Leptospiroosi diagnoosimine

Leptospiroosi diagnoos põhineb epideemiate uurimisel. On vaja arvestada patsiendi (põllumajandustöötaja, jahimehe, veterinaararsti, deratigatori) kutsealaga, samuti kontakti looduslike ja koduloomadega. Tuleb märkida, kas patsient peseb avatud reservuaarides, sest teatud piirkondades on leptospira veega külvamine äärmiselt suur.

Diagnoosiks leptospiroosi on seatud põhineb iseloomulike kliiniliste sümptomitega: äge algus, palavik, lihasvalu, näo punetus, Ühendatud maksa ja neerude kahjustus, hemorraagilise sündroomi, ostrovospalitelnye muutusi veres.

[1], [2], [3], [4], [5]

Leptospiroosi laboratoorne diagnostika

Leptospiroosi laboratoorne diagnoos hõlmab bakterioskoopiliste, bakterioloogiliste, bioloogiliste ja seroloogiliste uuringute kasutamist. Selle haiguse esimestel päevadel leptospiirid leiavad veres pimedas vilja mikroskoopia abil, hiljem uriini või seljaaju vedeliku settes.

Seedet sisaldava toitainekeskkonna veres, uriinis või spinaalses vedelikus külvamisel on võimalik saada usaldusväärsemaid tulemusi, kuigi see meetod võtab aega, kuna leptospira kasvab üsna aeglaselt, nagu juba mainitud. Leptospira säilitamiseks kahtlustatavate elundite peamine kultuurid on soovitatav taluda esimesed 5-6 päeva temperatuuril 37 ° C ja seejärel 28-30 ° C juures.

Bioloogiline meetod seisneb loomade - hiirte, hamstrite ja merisigade - nakatamises, kuid viimasel ajal on sellel meetodil olnud palju vastaseid, kes peavad seda ebainimlikuks.

Kõige informatiivsemad on seroloogilised meetodid, eelkõige WHO soovitatud mikroagglutinatsioonireaktsioonid. Arvatakse, et positiivne antikehade tiitri suurendamine 1: 100 ja üle selle. Kasutage ka RAL leptospira hollandi keeles. Antikehad ilmnevad hilja, mitte varem kui haiguse 8.-10. Päeval, seega on soovitav uurida paaristatud seerumeid, mis on võetud 7 ... 10-päevaste intervallidega.

Leptospiroosi diferentsiaaldiagnostika

Diferentsiaaldiagnoosimine leptospiroosi viiakse läbi viirushepatiit ja muud nakkushaigused, mille puhul täheldatud kollatõbe (malaaria, jersinioosi). Erinevalt viirushepatiit, leptospiroosi algab akuutselt, millega kaasneb kõrge palavik, mille vastu on kollatõbi. Patsient võib helistada mitte ainult päevale, vaid ka haiguse tunnile. Leptospiroosi icteric vormidega on iseloomulik suurenev aneemia. Kollatõve taust tekib hemorraagiline sündroom ja neerupuudulikkuse nähtus. Kohalolekul meningeaalsete sündroom tuleks eristada seroosne leptospiroosnakkus meningiit ja mädane meningiit Järgmises etnoloo kohalolekul hemorraagilise sündroomi - alates hemorraagilise palaviku neerupuudulikkusega - of HFRs.

Antikeharakkude leptospiroosi diferentseeritud diagnoosimisel kasutatakse gripi, riketsiosi.

[6], [7], [8], [9]