Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Raadiuse löömine tüüpilises kohas: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
ICD-10 kood
S52.5. Raadiuse alumise otsa lõtk.
[Mis põhjustab raadiuse murdumist tavalises kohas?
Extensori luumurd (kokkupõrke luumurdude luumurd) on tingitud kaudest traumast, käte langusest, mis on randme liigesest lahti keeratud, kuigi see on võimalik otsese vägivallaga. Tüüpilised eksponeerumurdude fragmentide nihked on: keskprofiil liigub palmide poole, perifeerne fragment tagumiseks ja ray. Kildude vahel moodustub nurk, mis on tagumiseks avatud.
Flexiooni murd (painduvus, Smithi murd) tekib, kui see langeb randme painutatud randmeluukus, harvemini otsest toimemehhanismi. Kahjustuste mehhanismi ja lihaste kontraktsioonide toimel liigutatakse perifeerne fragment palma- ja radiaalsuunalistele külgedele, keskosa tahapoole. Fragmentide vahel moodustub nurk, avaneb palmide küljel.
Raadiuse müra sümptomid tüüpilises kohas
Patsient on rahutuks valu ja valu rinnavähiga.
Raadiusi diagnoosimine tüüpilises kohas
Anamnees
Ajaloos - märge asjakohase vigastuse kohta.
Uurimine ja füüsiline läbivaatus
Küünarvarre distaalne osa on bajonett-like deformeerunud ja torkevalu. Palpatsioon on teravalt valus, paljastab nihkunud luudefragmendid. Telgjõu positiivne sümptom. Rinna- liigese liikumine on valu tõttu piiratud.
Laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud
Radiograaf kinnitab diagnoosi.
Radiaalse luu murdumine tüüpilises kohas
Radiaalse luu murru konservatiivne ravi tüüpilises kohas
Extensori luumurd. Pärast anesteesiat teostatakse murdmiskoht, kus 1% prokaiini lahust koguses 10-20 ml, suletud käsitsi ümberpaigutusega. Küünarvarre on 90 ° nurga all ja tekitab vastukaalu: harja pingutamiseks pikisuunalise telje ja 10-15 minuti pikkuse külje kõrval. Pärast lihaste lõõgastumist asetatakse perifeerne fragment palma- ja õlavarre külgedele. Nurga deformatsiooni kõrvaldamiseks on harja painutatud koos palmipuuduse distaalse fragmendiga. Selline manipuleerimine viiakse läbi tavaliselt laua serva abil, kõigepealt paneb see kõigepealt õhukese nööppade lint. Kui asend on saavutatud (Palmar paindumine ja ulnar röövimise valgus) peal tagasi krohv splint ülemise kolmandiku küünarvarre et põhilüli liigesed 4 nädalat. Pintsli sõrmede liikumine on lubatud teisel päeval. UHF murde piirkonnas - 3. Päeval. Pärast immobiliseerimise kõrvaldamist on ette nähtud rehabilitatsioonikäsitlus .
Flexor murru. Murdumiskoha tuimastamine, teostatakse suletud käsitsi ümberpaigutamine. Luua vedru pikisuunalise telje kaudu, perifeerne fragment paigutatakse piki kesktelge, st liigutage seda selga ja küünarnukki. Kõrvaldamiseks nurganihkega distaalse fragmendi õgvendatud ja harja külge positsiooni laiendiga randmeliigese nurk 30 °, tekitades kerge paindumine sõrmede vastaste I sõrme. Selles asendis rakendatakse küünarliigese pealmise kipslõike küünarliigese otsaga. Immobiliseerimise ja rehabilitatsiooni tingimused on sama mis Collis'i murdmisel.