Valu kallidest

Peaaegu iga inimene, kes elab tänapäevase arenenud tsivilisatsiooni tingimustes, teab oma kogemuste põhjal, mis valu süstides on. Asjaolu, et süstimine on valulik manipuleerimine, ei ole kellegi jaoks saladus. Kuid mõnikord ei paista sellised valusad aistingud mitte ainult pikka aega pärast protseduuri ennast, vaid võivad samuti suureneda ja ilmuda süstekoha ümber suhteliselt suurtel aladel.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Miks on süste pärast valu

Hirvete valu tekib järgmistel põhjustel: 

• Abstsess (pehmete kudede nn piklikne põletikuline protsess, mille tagajärjel moodustub õõnsus täidetud pisaraga). Absereid on tingitud ebapiisavast steriilsusreeglite täitmisest süstimise ajal. 
• Allergiline reaktsioon süstimisele ise võib põhjustada ka pikaajalist ja eriti ägedat valulikku aistingut. Lisaks sellele näitavad muud näitajad allergilist reaktsiooni: urtikaaria, äge konjunktiviit, äge riniit, Quincke ödeem, anafülaktiline šokk. Inimene võib kannatada allergiliste reaktsioonide tõttu erinevate ravimite manustamisel süstimise teel. Kõik kirjeldatud sümptomid ilmnevad kõige sagedamini poolteist tunni möödumist pärast löömist. 
• Hematoom intravenoosse süstimise ajal. Juhul, kui intravenoosse süstimisega läbitungimist tehakse valesti ja mõlemad venoossed seinad lõigatakse, siseneb veri kudedesse ja sellest nähtub naha all selgelt nähtav tumepunane plekk. See on hematoom. Selle esinemise korral on vaja vigastatud kohta vajutada alkoholi abil puuvillaga ja mõne aja pärast rakendada veidi soojenemist. Veelgi enam, veenipunkt tuleb läbi viia teisel poolel, kuni hematoomide paranemispunkt on täielikult paranenud. 
• Infiltraat on süstimise tagajärjel tekkiv komplikatsioon ja see on kõige sagedasem süstimisega seotud põhjustav põhjus. Infiltreeruvad võib põhjustada välimuse kuidas süsti, mis võeti teostamiseks kasutatud tömbi nõelaga ning juhul kui lühikese nõelaga, mis on ette nähtud nahaaluse või intrakutaansel pumpamise intramuskulaarse süstimise kasutatakse. Lisaks võivad sagedased süstid samas kohas või vales kohas põhjustada ka tugevat valu ja infiltratsiooni väljanägemist. 
• Ravimite emboolia. See kompleksne mõiste kuulub sama keerukale seisundile, mis võib lõppeda surmava inimesega. Kummaline, kuid süstimine võib seda ka põhjustada. Nimelt juhul, kui õde siseneb õli lahuste süstimisel intramuskulaarselt või subkutaanselt ning nõel siseneb anumasse. Sellise vea korral ilmub arterisse õli, mis seda ummistub. Tulemuseks on ümbritsevate kudede nekroos nende toitumisharjumuste tõttu. Kui süstimisel tekkiv valu ei kao, vaid pigem intensiivistub, on märgatav punetus või punakasvärvimine lilla tooniga ning üldine ja kohalik keha temperatuur tõuseb, siis võib tekkida ka nekroos. Halvimal juhul, kui see on veeni, on õli piisavalt kiiresti koos verevooluga kopsuarterites. Selle tulemusena esineb kopsuemboolia, mis näitab, et see on tugev köha, lämbumisrünnak, rindkeres survest tingitud tundlikkus, tsüanoos (kere ülemine pool muutub siniseks). 
• Kudede nekroos võib tekkida mitmel põhjusel. Nende seas on suur hulk ärritavat ainet, mis eksponeeriti naha all ja ebaõnnestunud intravenoosse süstina. See juhtub siis, kui mõlemad venoossed punktsioonid on läbistatud, kui lööve on läbistatud, või nõel ei läbista veeni seinu üldse. Kui nahaalusesse ruumi oli ravimi allaneelamine, on väga kiiresti vaja võtta meetmeid selle asukoha lokaliseerimiseks. 
• Närvirakkude kahjustus põhjustab valu süstide tõttu. See seisund võib inimesele praktiliselt mitte tunda, kuid see võib olla ka suur oht tema tervisele. See esineb mitmete tegurite mõjul: süstimise koha vale valimine, anuma põletik, mis toidab närvi, juhul, kui ravimi depoo asub närvi vahetus läheduses. See tüsistus võib esineda nii intravenoossete kui ka intramuskulaarsete süstidega ning mõnikord põhjustab neuriiti ja mõnikord jäsemete halvatus. 
• Katkine nõel. See esinemissagedus on sageli tekkinud vanade nõelte kasutamise tõttu, mis on juba kulunud. Praegu puudub selline purunemistegur praktiliselt puudu, sest kõik süstid viiakse läbi ühekordselt kasutatavate nõelte ja süstaldega. Lisaks võib süstla lihase sügeluse sügavale kokkutõmbumise järsk kokkutõmbumine samuti põhjustada nõela purunemist. See võib juhtuda, kui patsient ei ole piisavalt rahul, ei ole temaga esialgset vestlust ega püsti seisvat positsiooni. 
• Tromboflebiit võib muutuda ka sobimatu süstimise komplikatsiooniks. Kui intravenoosset süsti tehakse tihti ühes kohas või nüri nõela kasutades, siis võib tekkida veeni põletik ja selles on täiesti võimalik hüübimist. Kui veen on moodustunud infiltreerunud, on süstekoht üsna valulik ja naha hüpermeetikat põhjustab seetõttu igasugune kahtlus tromboflebiidi tekkeks.

Kes süüdistab ja mida teha?

Loomulikult on kõik ebakompetentsed haiglatöötajad süüdi kõikidel juhtudel, kui süstimisest põhjustatud komplikatsioonid põhjustavad valu, välja arvatud allergilised reaktsioonid. Kahjuks esineb sageli vähe kogenud või lihtsalt vastutustundetuid meditsiiniõdesid. Seega keegi ei suuda päästa sõna otseses tähenduses halbade kätega.

Kuid kui teil on juba ebamugav kogemus valulike ja ebakvaliteetsete süstide saamisel, on teil õigus kaebusi kõrgematele õele, raviarstile või haigla osakonna juhatajale. Samuti võite alati pöörduda teise õe poole, paludes teil anda vajalik süsti.