Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Mis põhjustab leetrite teket?
Viimati vaadatud: 19.11.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Leetrite patogeen - suur viirus, mille läbimõõt on 120-250 nm, kuulub perekonnale Paramyxoviridae, Morbillivirus perekond .
Erinevalt teistest paramüksoviirustest ei sisalda leetrite viirus neuraminidaasi. Viirusel on hemaglutiniseeriv, hemolüütiline ja sümplasti moodustuv toime.
Sarvkesta patogenees
Viiruse sissepääsuugid on ülemiste hingamisteede limaskestad. On märke, et silma konjunktiiv võib olla ka infektsioonivärav.
Viirus tungib submucosa ja lümfi tee ülemiste hingamisteede, kus tema peamiseks paljunemisele, siis siseneb vereringesse, kus ta saab tuvastada alates esimesest päevast inkubatsiooniperioodi. Viiruse maksimaalne kontsentratsioon veres on täheldatav prodromaasi perioodi lõpus ja lööbe esimesel päeval. Nendel päevadel, viirus esineb suurtes kogustes ja täites limaskesti ja ülemisi hingamisteid. Lööbe 3. Päeval väheneb viiruse sekretsioon järsult ja seda ei tuvastata veres. Vere-vastased neutraliseerivad antikehad hakkavad valdavalt verepreparaati.
Leetrite viirusel on kesknärvisüsteemi, hingamisteede ja seedetrakti eriline tropism. Nüüdseks on leitud, et leetri viirus võib püsida pikka aega ajus ja põhjustada kroonilist või subakuutset infektsiooni. Subakuutne skleroseeriv panenterfaliit seostatakse ka püsiva leetri infektsiooniga.
Lööbe tekkimist nahal tuleks pidada antigeeni ja antikeha viiruste vastasmõju käigus tekkinud immuunkomplekside naha anumate fikseerimise tulemuseks. Epidermise rakud on düstroofsed, nekrootilised, ja seejärel toimub epidermise intensiivne keratiniseerumine mõjutatud piirkondades, millele järgneb tagasilükkamine (ecdysis). Sama põletikuline protsess toimub ka suuõõne limaskestadel. Tõstke välja ja siis sarvjas epiteel kasvab häguselt, tõuseb, moodustades pinnapealse nekroosi väikesed valkjad fookused (Filatov-Koplik laigud).