Isolatsioonisündroom: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Isoleerimine sündroom (sünonüümid: deeffenentatsii riik, lukustatud sündroom, kõhu- pontine glioomi sündroom, ärkamine kooma) - riigi säilinud ärkvelolek ja orientatsiooni kaotus näoilmeid, liigutused ja kõne. Suhtlemine on võimalik ainult silmade liikumise kaudu.

[1], [2], [3]

Mis põhjustab isolatsiooni sündroomi?

Isolatsioonisündroom areneb löögi tagajärjel, mis kahjustab silda horisontaalse väljanägemisega seotud keskuste kahjustusega.

Isolatsiooni sündroomi sümptomid

Kognitiivseid funktsioone ei rikuta, patsient on teadlik, suudab avada silmad, magada ja olla ärkvel, kuid ei suuda oma nägu alumist osa liigutada, närida, neelata, rääkida, hingata ja liigutada jäsemeid. Patsient saab liikuda oma silmad vertikaalsuunas ja vilkuma kindlaksmääratud arvu vastuseid küsimustele.

Isolatsioonisündroomi diagnoosimine

Diagnoos põhineb peamiselt kliinilisel pildil. Neuroimaging abil saate kindlaks määrata seisundi põhjuse ja jälgida selle dünaamikat aja jooksul. EEG on normaalne ärkveloleku ja une ajal.

[4], [5], [6], [7],

Isolatsioonisündroomi ravi

Enamik patsiente sureb ühe kuu jooksul, taastumine iseseisva haiguseni on haruldane, kuid kui see põhjus on osaliselt pöörduv (nt raske Guillain-Barre sündroomi laialdane halvatus), võib see tekkida mõne kuu pärast. Positiivsete prognostiliste märkide seas on silma liikumise varajane taastamine horisontaalsuunas ja motoorset koore transkraniaalset magnetilist stimulatsiooni indutseeritud motoorsete reaktsioonide ilmnemine. Enne 18-aastaseks saamist on olemas ellujäämise juhtumeid.

Ravi on suunatud pneumoonia, kuseteede infektsioonide jms ennetamisele, hea toitumise tagamisele, perforeerivate haiguste vältimisele ja kehaliste harjutuste läbiviimisele, et vältida kontraktuuride arengut. Speakterapeutid võivad aidata kontakti loomiseks silma vilkuva või liigutamisega tavapäraste tähiste abil. Kuna kognitiivne sfäär on säilinud, on patsient võimeline tegema iseseisvaid otsuseid ravi jätkamise kohta.