Amoebiaas – sümptomid

Riikides kõrge levimus amöbiaasiga (E. Histolytica), 90% neist nakatunud teade invasiivsed amebiaas, see ei ole neil mingit sümptomid amöbiaasiga, et nad on asümptomaatilised kandjad luminaalses amööbidele vormid ja ainult 10% nakatunud patsiendid arenevad invasiivse amebiase.

Invaksiaalne amebias on kahte peamist vormi - soole- ja ekstra-soolestikku.

[1], [2], [3], [4], [5]

Sooleemoebiaasi sümptomid

Neile lokaliseerimist käärsoole piirkonnas rektosigmoidalnom sümptomeid amebiaas saab sobitada dizenteriepodobnomu sündroomi valulik pakitsus ja mõnikord limaga, veri ja mäda väljaheites. Kui lokaliseerimist in umbsoole tähele kõhukinnisust valuga õiges niude piirkonna ja kaasnevate sümptomite kliinilise pildi kroonilise pimesoolepõletik (mõnel juhul tõeliselt arendada pimesoolepõletik). Isoleerimises on amüeeni kahjustused suhteliselt haruldased.

Sooleemebiibi kliinilised variandid

[6], [7]

Äge soole aneemia (äge amüebaalne koliit)

Äge soole aneemia (äge amüeense koliit) esineb sageli ainult kõhulahtisuse vormis. Vähemalt tõenäoliselt sündroom amööbse düsenteeria - amebiaas sümptomid nagu: äge algus, kõhukrambid kõhuvalu, valulik pakitsus, kõhulahtisus vere ja lima. Suure palaviku ja muude mürgistuse sündroomi ilmnemine on haruldane. Siiski on väikelastel tavaliselt palavik, oksendamine ja dehüdratsioon.

[8], [9], [10],

Täielik koliit

Äge sooleemeeiaasi nekrotiseeriva vormi lekkimine - fulminantne koliit. Seda vormi iseloomustab toksiline sündroom, südame limaskesta üldine ja sügav kahjustus, verejooks, perforatsioon, peritoniit. Sageli tuvastatakse seda rasedatel naistel ja naistel pärast sünnitust, võivad areneda pärast glükokortikoidide määramist. Surmavus on äärmiselt suur. Äge soole amöbiaasiga nähtud ohustatud piirkondades sageli tingitud kombinatsioonis šigelloosi, malaaria, kõhutüüfus, mis samuti on laialt levinud ning on vzaimoo-tyagoschayuschee mõju infektsiooni raskusest protsessi. Näiteks. 5-6 korda pikkune tüüvuline palavik suurendab nii soole kui ka ekstrahealste kahjustuste tekkimise ohtu.

Pikenenud soole (primaarne krooniline) amebias

Iseloomulikud on soole motoorse funktsiooni, lõdvestunud väljaheide, kõhukinnisus (50% juhtudest) või ebastabiilne väljaheide, alaseljavalu, iiveldus, nõrkus, halva isu. Aja jooksul ilmnevad hüpokroomse aneemia tunnused, tekivad troofilised häired, hüpovitaminoos, seedetrakti düsbioos. Ilma parasitaarhaigusteta haigus areneb, tekkivad komplikatsioonid, kahheksia.

Vähihaigete amoebiaasi sümptomid

Eksteetiliste amebiasoste patoloogilised muutused võivad tekkida peaaegu kõigis elundites, kuid sagedamini neid täheldatakse maksas. Amiobne maksa abstsess registreeritakse 5-50 korda vähem kui amoebiline koliit.

Maksa abscess

Patsientidel, kellel on amoebiline maksaensüüm, on eelnevalt esinenud sooleemebiaasi nähud esinenud ainult 30-40% juhtudest ja amphetest koosnev väljaheitega ei esine enam kui 20% patsientidest. Täiskasvanutel täheldatakse amüeebset maksaeptiketikat sagedamini kui lastel, meestel sagedamini kui naistel. Üksikud või mitmed abstsessid moodustuvad peamiselt maksa paremas sadjas diafragma vahetus läheduses või elundi alumises osas.

Aneemboksi abstsesside puhul on iseloomulikud järgmised sümptomid: palavik külmavärinad ja sügav higistamine öösel; maksa suurenemine ja valu, mõõdukas leukotsütoos. Suurte abstsessidega võib tekkida kollatõbi, mida peetakse halvaks prognostiliseks tunnuseks. Nad näitavad diafragma kupli kõrgust, selle mobiilsuse piirangut; kopsude alumises osas on võimalik arendada atellekasid. Suhteliselt sage (10-20%) teatatud kaua varjatud või ebatüüpiline mädanik (nt palavik ainult, psevdoholetsistit, kollatõbi), millele võib järgneda tema läbimurre, mis võib põhjustada peritoniit või empyema.

[11]

Plevrolochochny amebiaas

Pleurovellarne amebiasis tekib tihti tänu maksafunktsiooni läbimurdele membraani kaudu kopsudesse, harvemini amoebide leviku tõttu veresoontes. See avaldub pleura empüema kujul, kopsude abstsessidena, maksa-bronhi fistul. Iseloomulikud valu rinnus, köha, õhupuudus, peen ja rinnus verd, külmavärinad, palavik, leukotsütoos perifeerses veres ja kõrgendatud ödeemarütm.

Maksafunktsiooni läbimurde tõttu vasakpoolsest osast läbi diafragma perikardiini võib tekkida amenoblastoonne perikardiit, mis võib viia südame tamponaadi ja surma.

Aju abscess

Aju abscess on harva, tavaliselt on hematogeenne päritolu. Kaotused on üksikud või mitu; asuvad mis tahes ajuosas (sagedamini vasakpoolses poolkera). Selle vormi amoebiaasi sümptomid on tavaliselt ägedad, on äge iseloomuga, mille tagajärjeks on surm.

[12], [13], [14], [15]

Amoebaalne nahakahjustus

Aseoblik nahakahjustus areneb sagedamini nõrgestatud ja vaegunud patsientidel. Haavandid on enamasti paiknevad perianaalses piirkonnas, füsioloogiast läbimurdeliste abstsesside kohas, homoseksuaalides, kus neid esineb suguelundite piirkonnas.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Amebiasuse tüsistused

Tuntumad tüsistused soole amöbiaasiga - sooleperforatsiooni (sageli umbsoole vähemalt rektosigmoidalnom site), mille tagajärjeks võib olla peritoniit või kõhu mädapaised; amebihiline apenditsiit; soolestiku amüeenstriktsioon (tavaliselt üks, pimedas või sigmoidne käärsool); sooleverejooks, amoebide moodustumine. Kõige tõsisem komplikatsioon ekstra-soolestiku amebiaslas on abstsessi läbimurre ümbritsevatele organitele.

[22], [23], [24], [25],