Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Munasarjavähi tüübid
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Munasarjavähk on kolme tüüpi: esmane, metastaatiline ja sekundaarne. Esmane erineb selle poolest, et see mõjutab korraga kahte munasarja. Kasvajal on mugurasarnane pind, pigem tihe, tavaliselt väike või keskmine. Morfoloogiline struktuur - näärmevähk, mis põhineb lameda epiteeli fookustel. Tavaliselt mõjutab see alla 30-aastaseid naisi.
Metastaatiline tekib siis, kui naine on juba haige igasuguse vähi, eriti kõhuõõne vastu. Sealt juhitakse verevoolu läbi kantserogeensed rakud. See areneb väga kiiresti ja on pahaloomulikum. Tavaliselt kahjustatakse neid kahte munasarja. Tugevad, tuberkuloosilised haavandid arenevad.
Sekundaarne munasarjavähk areneb tsüstidest - mitmesuguse suurusega healoomulised vormid. Need sisaldavad suures koguses limaskestade vedelikku. Healoomuline tuumor kasvab pahaloomuliseks kasvajaks, kui tsüstidel esinevad papillaaride kasvajad.
Väga harv tüüpi munasarjavähk on granuloosrakk, kerge rakk, adenoblastoom, Brenneri kasvaja, disgerminoom, stromaalne kasvaja, teratokastroma.
Seroosne munasarjavähk
Seroosne munasarjavähk on epiteeli moodustunud pahaloomuliste kasvajate suur kogunemine. See tähendab, et tuumor ilmneb nendest epiteeli kudedest, mis on muutunud rõhuvaks või degenereerunudks. Praeguseks ei ole sellise protsessi põhjust veel leitud. Siiski on olemas kolm onkoloogi esitatud teooriat:
- Kasvaja moodustatakse kestvast epiteelisest, see tähendab, et need kuded, mis on munasarjade pinnal, regenereeritakse.
- Põhiliste suguelundite alguses esinevate jäsemete tõttu, mis jäid järele pärast standardorganite moodustumist naisorganismis.
- Epiteel, mis siseneb munasarjadest emakas või munajuhadest.
Praeguseks on mitmeid seroosset munasarjavähki:
- Papillaarne ja standardne adenokartsinoom.
- Adenofibroom.
- Paksu tüüpi papillaarne kartsinoom.
- Papillaarse tüübi seroosne tsüstoom.
Erinevat tüüpi seerumivähk ravitakse erinevate ravimitega.
Epiteeli munasarjavähk
Epiteeli munasarjavähk moodustub mesotelium-epiteelist, mis paikneb selle naisorgani pinnal. Tavaliselt mõjutab see tüüp ainult ühte munasarja ja harva läheb vastassuunas. Sel juhul kasvaja areneb nii aeglaselt, et seda on väga raske diagnoosida. Statistiliste andmete kohaselt avastati haiguse hilises staadiumis 75% patsientidest, kui ravi on üsna raske.
Epiteeli munasarjavähk areneb naistel 50 aasta pärast. See on kõige levinum (99% juhtumitest).
Mükoosne munasarjavähk
Munaskulaarne munasarjavähk diagnoositakse sagedamini emade fibroidide haigete või haigete hulgas, neil oli emakaväline rasedus või põletikud. Tavaliselt ei täheldatud sellise kasvaja arengus menstruaaltsükli muutusi (97%). Peamised sümptomid on järgmised:
- Kõhupiirkond suureneb.
- Kõhupiirkonnas ilmnevad valulikud aistingud.
- Müreeritus suureneb.
Sõltuvalt haiguse staadiumist võivad sümptomid ilmneda või kaduda ja võivad ka suureneda.
Metastaatiline munasarjavähk
Selline munasarjavähi vorm on moodustatud teistes elundites paiknevatest tuumoritest. Tavaliselt sisenevad vere kaudu kantserogeensed rakud kõhuõõnde või emakasse ühe või kahe munasarja. Kõik selle liigi moodustused on määratud neljandaks astmeks. On viise, kuidas vähk siseneb munasarjadesse:
- Limfogenno-retrogradnye.
- Hematogeenne (kui kasvaja on liiga kaugel).
- Implantaat-transperitoneaalne.
Metastaatiline munasarjavähk moodustab 20% kõigist vähi juhtumitest selles piirkonnas. Tavaliselt mõjutab see naisi 45 kuni 50 aastat. Kasvaja võib olla üsna suur. Kui mõlemad munasarjad on kahjustatud, on vasakul alati suurem kahjustuse tugevus. Kasvaja on ovaalse kujuga, lobatee struktuuriga. Tavaliselt seisab see jalas. Selle järjepidevus on üsna kerge.
Tühjendatud munasarjavähk
Seda tüüpi vähk on üsna haruldane. Tavaliselt kombineeritakse kasvajat endometrioosiga. Arstid ei tea täpselt kergete munasarjavähi välimuse põhjuseid, kuid nad arvavad, et see areneb Mülleri epiteelist. Tavaliselt mõjutab see vähi vorm ainult ühte munasarja. Kasvaja sarnaneb tsüstiga. See võib kiiresti metastaaseerida, nii et vähktõve ravi prognoosid on õnnetu. Sageli tekib selge tsellulaarne munandivähk koos adenofibroomiga.
Munasarjavähk
Munasarjavähk on üsna tavaline pahaloomuline tuumor, mis areneb selles naisorganismis. Statistiliste andmete kohaselt on kõigi selliste haiguste patoloogiate hulgas diagnoositud 40% juhtudest. Kasvaja suurus on üsna suur, mõnikord isegi tohutu. Vähk võib kiiresti liikuda teiste organite juurde.
Näärmelise vähi teine nimi on munasarjade adenokartsinoom. Kasvaja areng on tingitud asjaolust, et mitmed epiteelirakud hakkavad vilkuma. Miks seda veel pole teada. Kuid arstid märgivad, et riskirühma kuuluvad riskirühma kuuluvad tõenäoliselt naised, kes põevad ülekaalulisust, kasutavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid või viljatusehaigeid. Näärmelise munasarjavähi varajased staadiumid ei esine ilma eristavate sümptomitega, mistõttu on oluline läbi viia vaagnaelundite ultraheli vähemalt üks kord päevas. Mõnedel patsientidel muutub menstruaaltsükkel, mis muutub üsna ebaregulaarseks. Tavaliselt areneb haigus naistel pärast menopausi või vahetult enne selle algust.
Papillaarne munasarjavähk
Papillaarne munasarjavähk erineb teistest tüüpidest selle poolest, et kasvaja tekib cilioepiteelia tsüstost, mida ikka nimetatakse papillaarseks. Tavaliselt areneb papillaarne vähk mõlemal küljel, kuid on ka ühepoolseid kasvajaid. Sellist pahaloomulist haridust on väga raske diagnoosida. Reeglina areneb see eakate naiste seas.
Sekundaarne munasarjavähk
Sekundaarne munasarjavähk on üks levinumaid tüüpe. See moodustab 85% kõigist selle organismi vähi juhtumitest. Peamine omadus on asjaolu, et kasvaja kasvab healoomuliste koosseisude eest. Reeglina on need müutsiinide tsüstid või seroloogilised papillaarid. Tavaliselt võib sekundaarse tüübi munasarjavähki eraldada, kuid see võib koosneda mitmest sõlmest.
Ebamõistuv munasarjavähk
Ebamõistetav munasarjavähk on üks kõige haruldasemaid. Ainult 1% juhtudest teeb arst sellise diagnoosi. Sellel kartsinoomil ei ole erilisi sümptomeid, mistõttu on raske seda diagnoosida.
Piiratud munasarjavähk
Piiratud munasarjavähk on epiteeli kasvaja, mis harva muutub pahaloomuliseks kasvajaks. Kui tehakse ultraheli, on sellist vähist raske invasiivset tüüpi tuumoriga eristada. Nende vähiliikide erinevuse nägemiseks on vaja biopsiaid. Piirjoonte munasarjavähi ravi viiakse läbi ainult kirurgiliselt. Kui naine on juba sündinud, võib ta eemaldada emakas või teha munajuha ligeerimist. Seda tüüpi kasvaja oht on see, et see juhtub tihti teiste organite kudedesse.
Munasarjade papillaarne vähk
Papillaarse munasarjavähi surmajuhtum on üsna kõrge, seega peetakse seda haigust väga tõsiseks. Peamine erinevus seisneb selles, et kasvajal on eristav struktuur. Seal on spetsiaalne kapsel, mis koosneb papillidest ja vedelikust. Papillaaridel on ka väikesed kasvud, mis on kaetud silindrilise või kuubiku epiteeliga. Sageli on papillaarne munasarjavähk segane teiste liikidega.
Munasarja rakkude kartsinoom
Munasarjade rakukartsinoom areneb tsüstidest, eriti dermoidsete rakkudest. Kõigepealt tuleb öelda, et dermoidsed tsüstid on alati healoomulised, kuid põhjustena, mida pole veel kindlaks tehtud, nad degenereeruvad pahaloomuliseks moodustumiseks. Tavaliselt tekib areng vähesel arvul naistel (1-2%) pärast menopausi algust. Munasarjade lamerakk-kartsinoom diagnoositakse hilja ja on üsna raske. Sageli tulevad naised arstile, kui neil on alajäsemete ebameeldiv "pigistamine". Seda tüüpi kasvaja ravimiseks kasutatakse radikaalset operatsiooni. Kui vähk mõjutab ainult munasarja, siis on prognoos sageli üsna rahul.
Anaplastiline munasarjavähk
Anaplastiline munasarjavähk on üsna haruldane. Seda diagnoositakse ainult 2-3% juhtudest. See erineb kasvaja histoloogilises struktuuris. Sellisel juhul võib see olla kas suurte rakkude või väike rakk.
Mitte kokkusobimatu munasarjavähk
Küsimus, kas munasarjavähk on kasutatav, on üsna keeruline. Vastus saab alles pärast kõhuõõne lõikamist. Pole tähtis, kui palju kasvaja on kasvanud, ega seda, kui palju on astsiid, kas see on mobiilne või mitte. On juhtumeid, et liikuv munasarjavähi eemaldati kasvaja täielikult ja üks, mis tundus olevat fikseeritud kontrolli käigus, nad ei saa tegutseda, sest asjaolu, et see oli seotud sooled või teiste lähedal elundeid. Arstlikus praktikas on kahjuks teine liik tõenäolisem. Mitte kokkusobimatu munasarjavähki ei saa kirurgiliselt eemaldada. Aga ärge heitke meelt, kuna on olemas erinevad ravimeetodid, mis aitasid mõnedel patsientidel. Näiteks on hiljuti populaarne fungoterapia (seente ravimine), kuigi see on palliatiivsem.
Munasarjavähk pärast sünnitust
Tihti juhtub, et munasarjade vähk hakkab arenema pärast sünnitust. Sellisel juhul peaks naine meeles pidama, et lapse rinnaga toitmine on rangelt keelatud. Vähi diagnoosimise esimestel etappidel on haiguse sümptomite tõttu väga raske healoomuliste kasvajate areng. Pidage meeles, et menstruaaltsükli rike ei ole täheldatav. Esimesed subjektiivse olemuse tunnused avalduvad pärast seda, kui kasvaja on märkimisväärselt suurenenud. Nende hulka kuuluvad:
- Kõhupiirkonna venitamine, mis esineb perioodiliselt.
- Sage kõhulahtisus või vastupidi kõhukinnisus.
- Sage urineerimine.
- Alumised otsad paaruvad perioodiliselt.
Tihtipeale tekib munasarjade vähk tänu liigse hormoonide moodustumisele.
Seda tüüpi kasvaja diagnoosimine tekib harva ainult harvadel juhtudel. Täpse diagnoosi saab teha ainult onkoloog, kes peab läbi viima järgmised manipulatsioonid:
- Sõrmejälgimise meetod vagina või anaalse läbikäigu tõttu.
- Naiste suguelundite, endokriinsüsteemi, rinna ja kõhuõõne ultraheli.
- Arvutitomograafia tõttu tekkinud kasvaja asukoha kindlaksmääramine.
- Vähi tüüp ja piirid määratakse magnetresonantsuuringu abil.
- Esialgse diagnostika loomine.
- Analüüsi jaoks väikese koguse patoloogilise kude võtmine.
Enim progressiivne meetod vähirakkude määramiseks on biopsia kuupäev.
Munasarjavähk pärast sünnitust läbib keerulise ravi, mis hõlmab kirurgilist meetodit, kemoteraapiat ja ioniseerivat kiirgust.