Toksoplasmoos: diagnoos

Toksoplasmoosi kliiniline diagnoos

Toksoplasmoosi diagnoos põhineb infektsioonide ja kliiniliste ja laboratoorsete diagnoosiandmete epidemioloogilistele riskiteguritele.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Toksoplasmoosi spetsiifiline ja mittespetsiifiline laboratoorne diagnostika

Toksoplasmoosi parasitoloogiline diagnoos (lümfisõlmede ja teiste elundite biopsia uurimine) ei ole selle keerukuse ja vaevaga keerukaks rakenduseks leidnud. Kasutatakse toksoplasmi, mikroskoopia, fluorestsentsanalüüsi (MFA) otsese versiooni ja biotesti meetodit T. Gondii isoleerimisega valgetel hiirtel. Immunoblottimise meetod töötati välja, et tuvastada patogeeni valgud antikehadega IgM, IgG, IgA ja polümeraasi ahelreaktsiooniga. Intrauterine toksoplasmoosi diagnoosimine põhineb korordentsuse ja amniokenteesi meetoditel. Kuid need tehnikad on praktilises meditsiinis piiratud, kuna need on kallid, vajavad erivarustust ja personali väljaõpet.

Enamikul juhtudel diagnoosi toksoplasmoos kasutamise seroloogiliste testide. Seroloogiliste Diagnoos põhineb avastamine toksoplasmoosi lg klassidega G, M, A, E. Neid saab määrati kaudse fluorestseeruva antikeha (NMFA), tahke faasi immunoensüümimeetod (TIFM) ja teised. Seas kaasaegse toksoplasmoosi serodiagnoosi meetodeid rakendada ka erinevus aglutinatsioonitestid ja lateksagglyutinatsii kaalium TIFM, et tuvastada IgM toksoplasmini. Sellised katsed avastavad antikehi Sadenemisreaktsioonil (RP), komplemendi sidumise (RSK) ja kaudsed hemaglutineerumise (RIIA) on nüüd kasutatakse harva, sest madala tundlikkuse ja spetsiifilisuse. Juuresolekul toksoplasmoosi võib paigaldada ja kasutada naha test toksoplazminom. Kuid see test viimastel aastatel ka praktiliselt ei kasutata, sest seal on rohkem tundlik kaasaegne diagnostika meetodid, mis välistab kehtestamine ravimi kehasse teema. Kui sünnieelse diagnoosimise toksoplasmoosi kasutatakse koos NMFA TIFM ja reageerima sabin-Feldman värviga (RK). Katse põhineb võimetus Toxoplasma värviti metüleensinist antikehade olemasolu T. Gondii. See reaktsioon on üsna keeruline, aeganõudev ja nõuab live Toxoplasma, mis ei ole saadaval kõikides laborites.

Korduv seroloogiliste diagnoos toksoplasmoosi tuvastab spetsiifilised antikehad IgM ja IgG antikehad antigeenide Toxoplasma: IFA, IHA ja IFA (kuid nad ei ole informatiivne AIDSiga patsientidel) läbi nahasisese katsetuses toksoplazminom (looduslik või rekombinantne). Analüüsi ja tõlgendamise seroloogilise tulemusi tuleks pidada "immuunsüsteemi inkubatsiooni - välimus antikehad antigeenide parasiidi alles teatud peiteaeg - ja hinnata teadusuuringute tulemusi dünaamikas. Nahatesti näitab toksoplasmi nakatumist, kuid ei anna teavet haiguse kulgu olemuse kohta. Positiivsete seroloogiliste reaktsioonidega rasedad naised kulutavad loote dünaamika ultraheli.

Toksoplasmoosi instrumentide diagnostika

Kui diagnoosimiseks peaaju toksoplasmoosi (eriti AIDS-i haiged) viiakse CT, MRI aju: seerumis ja tserebrospinaalvedelik määrata IgG tiitreid (harva IgM), tuvastati PCR meetodi DNA patogeeni ja eritavad ühe patogeeni.

Toksoplasmoosi diferentseeritud diagnoos

Toksoplasmoosi iseloomustab võrreldes paljude haiguste nakkushaiguste ja mitteinfektsioonilise milline: Hodgkini tõbi, lümfoidne leukeemia ja teiste patoloogiate vereringe, tuberkuloos, listerioos, jersinioosi, nakkuslik mononukleoos. Närvisüsteemi ja nägemisorganite haigused. Lastel, võttes arvesse vanust, tehakse toksoplasmoosi diferentsiaaldiagnoos CMV, herpes-nakkuste ja erinevate ARI, punetiste, viirushepatiidi kohta. Korduvate katkenditega, seropositiivsete naiste arenguliste anomaaliatega lastega laste puhul tuleb välja jätta sünnitus- ja günekoloogilised patoloogiad.

[7], [8], [9], [10]