroonilise lümfadeniidi hävitavate vormide väljakujunemise korral on täheldatud lümfisõlmede suremist ja nende edasist asendamist armide kudedega.
Kroonilise lümfadeniidi lokaliseerimine jäsemetes põhjustab mõnel juhul lümfisüsteemi ja lümfosfaasi väljanägemist. Kõik see võib provotseerida elevantide edasist arengut. Ei ole üleliigne meelde tuletada kvalifitseeritud spetsialistide arstiabi õigeaegse otsimise tähtsust. Kroonilise lümfadeniidi enesehooldus on kategooriliselt vastunäidustatud ja võib viia katastroofiliste tagajärgedeni.