Parotid ja submandibulaarsed tsüstid

Parotidi ja submandibulaarsete näärmete tsüstid on haruldased. Tavaliselt tekivad lagunemise häired, kuid see võib olla trauma tagajärg. Nendel on poorne kiudne membraan, mis on ühendatud näärekoega.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Parotidi ja submandibulaarseisu kõhuplasma sümptomid

In kõrva- või submandibulaarset süljenäärmed ilmuvad pehme, valutu turse, mis suurendab aeglaselt, ulatudes suuremaid suurusi ja konfiguratsiooni purustamine nägu. Nahk selle kohal selle värvi muutub ja on vabalt kokku pandud. Kui palpatsioon on defineeritud, on ümmargune või ovaalne kujuga pehmete kudede moodustumine, elastse konsistentsiga kõikumiste sümptomi esinemine. Tekkimispunktis saadakse hägune ja viskoosne vedelik, mõnikord lima. Pärast punktsioonimist kadumine kaob, kuid hiljem ilmub uuesti. Mõjutatud näärme siaalogramm tuvastab selle täidise defekti ja kanalite nihkumise.

Ravi

Parotidi ja submandibulaarsete näärmete tsüstid on kirurgilised. Parotid-tsüst eemaldatakse tavaliselt koos külgneva parenhümaalse koega.

Palliatiivse meetodina võite kasutada parotid-tsüsti sisu perioodilist imemist. Sel juhul kasutatakse järgmist protseduuri: pärast tsüsti sisu imemist sisestatakse selle süvendisse hüpertooniline lahus koguses 2 ml vähem kui aspireeritud lahus. 15-20 minuti pärast imendub hüpertensiivne lahus välja, seejärel viiakse näärele survestatud riba. Tavaliselt on kursusel tavaliselt 2-3 grippi ja hüpertoonilise lahuse sisseviimist. Dünaamiline vaatlus näitas, et viie aasta jooksul ei esinenud tagasilanget.

Mõnedel patsientidel võib kasutada tsüstukihhi väljapesemise meetodit: pärast naha-rasva klappi kokkupanemist eemaldatakse tsüsti välimine sein Kovtunovichi järgi. Lisaks sellele sisestatakse selle õõnsuses 5-protsendilise joodiga tinktuure niisutatud tampon, mida hoitakse seal 5-10 minutit. Seejärel eemaldatakse tampoon ja lõigatud tsüstid eemaldatakse nagu apelsinikoored. Raud õmmeldakse tihedalt, klapp pannakse paika ja õmmeldakse. Patsientide dünaamiline jälgimine enam kui 3 aasta jooksul ei näita tsüsti kordumist.

Sellega eemaldatakse ka submandibulaarse näärme tsüst.