Kuiv (fibrinoosne) pleuriit: sümptomid

Diafragmaalse pleuriidi sümptomid

Freenilist (basaal-) pleuriit erineb lokaliseeritud põletiku rinnakelme diafragmaal- areneb sageli basaal kopsupõletiku ja põletikulised protsessid subdiaphragmatic ruumi. Diafragmaalse pleuriidi peamised kliinilised tunnused on järgmised:

• valu on lokaliseeritud nizhneperednih osakondade rinnus, mis sageli kiirgub paremal ja freenilist närvi õlavöötme ja alumises interkostaalneuralgia närvid kõhuseina, mis sarnaneb kliinikus ägeda pimesoolepõletik, koletsüstiit, maohaavand, 12 kaksteistsõrmiksoole haavand;
• valu võib kaasneda lihaspinge eesmise kõhu seinal;
• sageli on täheldatud valulikku luksumist (juhtudel, kui tegemist on kontrollimatu röhitsemisega, mis kestab 1-2 päeva) ja neelamisvalu;
• Moussy valulikud punktid on leitud (ülemine üks sternocleidomastoid lihase jalgade vahel, alumine ristlõike X-riibi ja parasternaliini ristumiskohas). Nende punktide valu on tingitud diafragmaalse närvi kaasamisest põletikulises protsessis; sageli määrab diabeedi rinnakorv rütmihäiret sageli;
• patsient võtab sunniviisilise seisundi - istub koos pagasiriba kallakuga ettepoole;
• pleura hõõrdumise müra võib kuulda rinnakorteri alumises esiosas sagedamini paremal, kuid enamikul juhtudel puudub see;
• Röntgenkiirte märke saab määrata: diafragma kupli kõrge seisund, sügavale inspiratsioonist maha jääv ala, alumise kopsuvärava liikumise piiramine.

Neid diafragmaalse pleuriidi sümptomeid selgitatakse järgmiselt. Alumine kuue interkostaalneuralgia närvid innerveerivad alaossa Parietaal- Rinnakelme diafragmaal- Rinnakelme külgne rambid, nahk ja lihased kõhu eesseina, oksad nende närvid on mõlemad sensoorse ja motoorse. Diafragmaalse pleurüütiga põhjustab nende närvide ärritus esile kõhuvalu ja lihaste refleksist pinget.

Aikaalse pleuriidi sümptomid

Aikaalses pleuriisis osaleb kopsupõletikku katva pleuraga põletikuline protsess. Apikaalne pleuriit on väga iseloomulik kopsutuberkuloosile, nende pleuriidi peamised kliinilised tunnused on järgmised:

• valud paiknevad õla- ja õlavöötmes ning seoses põletikulises protsessis traktilise põlvkonna kaasamisega võivad relvad levida piki närviküllasid;
• trapetsiuse lihase ülemiste osade võrdlemisel palpeeritakse suurt rindkere ja deltoidlihaseid ning nende valulikkus kahjustuse küljel on tähistatud - Sternbergi lihasvalu sündroom. Sageli, samaaegselt nende lihaste valulikkusega, määratakse nende jäikus (tihenemine) palpatsioonil - Potenzheri sümptom. Sternbergi ja Pottinger'i sümptomid vähenevad järk-järgult ja kaovad, kuna apikaalne pleurisiit väheneb;
• kopsu tipu piirkonnas paikneva pleura hõõrdumise müra võib oma madala hingamisteede liikuvuse tõttu osutuda vaiksemaks, siis tihti on seda vaikset müra hõõrdumisest räile.

Paramediastinaalse pleuriidi sümptomid

Paramediastinaalse pleuriidi korral on põletiku fookus tavaliselt külgnevaks perikardi anterolateraalseks alaks. Sellisel juhul võib valu lokaliseerida südames, tugevdada proriaalse piirkonna palpatsiooniga, pleuroperikardi hõõrdemüra. See müra võib olla rütmiline iseloom, st auscultated sünkroonse tegevuse süda, samal ajal võib olla võimendatud kõrgusel inspiratsiooni (sel hetkel, lähendamine rinnakelme ja perikardi), hinge kinni hoidmist temperatuuril inspiratsiooni, vastupidi, väga nõrgenenud selle intensiivsust, kuid müra ei kao täielikult.

Parietaalset (kallaku) pleuriidi sümptomid

Pritsatõbine (kaldaline) pleuriit on fibrinoolse pleuriidi kõige tavalisem vorm, selle sümptomatoloogiat kirjeldatakse eespool. Kuiva pleuriidi selle variandi peamised sümptomid on valu rindkeres (fibriinide ülekatete projektsioonis), hingamise ja köhise suurenedes ning tüüpilistel pleura hõõrdemüratel.

Kuiva (fibrinoolse) pleuriidi käik

Kuivat pleuriiti loomulikult on soodne. Haigus kestab umbes 1-3 nädalat ja lõpeb tavaliselt taastumisega. Haiguse tuberkuloosse etioloogiaga on iseloomulik pikaajaline korduv kulg.