Sportlikud vigastused: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Regulaarne füüsiline treenimine tugevdab tervist ja annab rahulolu, kuid inimesed, kes nendega regulaarselt tegelevad, on füüsilise ülekoormuse põhjustatud vigastuste ohtu.
Spordiga tegelemine tähendab alati vigastuste ohtu. Enamik vigastusi esineb mitte ainult sportlastel, vaid ka igapäevaelus.
Enamikul juhtudest sõltub tootmise mehhanismist peavarju ülekoormamise trauma, tuimast traumad ja ägedad pisarad (venitus).
Ülepaisutamine on sporditrauma kõige levinum põhjus; see võib kahjustada mistahes kombinatsioonis lihaseid, sidemeid, kõhre, kõõluseid, liigesekrete, fastiiiti ja luusid. Ülestumisest tekkinud vigastuste oht sõltub inimeste ja välistest teguritest tulenevate koostoimete keerukusest. Inimese tegurid hõlmavad lihaste nõrkus ja jäikus, nõrgad liigesed, eelmise vigastuse, haprus luude ja jäsemete asümmeetria. Välised tegurid hõlmavad vigu koolitus (nt kasutamise ilma piisavalt aega puhata, liiga suure koormuse, koolitus üks lihas grupp ilma koolitust antagonist lihaste, hulk identseid liigutused), keskkonnatingimused (näiteks üle joosta kestus Jooksurajad või välitingimustes) ja simulaatoreid omadused (nt ebatavaline, ebatavaline liikumist, näiteks simulaatori elliptiline liikumisi). Võistlejad on kõige sagedamini vigastatud, kui võistluse intensiivsus või kestus tõuseb liiga kiiresti. Ujujad ei ole altid kahju üle-pinge, kuid on eriti vigastuste oht on õla liigesed, pakkudes põhi liikumine.
Tühine sportlik vigastus põhjustab põrutusest, ajukoormusest, luumurdudest ja muudest vigastustest. Mehhanism sellise trauma sisaldab tüüpiliselt võimsus kokkupõrkel sportlased või objektide (näiteks kui löögi jala käia või overboarding hockey), langeb ja puhub suunatud (nt poks ja võitluskunstide).
Dislokatsioonid ja pisarad (sprained) tekivad tavaliselt juhuslikult tugevast pingest, kõige sagedamini sõites, eriti järsku suuna muutumisega. Sellised vigastused on tavapärased ka jõutreeningu puhul, kui inimene libiseb kiiresti või tõsiselt koormuse asemel, et liikuda sujuvalt ja aeglaselt.
Sümptomid ja vigastuste diagnoosimine
Trauma põhjustab alati erineva intensiivsusega valu. Sümptomid võivad puududa või sisaldada pehmete kudede paistetust, hüperemeediat, suurenenud kohalikku temperatuuri, teatud valulikkust, ekhümoosi ja liikuvuse kadu mis tahes kombinatsioonis.
Diagnoos on kindlaks tehtud ajaloost ja tervisekontrollist. Kahjustuse asjaolud peaksid kirjeldama vigastusele eelneva aktiivsuse ajal toimunud liikumist ja füüsilist pinget, määrama valu alguse aja, selle ulatuse ja kestuse enne, kehalise aktiivsuse ajal ja pärast seda. Patsiendid võivad teha täiendavaid uurimismeetodeid (näiteks röntgenograafia, CT, MRI, luu skaneerimine), samuti konsulteerida kitsa spetsialistiga.
Sportlike vigastuste ravi
Kõige rohkem ägedate spordivigastuste viivitamatuks raviks on puhkus, jää, survereba ja vigastatud jäseme kõrgendatud positsioon. Rahu takistab kahju suurenemist. Jää (või jääd pakendid, mida tuleb korralikult kasutada, kuna need võivad nahka kahjustada) põhjustab vasokonstriktsiooni ja vähendab pehmete kudede turset, põletikku ja hellust. Survepiirde ja jäsemete kõrgendatud positsioon vähendavad valulikkust ja turset. Elastsed sidemed võib asetada ümber hermeetiliselt suletud paki jääd, et hoida seda õiges kohas. Rihti ei tohi liiga tihedalt kinnitada, et mitte põhjustada verevarustust. Kahjustatud jäsi jää ja kõrgendatud positsiooni tuleb perioodiliselt kasutada 24 tunni jooksul pärast ägeda kahjustuse tekkimist.
Anesteesia korral kasutatakse tavaliselt MSPVA-sid. Kui aga valu püsib> 72 tundi, peate konsulteerima spetsialistiga. Pideva valu korral määratakse mõnikord glükokortikoidide suukaudsed või süstitavad vormid; neid määrab ainult arst ja ainult vajadusel, sest glükokortikoidid võivad pehmete kudede taastamist edasi lükata ja mõnikord nõrgestada kahjustatud kõõluseid ja lihaseid.
Tavaliselt vigastatud sportlased peaksid vältima vigastusi tekitanud füüsilist aktiivsust kuni täieliku taastumiseni. Kuid selleks, et vähendada vigastuste tekkimise tõenäosust, võivad nad osaleda ristkonkursil (st teha erinevaid sarnaseid harjutusi, mis ei saa põhjustada vigastusi või valu). Tagasi üldise aktiivsuse juurde tuleks võtta järk-järgult. Sportlased tuleks saata etapiviisilisele programmile, et taastada paindlikkust, tugevust ja vastupidavust. Samuti peavad nad olema psühholoogiliselt valmis istungi käivitamiseks täies jõus.
Spordivigastuste vältimine
Füüsilised harjutused aitavad iseenesest ennetada vigastusi, sest kuded muutuvad vastupidavamaks ja vastupidavamaks erinevatele tegevustele erinevatel välimistele mõjudele. Harjutuse alguses peaks madala intensiivsusega tugevdama nõrgenenud lihaseid, kõõluseid ja sidemeid. Üldine soojendus tõstab traumade jaoks temperatuuri, plastilisust, jõudu ja lihaste stabiilsust; see suurendab tulemuslikkust, parandades vaimset ja füüsilist vormi. Stretching pikendab lihaseid, mistõttu nad saavad areneda tugevamaks, kuid kerge kaaluga soojendus harjutustel on sama mõju. Jahutus võib pärast aeroobse harjutuse vältimist vältida pearinglust ja minestamist, aitab eemaldada lihastest ja vereringetest pärinevaid metaboolseid tooteid, näiteks piimhapet. Jahutus aitab ka aeglaselt ja järk-järgult vähendada südame löögisagedust väärtus HR ülejäänud, mis on oluline patsientide südamehäired. Jahutus ei takista järgnevatel päevadel lihaskiudude kahjustusest tingitud lihasvalu.
Liigne pronatsia tõttu tekitatud vigastusi (jalgade pööramine raskuse kandmisel) saab ära hoida jalatsite või spetsiaalsete ortoosidega (elastne või pooljäik).